扁平化护理查房基础知识培训培训讲座图文PPT教学课件.pptx
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1、花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小
2、金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。某某某医院 主讲人:XXXL O G OL O G O护理查房Nursing rounds护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要举措花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金
3、灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色
4、的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。目录TABLE OF CONTENTS基本信息病情摘要及辅助检查诊断护理问题护理措施知识链接讨论花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿
5、的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。基本信息一Basic information花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它
6、开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵
7、阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。基本信息床号:姓名:性别:花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的
8、舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。病情摘要及辅助检查Summary and auxiliary ex
9、aminations二花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最
10、后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。病情摘要及辅助检查2月14日查体温38.7,查血象较前升高,即改用泰能针(1/6h)2月18日查体温38.0,肌钙蛋白明显升高,抗感染不佳,痰培养及药敏提示溶血性葡萄球菌,即停用泰能针,改用敏感抗生素(克林霉素)加强抗感染治疗。患者肝肾功能明显异常、血浆蛋白较低,全身情况差,嘱患者加强营养,家属拒
11、绝使用白蛋白2月19日复查血气分析提示二氧化碳较前明显下降2型呼吸衰竭缓解,今停用呼吸兴奋剂2月20日患者肾功能进一步恶化,今停用去甲万古霉素2月21日患者颜面部及四肢水肿,考虑低蛋白血症2月22日患者生命体征平稳,神志好转,尝试脱机数分钟,血氧持续下降至30%,心率降至50次/分,连接呼吸机后血氧升至99%2月24日复查血象较前好转,血钾偏低,予以补钾利尿花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,
12、慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了
13、。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。病情摘要患者近日神志清楚、呼之能应,无发 热,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,球结膜水肿,颜面部及四肢水肿,经查为低蛋白血症,继续予以呼吸机辅助呼吸、营养支持、抗感染等治疗,并加强护理现状:花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,
14、最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。诊断diagnose三花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开
15、出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵
16、清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期 2型呼吸衰竭 陈旧性肺结核并左肺不张 慢性肺源性心脏病 心功能4级 肺部感染花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小
17、花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散
18、发出阵阵清香。护理问题四Nursing problems花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐
19、的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。护理问题1.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠有关2.气体交换受损:与呼吸衰竭有关 3.体温过高:与感染有关4.有感染的危险:与使用呼吸机有关花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成
20、金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它
21、开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。护理问题5.营养失调:低于机体需要量 与摄入不足、消耗增加有关6.生活自理能力缺陷:与气管插管、意 识障碍有关7.皮肤完整性受损:与长期卧床、 营养不良有关8.潜在并发症:水、电解质紊乱,肺性 脑病,多脏器功能衰竭花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香
22、。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的
23、小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。护理措施Nursing measures五花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出
24、的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。护理措施予以监测患者生命体征及意识变化,观察痰液的颜色、性状及量,观察皮肤的温湿度、皮肤粘膜的完整性、有无发绀、有无水肿,详细记录液体出入量。1 . 病 情 监 测花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它
25、开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵阵清香。花骨朵在阳光照耀下,慢慢地长大了,开始开出了小花,它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的,边缘渐渐的过渡成金黄色,慢慢的舒展开来,最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了,真是美极了。一阵微风吹过,从花蕊中散发出阵
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