约束法PPT幻灯片课件.pptx

1、约束法约束法12 偶滴神啊！偶滴神啊！3课程设计课程设计理论理论操作操作4什么是约束法什么是约束法 约束法是对可能自伤或伤及 他人的患者限制其身体或肢体活动，确保患者安全，保证治疗护理顺利进行；防止患儿过度活动，以利于诊疗操作顺利进行或者防止损伤肢体的一种方法。5保保护护性性约约束束约约束束性性保保护护67保护性约束的好处保护性约束的好处 1、提高患者治疗的依从性。 2、避免患者伤害他人，物品或 自杀、自伤等。8采取保护性约束的适应症采取保护性约束的适应症1、有兴奋跳动、自伤及毁物表现者。2、在治疗过程中，突然出现兴奋躁动，伤人毁物、外逃者。3、具有严重的自杀、自伤行为者。4、癫痫大发作者。5

2、、拒绝治疗 服药、输液不合作者。6、强迫住院的患者7、其他特殊情况时需要约束者。9保护性约束的形式保护性约束的形式 保护性约束分体力控制和机械控制。临床护理中大多是先体力控制，再进行机械控制是。 控制时首先控制患者的双上肢，必要是同时控是双下肢，然后用约束带分别缚于双腕关节，再缚于床栏上，必要是再控制肩关节，主要是防范头部碰伤。10实施保护性约束实施保护性约束的潜在问题的潜在问题医疗纠纷问题医疗纠纷问题约束时间过久可能给约束时间过久可能给患者带来的损害。患者带来的损害。11约约束束过过久久给给患患者者带带来来的的伤伤害害作为自缢的工具或受到其作为自缢的工具或受到其他患者得的伤害或被害他患者得的

3、伤害或被害自尊心受到伤害自尊心受到伤害臂丛神经麻痹臂丛神经麻痹压疮压疮12签署知情同意书签署知情同意书13评评 估估安静整洁舒适安全病情意识状态皮肤 环境环境患者患者14约束带约束带15约束衣约束衣16肢体约束法肢体约束法17膝部约束法膝部约束法18肩部约束法肩部约束法19全身约束法全身约束法20 实施约束时，将患者肢体处于功能位，约束带松紧适宜，以伸进一二指为宜。注意注意事项事项21 实施约束时，被约束的局部要加垫保护，密切观察约束部位的皮肤状况。注意注意事项事项22 保护性约束属制动措施，使用时间不宜过长，病情稳定或治疗结束后应及解除约束。需较长时间约束者，每2小时松解约束带一次，15分钟

4、观察一次，并活动肢体及协助翻身。注意注意事项事项23 准确交接记录并做好交接班，交接约束的原因、约束带的时间、数目、约束部位皮肤状况、解除约束时间等。注意注意事项事项24 约束带的使用一定要在护士的监视下，并保证被约束病人不受其他病人的伤害，更应防止病人挣脱约束而发生危险。注意注意事项事项25 注意注意事项事项 注意观察行为约束者的心理状态，加强心理疏导和护理，对被约束者的相关情况，应及时在护理记录中记录。26约束带使用操作规程约束带使用操作规程准备记录实施观察床旁交接27情景示范操作（车频）情景示范操作（车频）28提问环节提问环节约束带的松紧以什么程度为宜？使用约束带过紧、过松对患者有什么影响？293031