跟腱断裂护理查房课件.ppt
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1、跟腱断裂护理查房2016-4-20主要内容主要内容概述概述临床表现临床表现病情介绍病情介绍护理问题及护理措施护理问题及护理措施康复指导康复指导一、概述一、概述 跟腱是人体内最粗、最强大的肌腱,长约跟腱是人体内最粗、最强大的肌腱,长约15cm15cm,它位于小腿下段后方,连接小腿三头肌,它位于小腿下段后方,连接小腿三头肌和跟骨,其主要功能是负责踝关节的跖屈,对和跟骨,其主要功能是负责踝关节的跖屈,对于行走、跑步、跳跃等动作的完成起着重要作于行走、跑步、跳跃等动作的完成起着重要作用。跟腱断裂后患者的行走功能将受到严重影用。跟腱断裂后患者的行走功能将受到严重影响。跟腱断裂常见于运动与外伤。同时多种慢
2、响。跟腱断裂常见于运动与外伤。同时多种慢性疾病引起的肌腱质量下降也容易引起跟腱断性疾病引起的肌腱质量下降也容易引起跟腱断裂。裂。二、临床表现二、临床表现影像学检查:影像学检查:核磁共振成像可发现跟腱断裂,且对于确诊跟腱部分核磁共振成像可发现跟腱断裂,且对于确诊跟腱部分断裂最为有效;超声技术(断裂最为有效;超声技术(USUS)可用来评价两个肌腱)可用来评价两个肌腱断端之间的距离;普通断端之间的距离;普通X X线平片可用于判断是否伴有跟线平片可用于判断是否伴有跟腱附着部位的急性撕脱骨折。腱附着部位的急性撕脱骨折。症状与体征:症状与体征:不能提跟、跟腱后方凹陷且伴有肿胀或瘀斑。查体时不能提跟、跟腱后
3、方凹陷且伴有肿胀或瘀斑。查体时局部可触及缺损。局部可触及缺损。三、病情介绍三、病情介绍 119119床陈海盈,女,床陈海盈,女,4 4岁岁1010月月,患者家属陈述于患者家属陈述于2016.4.142016.4.14下午下午1818时骑电车载孩子放学,孩子左足时骑电车载孩子放学,孩子左足根部卷入车轮,伤后左足跟部开放性创口流血根部卷入车轮,伤后左足跟部开放性创口流血5050毫升左右毫升左右,活动受限,被动活动左足根部疼痛明活动受限,被动活动左足根部疼痛明显,不能自行行走,显,不能自行行走,于于2121:1111门诊拟门诊拟“左足左足外伤外伤”收住我科。收住我科。 查体:左足根部开放性创口查体:
4、左足根部开放性创口 辅助检查:左足正斜位辅助检查:左足正斜位DRDR示:左足跟骨部分缺示:左足跟骨部分缺失失。 最后最后诊断:诊断:1 1、左足跟部开放性损伤;、左足跟部开放性损伤;2 2、左足跟、左足跟腱断裂。腱断裂。3 3、左足、左足跟跟骨撕脱性骨折骨撕脱性骨折 患者入院时患者入院时T:T:36.736.7 P:108 P:108次次分分 R:22R:22次次分分 医医嘱予禁食、水,破伤风、五水皮试,嘱予禁食、水,破伤风、五水皮试,完善各种完善各种术术前前常规检查,安定常规检查,安定5mg5mg肌注。于肌注。于2222:3030送手术室送手术室在在全麻下行全麻下行左足左足清创清创+ +跟腱
5、修复术跟腱修复术,术毕于,术毕于1515号号1 1:4040返回病房,术后返回病房,术后T36.4 T36.4 P P:122122次次分分 R R:2424次次分分 ,术后医嘱予一级护理、持续心电监护、,术后医嘱予一级护理、持续心电监护、低流量给氧,输液抗炎等对症治疗。低流量给氧,输液抗炎等对症治疗。 患者患者 20 20:0000体温体温38.938.9 P138 P138次次分分 给予冰袋降给予冰袋降温。酒精擦浴后温。酒精擦浴后半小时半小时T38.7T38.7 ,2222:00 T36.2 00 T36.2 当日术后护理问题当日术后护理问题1 疼痛 - 与术后有关2 恐惧 - 与年纪小受
6、伤有关3 出血 - 与手术创伤有关4 体温升高 - 与创伤有关5 舒适度改变 - 与术后活动受限有关6 躯体移动障碍 - 与术后石膏固定有关7 有皮肤完整性受损的危险8 潜在并发症 : 感染、石膏断裂、关节僵硬等护理措施护理措施1 评估疼痛的程度,减轻或消除疼痛刺激,遵医嘱予使用止痛药。2 维持良好的姿势与体位,指导家属正确协助患者更换卧位,妥善保护好患肢,避免其过度转动或对创面的直接压迫,抬高患肢减轻充血,密切观察手术切口敷料情况。3 常用物品放置患者床旁易取得地方,多安抚患者,做好生活护理及心理护理,协助进行床上大小便。家属离开病房时应告知护士或病友帮忙照看4 保持床单位的整洁、干燥,协助
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