造血干细胞移植的护理课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《造血干细胞移植的护理课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 造血 干细胞 移植 护理 课件
- 资源描述:
-
1、LOGO造血干细胞移植的护理 2造血干细胞移植的护理 Logo概要概要移植前护理移植前护理 3造血干细胞移植的护理 Logo概念概念 造血干细胞移植是指从供体或自体取出一定量造血干细胞移植是指从供体或自体取出一定量的造血干细胞作为移植物,用预处理方案清除的造血干细胞作为移植物,用预处理方案清除受者有病的造血与免疫系统,然后将供者的造受者有病的造血与免疫系统,然后将供者的造血干细胞经血管回输移植到受者体内,重建受血干细胞经血管回输移植到受者体内,重建受者的造血和免疫系统的一种治疗方法者的造血和免疫系统的一种治疗方法。 4造血干细胞移植的护理 Logo移植前护理移植前护理 2.2.采集造血采集造血
2、干细胞干细胞1.1.供者的选择供者的选择 3.3.无菌层流室无菌层流室准备准备 4.4.病人准备病人准备5造血干细胞移植的护理 Logo1.1.供者的选择供者的选择 v原则原则是供者与受者的人白细胞抗原是供者与受者的人白细胞抗原(HLA)(HLA)配型相配型相合为前提。合为前提。 v首选首选HLAHLA配型相同的同胞,次选配型相同的同胞,次选HLAHLA配型相合无血配型相合无血缘关系的供体。缘关系的供体。v以年轻、男性、以年轻、男性、ABOABO血型相合和巨细胞病毒阴性血型相合和巨细胞病毒阴性者为佳。者为佳。v自体移植的供者就是自己,不需作自体移植的供者就是自己,不需作HLAHLA配型,但配型
3、,但身体情况应能承受大剂量放化疗。身体情况应能承受大剂量放化疗。6造血干细胞移植的护理 Logo2.2.采集造血干细胞采集造血干细胞v骨髓采集:在手术室无菌条件下进行,从供者骨髓采集:在手术室无菌条件下进行,从供者 髂前和髂后上棘多个部位抽取骨髓。髂前和髂后上棘多个部位抽取骨髓。v外周血采集:通过血细胞分离机多次采集而获外周血采集:通过血细胞分离机多次采集而获得。得。v脐血采集:采血针穿刺静脉收集残留于脐带和脐血采集:采血针穿刺静脉收集残留于脐带和胎盘内的血液胎盘内的血液7造血干细胞移植的护理 Logo 3.3.无菌层流室准备无菌层流室准备 v室内及其一切物品及空间均需严格清洁、消毒、室内及其
4、一切物品及空间均需严格清洁、消毒、灭菌处理。室内不同空间采样行空气细菌学检灭菌处理。室内不同空间采样行空气细菌学检测,合格后方可以进病人。将造血干细胞移植测,合格后方可以进病人。将造血干细胞移植病人安置于病人安置于100100级空气层流洁净室内进行严密级空气层流洁净室内进行严密的保护性隔离。的保护性隔离。8造血干细胞移植的护理 Logo4.4.病人准备病人准备v 心理护理心理护理: :解释造血干细胞移植的必要性、要解释造血干细胞移植的必要性、要求、程序、可能出现的并发症以及预防并发症的求、程序、可能出现的并发症以及预防并发症的措施,鼓励病人树立信心,减少其紧张及孤独感。措施,鼓励病人树立信心,
5、减少其紧张及孤独感。v消毒入室物品消毒入室物品: :衣被、药、食具、便器、书报衣被、药、食具、便器、书报等,均需消毒处理,以防外源性感染。等,均需消毒处理,以防外源性感染。v全面检查全面检查: :特别要注意检查有无感染灶,发现特别要注意检查有无感染灶,发现感染或者带菌情况应该积极治疗,彻底清除慢性感染或者带菌情况应该积极治疗,彻底清除慢性和潜在的感染病灶。和潜在的感染病灶。9造血干细胞移植的护理 Logo4.4.病人准备病人准备v清洁身体清洁身体: :入室前入室前1 d1 d:修剪指:修剪指( (趾趾) )甲、剔毛甲、剔毛发。入室当天,沐浴后经发。入室当天,沐浴后经12 00012 000氯己
6、定液药氯己定液药浴浴30 min30 min,更换无菌衣、裤、拖鞋方可入室;,更换无菌衣、裤、拖鞋方可入室;v预处理预处理: :造血干细胞移植前,受者需要常规接造血干细胞移植前,受者需要常规接受一个疗程超剂量的化疗;受一个疗程超剂量的化疗;v静脉置管静脉置管: :移植前移植前1 d1 d行静脉置管术行静脉置管术(PICC(PICC、PORTPORT、深静脉等),备用。、深静脉等),备用。10造血干细胞移植的护理 Logo移植术中护理移植术中护理 v造血干细胞输注地点造血干细胞输注地点: :造血干细胞输注在无造血干细胞输注在无菌层流室进行;菌层流室进行;v输注前用药:输注前遵医生嘱咐给予地塞米输
7、注前用药:输注前遵医生嘱咐给予地塞米松松5 mg5 mg静脉注射,以减少输注反应;静脉注射,以减少输注反应;v输注时间输注时间: :异基因造血干细胞在采集后当日异基因造血干细胞在采集后当日用输血器经中心静脉插管快速静脉滴注,护理用输血器经中心静脉插管快速静脉滴注,护理人员要在床旁监护,注意有无过敏、溶血反应人员要在床旁监护,注意有无过敏、溶血反应等等; ;自体干细胞或脐血干细胞,在深低温下保自体干细胞或脐血干细胞,在深低温下保存的置存的置40 40 水浴中迅速解冻静脉回输,水浴中迅速解冻静脉回输, 4 4 保存的在保存的在48 h48 h内静脉回输。内静脉回输。11造血干细胞移植的护理 Log
展开阅读全文