降低颅脑术品管圈PPT课件.pptx
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1、 前期准备前期准备 实实 施施 效果评价效果评价 体体 会会内内 容容 圈员组成圈员组成辅导员辅导员圈圈 长长秘秘 书书 圈的组成圈的组成注册日期:注册日期:20152015年年1 1月月5 5日日平均年龄:平均年龄:3030岁岁平均年资:平均年资:6.46.4年年活动日期:活动日期:20162016年年1 1月至月至20162016年年7 7月月 85 圈徽寓意圈徽寓意代表了每一位医护人员用自己爱心、细心、耐心和责任心守护每一位病患的生命主干大脑。 代表神经外科医护用强有力的双手托起患者治愈的希望,选用粉绿相间则代表着希望和医护人员对患者的温馨体贴的关怀。Neurosurgery:神经外科的
2、英文全称 1.1.主题选定主题选定2. 2. 活动计划拟定活动计划拟定3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo 确确 认认 CheckCheck处处 置置 ActionAction无效果无效果QCCQCC活动的步骤活动的步骤 采用采用 评分法评分法5 3 1主题选定主题选定总分:20总分:185343435555554545阶段一阶段一 选题理由选题理由对医院而言对医院而
3、言对个人而言对个人而言能有效提高治疗及护理质量,有利于提升医院整体品牌形象。可体会到护理事业带来的成就 感和荣誉感。对患者而言对患者而言减少便秘的发生,可减轻患者痛苦,有利于患者康复,可构建良好的护患关系。阶段一阶段一 活动主题:活动主题:降低颅脑术后患者便降低颅脑术后患者便秘发生秘发生率率主题说明衡量指标:衡量指标:平均每周便秘发生例平均每周便秘发生例数数 便秘便秘(constipationconstipation)是指排便困难或费力、排便不畅、便次太少)是指排便困难或费力、排便不畅、便次太少(平均(平均每周不少于每周不少于3 3次)次)粪便干结且量少。粪便干结且量少。 便秘发生率便秘发生率
4、 = 100%手术后便秘发生例数手术后便秘发生例数 同期手术患者例数同期手术患者例数阶段一阶段一 活动计划甘特图活动计划甘特图注: 表示计划线 表示实施线阶段二阶段二 现状把握现状把握流程图流程图联系医师联系医师颅脑术后患者便秘发生后处理流程图颅脑术后患者便秘发生后处理流程图准备用物准备用物实施通便措施实施通便措施讲解注意事项讲解注意事项效果评价效果评价此次活动此次活动的重点!的重点!阶段三阶段三便秘发生便秘发生 现状把握现状把握查检表查检表阶段三阶段三 现状把握现状把握改善改善前前数据收集数据收集 现状把握现状把握阶段三阶段三 现状把握改善前柏拉图改善前柏拉图阶段三阶段三改善前柏拉图改善前柏
5、拉图 现况值:改善前平均每周便秘发生例数9例改善重点:80.55%圈能力:3.3/5100%=66%目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值改善重点圈能力) =9-(980.55%66%) 4.2改善幅度:53% 目标设定目标设定阶段四阶段四 目标设定目标设定阶段四阶段四改善幅度改善幅度53%53% 解解 析析阶段五阶段五 解解 析析特性要因图特性要因图表示由圈员票选所得要因表示由圈员票选所得要因阶段五阶段五 解解 析析真因验证真因验证阶段五阶段五根据上述要因于根据上述要因于3 3月月1515日至日至3 3月月2121日进行真因查检日进行真因查检 调查月 开始时间 结束时间缺失项目 患者依从
6、性差 护士不重视 宣教不到位 护士缺乏知识 排便习惯改变其他因素 合计33- 153-2165111014平均每周便秘例数65 111014累计百分比42.86% 80.05%87.71% 92.85%100%100% 解解 析析真因验证真因验证阶段五阶段五真因验证柏拉图真因验证柏拉图 对策拟定对策拟定注:全体圈员就每一评价项目以注:全体圈员就每一评价项目以5 5、3 3、1 1分评分,圈员共分评分,圈员共1010人,经过全员讨论,参考得分顺序,共采纳以上四项对策加以实施改善。人,经过全员讨论,参考得分顺序,共采纳以上四项对策加以实施改善。阶段六阶段六 对策一对策一 成立质控小组,督导重视成立
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