试管婴儿技术课件.ppt

1、婴儿是在试管里长大的吗？婴儿是在试管里长大的吗？是医学技术的制作，还是父母的亲骨肉？是医学技术的制作，还是父母的亲骨肉？没有后顾之忧吗？没有后顾之忧吗？ 试管婴儿就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，试管婴儿就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育成诞生的婴并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育成诞生的婴儿。儿。 具体的做法是，先用药物促使双侧卵巢多生长出一些卵子具体的做法是，先用药物促使双侧卵巢多生长出一些卵子，待其成熟后将卵子取出，放入模拟人体内环境的培养液中，待其成熟后将卵子取出，放入模拟人体内环境的培养液中，再加入经过处理的精液，

2、培养一段时间后，精子卵子即可融合再加入经过处理的精液，培养一段时间后，精子卵子即可融合成受精卵并分裂至成受精卵并分裂至4-8个细胞，然后挑出个细胞，然后挑出2-3个发育最好的胚个发育最好的胚胎，将其放回到子宫腔内继续生长发育胎，将其放回到子宫腔内继续生长发育 第一代：第一代：1978年英国专家年英国专家steptoe和和Edowrds定制了世界上定制了世界上第一个试管婴儿，被称为人类医学史第一个试管婴儿，被称为人类医学史上的奇迹。上的奇迹。 第二代：第二代：1992年由比利时年由比利时Palermo医师医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射

3、（精子注射（ICSI），使试管婴儿技术的成功率），使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二称为第二代试管婴儿技术。代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率，而不仅提高了成功率，而且使试管婴儿技术适应症大为扩大，适于男性且使试管婴儿技术适应症大为扩大，适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后，世界和女性不孕不育症。第二代技术发明后，世界各地诞生的试管婴儿迅速增长，每年美国出生各地诞生的试管婴儿迅速增长，每年美国出生的试管婴儿有的试管婴儿有5万名。万名。 第三代：随着分子生物学的发展，近第三代：随着分子生物学的发展，近年来，在人工助孕与显微操

4、作的基础上，年来，在人工助孕与显微操作的基础上，胚胎着床前遗传病诊断（胚胎着床前遗传病诊断（PGD）开始发）开始发展并用于临床，使不孕不育夫妇不仅能喜展并用于临床，使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子，而且能优生优育。得贵子，而且能优生优育。 人类某些遗传病如人类某些遗传病如X性连锁疾病，是有选择地在性连锁疾病，是有选择地在不同性别的后代身上发病的。以女性血友病患者为例不同性别的后代身上发病的。以女性血友病患者为例，那她的儿子会发病，而她的女儿携带正常或血友病，那她的儿子会发病，而她的女儿携带正常或血友病基因的概率各占一半。营养不良、色盲等遗传病的优基因的概率各占一半。营养不良、色盲等遗传病的优生原理

5、与血友病相同。只要了解这种遗传特征，就可生原理与血友病相同。只要了解这种遗传特征，就可以对试管培育的胚胎细胞进行基因检测，选择无致病以对试管培育的胚胎细胞进行基因检测，选择无致病基因的胚胎植入子宫，从而避免遗传病孩出生。基因的胚胎植入子宫，从而避免遗传病孩出生。 两对夫妇权衡利弊，作出两个不同的决定两对夫妇权衡利弊，作出两个不同的决定：一对同意采用第三代试婴技术选择生女孩：一对同意采用第三代试婴技术选择生女孩；一对心存侥幸，不想采用此技术，还想搏；一对心存侥幸，不想采用此技术，还想搏一搏生个男孩，但可以肯定，生下的男孩如一搏生个男孩，但可以肯定，生下的男孩如前胎男孩一样，仍是血友病患者。类似后

6、一前胎男孩一样，仍是血友病患者。类似后一种情况遇到很多，他说：种情况遇到很多，他说：“尽管现代科技已尽管现代科技已可通过基因技术避免一些遗传病，但有的人可通过基因技术避免一些遗传病，但有的人在生男生女问题上传统观念仍然根深蒂固。在生男生女问题上传统观念仍然根深蒂固。” 1对于患有输卵管堵塞等疾病的妻子，可以通过对于患有输卵管堵塞等疾病的妻子，可以通过手术直接从卵巢内取出成熟的卵细胞。然后在试管里将手术直接从卵巢内取出成熟的卵细胞。然后在试管里将丈夫的精子混合，让他们在体外结合成受精卵。丈夫的精子混合，让他们在体外结合成受精卵。 2对于精子少或精子活动能力弱的丈夫，则可通对于精子少或精子活动能力

7、弱的丈夫，则可通过一枚极其微细的魄力吸管，从他的精液中选出健壮的过一枚极其微细的魄力吸管，从他的精液中选出健壮的精子，把它直接注入卵细胞中，形成受精卵。受精卵早精子，把它直接注入卵细胞中，形成受精卵。受精卵早体外形成早期胚胎后，就可以移入妻子的子宫了。体外形成早期胚胎后，就可以移入妻子的子宫了。 3如果妻子的子宫有疾病，还可将早期胚胎移入如果妻子的子宫有疾病，还可将早期胚胎移入自愿做代孕母亲的女性子宫内，这样生出的小宝宝就有自愿做代孕母亲的女性子宫内，这样生出的小宝宝就有了两个母亲，一位是给了他遗传基因的母亲，一位是给了两个母亲，一位是给了他遗传基因的母亲，一位是给了他血肉之躯的母亲。了他血肉

