麻醉药品培训ppt课件.ppt

1、1 13 3我国麻醉药品、精神药品管理相关法规我国麻醉药品、精神药品管理相关法规2 2麻醉药品麻醉药品使用使用中存在的问题中存在的问题政策宣传和落实不到位，在实际管理中普遍过于严格政策宣传和落实不到位，在实际管理中普遍过于严格临床不敢用、不会用（医师、患者、患者家属的临床不敢用、不会用（医师、患者、患者家属的 “ “成成瘾恐惧瘾恐惧”心理）心理）临床工作者漠视疼痛治疗，治疗手段单一（麻醉、临床工作者漠视疼痛治疗，治疗手段单一（麻醉、 肿瘤科室之外的科室更严重）肿瘤科室之外的科室更严重）吗啡年医疗消耗量吗啡年医疗消耗量和和人均消耗量人均消耗量已经成为已经成为国家发展和人民健康水平的重要标志之一！

2、国家发展和人民健康水平的重要标志之一！WHOWHO明确提出：衡量一个国家患明确提出：衡量一个国家患者疼痛控制的好与坏，以该国者疼痛控制的好与坏，以该国吗啡消耗量及人均消耗量作为吗啡消耗量及人均消耗量作为标准标准! !国内外麻醉药品使用情况国内外麻醉药品使用情况0.0030.080.110.130.160.190.220.310.340.4100.050.10.150.20.250.30.350.40.451984198919992000200120022003200420052006中国吗啡人均医疗消耗量（中国吗啡人均医疗消耗量（mg）人均（mg）美国美国57.85mgn药物依赖性药物依赖性(

3、drug dependence)(drug dependence)p反复（周期性或连续性地）用药而产生的人体对于药品的心理心理上的或生理生理上的或兼而有之的一种依赖状态，表现出一种强迫性强迫性地要连续或定期地用药的行为和其他反应p包括下列现象的一种或数种包括下列现象的一种或数种p身体依赖性身体依赖性p精神依赖性精神依赖性p耐受性耐受性免除疼痛是患者的基本权利！免除疼痛是患者的基本权利！2007：中国建立：中国建立“疼痛科疼痛科”2001 年亚太地区疼痛论坛提出年亚太地区疼痛论坛提出1 12 23 35 5个体化给药个体化给药注意具体细节注意具体细节按阶梯给药按阶梯给药口服给药口服给药按时给药按

4、时给药4 4WHOWHO三阶梯止痛原则三阶梯止痛原则选择镇痛药应从低级向高级顺序提高选择镇痛药应从低级向高级顺序提高 第一阶梯第一阶梯 第二阶梯第二阶梯 第三阶梯第三阶梯不同程度的疼痛选择相对应阶梯的药物不同程度的疼痛选择相对应阶梯的药物第一阶梯代表药为解热镇痛类如阿斯匹林第一阶梯代表药为解热镇痛类如阿斯匹林第二阶梯弱化第二阶梯弱化第三阶梯以吗啡为代表第三阶梯以吗啡为代表1 13 3我国麻醉药品、精神药品管理相关法规我国麻醉药品、精神药品管理相关法规2 2麻醉药（麻醉剂）麻醉药（麻醉剂）具有麻醉作用的具有麻醉作用的麻醉剂麻醉剂不成瘾，不产生不成瘾，不产生依赖性依赖性1 13 3我国麻醉药品、精

5、神药品管理相关法规我国麻醉药品、精神药品管理相关法规2 2麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例 医疗机构医疗机构市卫生局市卫生局申请申请省级卫生行政部门省级卫生行政部门市药监局市药监局市公安局市公安局抄送抄送省内定点批发企业省内定点批发企业通报通报申办申办印鉴卡印鉴卡工作流程工作流程批准批准医医 疗疗 机机 构构 基基 本本 情情 况况构公章年月日医疗机构医疗机构人员资格名单人员资格名单市卫生局市卫生局市药监局市药监局报送报送抄送抄送开具麻醉药品、精神药品使用专用处方开具麻醉药品、精神药品使用专用处方处方统一印制。处方统一印制。“麻、一精麻、一精”药品处方的印刷用纸为药品处方的印刷用纸为淡红色淡红色，处方右上角分别标注处方右上角分别标注“麻麻”、“精一精一”；第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注标注“精二精二”。专用处方专用处方