脊髓与神经课件.ppt
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- 关 键 词:
- 脊髓 神经 课件
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1、章神经系统章神经系统节脊髓和脊神经节脊髓和脊神经一、脊髓一、脊髓(一)脊髓的位置、外形(一)脊髓的位置、外形(二)脊髓的内部构造(二)脊髓的内部构造二、脊神经二、脊神经(一)脊神经的数目、组成(一)脊神经的数目、组成及纤维成分及纤维成分(二)脊神经后支(二)脊神经后支(三)脊神经前支(三)脊神经前支(一)脊髓的位置、外形(一)脊髓的位置、外形1、脊髓表面的纵沟(、脊髓表面的纵沟(6条)条)前正中裂:前面正中,较深。前正中裂:前面正中,较深。后正中沟:后面正中,较浅。后正中沟:后面正中,较浅。前外侧沟前外侧沟 有根丝有根丝31对前根对前根后外侧沟后外侧沟 有根丝有根丝31对后根对后根(一)脊髓的
2、位置、外形(一)脊髓的位置、外形2、脊髓节段的概念、脊髓节段的概念 指每对脊神经前、后根根丝相指每对脊神经前、后根根丝相连的一段脊髓。脊神经有连的一段脊髓。脊神经有31对,脊髓对,脊髓相应的分为相应的分为31个节段。个节段。3、脊髓的生理性膨大、脊髓的生理性膨大 有两个膨大:颈膨大有两个膨大:颈膨大C4T1、腰、腰骶膨大骶膨大L2S3(二)脊髓的内部构造(二)脊髓的内部构造 灰质在中央,白质灰质在中央,白质在周围在周围 (一)脊神经的数目、组成及纤维成分(一)脊神经的数目、组成及纤维成分1 1、数目、数目 有有3131对。脊神经包括颈神经对。脊神经包括颈神经8 8对,胸神经对,胸神经1212对
3、,腰神经对,腰神经5 5对,骶神经对,骶神经5 5对,尾神经对,尾神经1 1对。对。2 2、组成、组成3 3、纤维成分及来源、纤维成分及来源脊神经和前、后支均为混合性神经脊神经和前、后支均为混合性神经(二)脊神经后支(二)脊神经后支 呈节段性的分呈节段性的分布于身体正中线两布于身体正中线两侧的皮肤和肌肉。侧的皮肤和肌肉。主要有:枕大神经、主要有:枕大神经、臀上皮神经、臀内臀上皮神经、臀内侧皮神经。侧皮神经。( (三三) )、脊神经前支、脊神经前支 除胸神经前支呈节段性分布除胸神经前支呈节段性分布外,其余的脊神经前支分别交织外,其余的脊神经前支分别交织成神经丛,从上至下有:成神经丛,从上至下有:
4、 颈丛、臂丛、腰丛、骶丛颈丛、臂丛、腰丛、骶丛 1 1、颈丛、颈丛 (1 1)组成和位置)组成和位置 由由C1-4C1-4前支构成,位于胸锁乳突肌上部的深面。前支构成,位于胸锁乳突肌上部的深面。其分支主要分布于颈部的肌肉和皮肤。其分支主要分布于颈部的肌肉和皮肤。 (2 2)主要分支)主要分支 皮支:枕小皮支:枕小N N、耳大、耳大N N、颈横、颈横N N、锁骨上、锁骨上N N 肌支:膈神经经胸廓上口入胸腔,经肺根前方,肌支:膈神经经胸廓上口入胸腔,经肺根前方,纵隔胸膜与心包之间下行至膈。纵隔胸膜与心包之间下行至膈。 运动纤维运动纤维膈肌膈肌 感觉纤维感觉纤维胸膜、心包等。右膈胸膜、心包等。右膈
5、N N还分布到肝、还分布到肝、胆囊、胆总管等处。胆囊、胆总管等处。颈颈 丛丛2 2、臂丛、臂丛(1 1)组成和位置)组成和位置 由由C5-8C5-8前支和前支和T1T1前支大部分组成。经前支大部分组成。经斜角肌间隙斜角肌间隙锁骨下锁骨下A A后上方后上方锁骨后锁骨后腋窝。围绕腋腋窝。围绕腋A A形成内侧、外侧、后三束。形成内侧、外侧、后三束。(2 2)主要分支)主要分支(1 1)肌皮神经)肌皮神经 先肌后先肌后皮皮 发自外侧束,在肱二发自外侧束,在肱二头肌深面下行,支配肱二头肌深面下行,支配肱二头肌、肱肌和喙肱肌(即头肌、肱肌和喙肱肌(即臂肌前群),在肘关节稍臂肌前群),在肘关节稍上方穿出深筋
6、膜称前臂外上方穿出深筋膜称前臂外侧皮神经,分布到前臂外侧皮神经,分布到前臂外侧的皮肤。侧的皮肤。(2 2)正中神经)正中神经 发自内、外侧束,沿肱二头肌内侧发自内、外侧束,沿肱二头肌内侧沟随肱动脉下行到肘窝,再下行于前臂沟随肱动脉下行到肘窝,再下行于前臂正中,位于前臂浅、深屈肌之间。正中,位于前臂浅、深屈肌之间。 肌支:前臂屈肌以及手肌外侧大部肌支:前臂屈肌以及手肌外侧大部分分 皮支:分布于手掌桡侧皮支:分布于手掌桡侧2/32/3区,桡区,桡侧三指半掌面及桡侧三指半背面末两节侧三指半掌面及桡侧三指半背面末两节的皮肤。的皮肤。 正中神经损伤:枪手正中神经损伤:枪手正正 中中 神神 经经(3 3)
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