8、之躯的母亲。 女方年龄起着至关重要的作用。一般来说女方年龄起着至关重要的作用。一般来说，男方即使五六十岁，对生育能力的影响都并，男方即使五六十岁，对生育能力的影响都并不明显，可相对于女方来说就不行了。随着女不明显，可相对于女方来说就不行了。随着女方年龄的增长，生育能力会逐渐下降，方年龄的增长，生育能力会逐渐下降，35岁后岁后下降明显加快，到了绝经期后就完全丧失。目下降明显加快，到了绝经期后就完全丧失。目前尚无药物可以使女人的生育能力前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童返老还童”。1、控制性超排卵、控制性超排卵 2、监测卵泡、监测卵泡 3、取卵、取卵 4、取精、取精 5、体外受精、体外受精

9、6、胚胎体外培养、胚胎体外培养7、胚胎移植、胚胎移植 8、胚胎移植后补充黄体酮、胚胎移植后补充黄体酮9、胚胎移植后第、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠天验晨尿确定是否妊娠10、妊娠后、妊娠后14天，天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位超检查胎儿数及胚胎着床部位 事实上，在发现试管婴儿出生后可能会事实上，在发现试管婴儿出生后可能会承受更多的健康风险之前，试管受精技术的承受更多的健康风险之前，试管受精技术的应用已经带来了很多问题。许多妇女认为，应用已经带来了很多问题。许多妇女认为，有了试管受精技术，她们可以无限期推迟生有了试管受精技术，她们可以无限期推迟生育，当准备好的时候付钱就可以。但大多数育，

10、当准备好的时候付钱就可以。但大多数人并不知道试管受精的平均怀孕率仅为人并不知道试管受精的平均怀孕率仅为25.1%，生育率，生育率18.5%；也不知道这些；也不知道这些过程很痛苦并常常有危险。过程很痛苦并常常有危险。l 很多妇女由于工作压力大，总觉得生孩子的事很多妇女由于工作压力大，总觉得生孩子的事可以先放一放，使本来具备生育能力的自己罹患可以先放一放，使本来具备生育能力的自己罹患不孕，而试管受精技术只适用于不孕，而试管受精技术只适用于1%2%的不孕的不孕妇女。妇女。l在中国，每在中国，每10对育龄夫妇中就有对育龄夫妇中就有1对不育。对不育。庞大的市场需求，使很多医疗机构纷纷开展试管庞大的市场需

11、求，使很多医疗机构纷纷开展试管受精技术。遗传学家卢光认为，这一技术的滥用受精技术。遗传学家卢光认为，这一技术的滥用如得不到遏制，将影响中国的人口安全，一旦试如得不到遏制，将影响中国的人口安全，一旦试管婴儿应用、管理失控，缺陷儿、男女比例失调管婴儿应用、管理失控，缺陷儿、男女比例失调、近亲结婚等问题将接连出现，并严重影响中国、近亲结婚等问题将接连出现，并严重影响中国的人口安全。的人口安全。”l 很多妇女由于工作压力大，总觉得生孩子的事很多妇女由于工作压力大，总觉得生孩子的事可以先放一放，使本来具备生育能力的自己罹患可以先放一放，使本来具备生育能力的自己罹患不孕，而试管受精技术只适用于不孕，而试管

12、受精技术只适用于1%2%的不孕的不孕妇女。妇女。l在中国，每在中国，每10对育龄夫妇中就有对育龄夫妇中就有1对不育。对不育。庞大的市场需求，使很多医疗机构纷纷开展试管庞大的市场需求，使很多医疗机构纷纷开展试管受精技术。遗传学家卢光认为，这一技术的滥用受精技术。遗传学家卢光认为，这一技术的滥用如得不到遏制，将影响中国的人口安全，一旦试如得不到遏制，将影响中国的人口安全，一旦试管婴儿应用、管理失控，缺陷儿、男女比例失调管婴儿应用、管理失控，缺陷儿、男女比例失调、近亲结婚等问题将接连出现，并严重影响中国、近亲结婚等问题将接连出现，并严重影响中国的人口安全。的人口安全。” 1、现代人工辅助生技术、现代

13、人工辅助生技术试管婴儿，使精子试管婴儿，使精子失去了优胜劣汰竞争机会，可能将带微缺失的失去了优胜劣汰竞争机会，可能将带微缺失的Y染染色体遗传下去。容易造成流产死胎，先天畸形等色体遗传下去。容易造成流产死胎，先天畸形等缺陷。缺陷。l2、如果女性身体不具备孕育条件，比如内分、如果女性身体不具备孕育条件，比如内分泌紊乱，黄体功能不全，有过流产史。即使施行泌紊乱，黄体功能不全，有过流产史。即使施行试管婴儿手术成功，也可能造成流产。试管婴儿手术成功，也可能造成流产。l3、增加了多胎妊娠风险：多胎妊娠的孕妇并、增加了多胎妊娠风险：多胎妊娠的孕妇并发症多，早产发生率及围生期死亡率高，属高危发症多，早产发生率及围生期死亡率高，属高危妊娠范围。所以医患双方都希望得到单胎，最多妊娠范围。所以医患双方都希望得到单胎，最多是双胎妊娠。是双胎妊娠。lThe end！