护理不良事件分析与总结.ppt课件.ppt(23页)
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1、2019年度护理不年度护理不良事件分析与总结良事件分析与总结 护理不良事件的概念 护理不良事件:是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。护理不良事件防范制度1.加强工作责任心,执行护理技术操作时做到专心、认真、仔细。2.严格执行各项护理操作制度及“三查八对一注意”查对制度,熟练掌握各种护理技术操作规程。3.无医嘱时,护士不得随便处理病人。抢救病人与手术,执行口头医嘱者须复述一遍,无误后方可执行,保留用过的空安瓿,经两人核对后方可弃去。4.本班次未完成的特殊治
2、疗应做好详细的交接班,并做好必要记录。5.当病人提出疑问时,应引起高度重视,立即核对查实。 6.加强巡视,仔细观察,发现病情异常,即刻报告医生或紧急处理,并按要求做好相关记录。 7.护士长要全面掌握本病区病人的动态,严把质量关,及时发现差错、事故的隐患。 8.定期组织护士讨论,寻找薄弱环节,及时纠正。 9.实习生应在带教老师指导下从事各项护理操作,确实做到“放手不放眼”。 10.如当月未发生护理差错或事故,应根据科室存在的安全隐患或借鉴其他科室的护理差错,加以分析,并记录在案。护理不良事件报告制度 1.各单元应建立不良事件登记本,及时据实登记。 2.发生不理不良事件后,要及时评估事件发生后的影
3、响,如是上报,并积极采取挽救和抢救措施,尽量减少或消除不良后果。 3.发生护理不良事件后的报告时间:一般事件应由护士长24小时内口头或书面上报护理部;重大事件立即上报,护理部向有关院领导报告。 4.护士长组织科内讨论,分析原因,并提出防范措施,认真填写护理不良事件主动上报表上报护理安全管理小组。 5.护理安全管理小组在护理质量管理委员会的领导下,每季度汇总护理不良事件,分析,讨论,确实整改方案,提出处理意见,进行全院性控制。 6.主动上报且积极整改者,经护理质量管理委员会讨论,视情节轻重减轻或免于处罚;对于阻止重大安全事故发生的报告人奖励;对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人予奖励;隐瞒不
4、报经查实,视情节严重程度给予处罚。2019年不良事件汇总针刺伤(两起)跌倒(两起)科室定期进行护理不良事件讨论科室定期进行护理不良事件讨论附照片!20192019年护理不良事件年护理不良事件 不良事件一:2019年1月13日实习生罗某在给心内科41床患者沙某进行静脉输液治疗时,不慎被污染的针头刺伤左手小拇指,发生职业暴露后立即按职业暴露流程进行伤口消毒冲洗,随即查看患者检查结果示:乙肝阳性,后上报护士长,上报感染科,给实习生抽血送检,注射乙肝免疫球蛋白,继续追踪检查结果。20192019年护理不良事件年护理不良事件 不良事件二:患者李某,女,79岁,诊断:心力衰竭,于2019年4月26日14:
5、33床边解小便时,不慎跌倒,无意识丧失,立即报告医生,查看患者P49次/分,R19次/分,BP132/54mmHg,立即予吸氧、心电监护,完善急诊血常规、凝血功能、肝功能、心肌酶、肌钙蛋白。行急诊头颅CT,胸部CT检查,与14:40外出做检查,14:55返回病房,头颅CT未见脑出血病灶,考虑直立性低血压可能,胸部CT肺部感染及间质性肺水肿较前改善,反复想家属交代注意事项,安抚患者及家属,患者及家属情绪稳定。20192019年护理不良事件年护理不良事件 不良事件三:患者吴某,女,75岁,诊断:风湿性心脏病,于2019年5月14日03:55起床解小便后,穿裤子时不慎跌倒、双下肢膝关节着地,立即查看
6、病人,患者诉双下肢膝关节疼痛,其余部位未诉特殊不适,立即报告医生,遵医嘱给急诊膝关节平扫,颅脑平扫,于04:00由护士陪同下做检查,04:40检查结果示:颅脑平扫未见明显挫伤及出血,双下肢膝关节未见明显骨折及脱位。再次向家属交代注意事项,安抚患者及家属,患者及家属情绪稳定。 20192019年护理不良事件年护理不良事件 不良事件四:2019年6月13日,实习生白某在准备送7床玉某外出检查时,帮患者脱袖子的过程中不慎被污染针头刺伤小手指,发生职业暴露后立即按职业暴露流程进行伤口消毒冲洗,随即查看患者传染病检查结果,患者未进行传染病筛查,已报告主管医生及护士长,主管医生立即行急诊HIV及乙肝筛查,
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