静脉输液外渗的处理ppt课件.ppt

1、多巴胺外渗导致肌肉坏死多巴胺外渗导致肌肉坏死疾病因素：疾病因素：癌症、糖尿癌症、糖尿病、右心衰病、右心衰、低蛋白血、低蛋白血症症新生儿新生儿老年人老年人患者方面患者方面输液外渗的原因输液外渗的原因抗肿瘤药（抗肿瘤药（细胞毒性损细胞毒性损伤导致组织伤导致组织坏死）坏死）抗生素抗生素PH值值4.1， 8.0；渗透压：渗透压： 450mOSM/L药物因素药物因素输液外渗的原因输液外渗的原因高渗性：高渗性：KCL、钙、钙TPN、甘露醇、甘露醇SBPH值值4.1：强力霉素（强力霉素（1.8）万古霉素（万古霉素（2.5）多巴胺（多巴胺（2.5）KCL（4.0）PH值值 8.0：氨苄青霉素氨苄青霉素地仑丁、

2、地仑丁、SB药物因素药物因素输液外渗的原因输液外渗的原因风险评估能风险评估能力低力低选择血管通选择血管通道器材有误道器材有误护士知识缺护士知识缺乏乏 ；穿刺技术欠穿刺技术欠熟练；熟练；护理技术护理技术输液外渗的原因输液外渗的原因20%甘露醇甘露醇50%葡萄糖、脂肪葡萄糖、脂肪乳剂乳剂葡萄糖酸钙、氯化葡萄糖酸钙、氯化钙、氯化钾、碳酸氢钙、氯化钾、碳酸氢钠钠、阿霉素、表阿霉阿霉素、表阿霉素素长春碱类、诺维长春碱类、诺维苯苯氮芥丝裂霉素氮芥丝裂霉素柔红霉素柔红霉素 多巴胺、间羟胺、垂多巴胺、间羟胺、垂体后叶素、去甲肾上体后叶素、去甲肾上腺素腺素氨苄青霉素、万古霉氨苄青霉素、万古霉素素高渗性药物高渗性药物 ；阳离子液阳离子液抗肿瘤药抗肿瘤药血管活性药血管活性药抗生素抗生素输液外渗引起局部组织坏死的药物输液外渗引起局部组织坏死的药物护士培训护士培训依从性好依从性好患者意识高患者意识高有效降低外渗有效降低外渗 发生发生 提高穿刺的成功率提高穿刺的成功率 选择合适静脉选择合适静脉 掌握掌握药物药物的的性能性能、特点及使用的、特点及使用的注意注意事项事项 多巡视多巡视 输液外渗的处理原则输液外渗的处理原则 促进促进 液体液体 重吸收重吸收 灭活灭活外渗药物外渗药物 活性活性 使用使用拮抗剂拮抗剂怀疑或发现输液外渗怀疑或发现输液外渗