腹股沟区的解剖ppt演示课件.ppt
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1、解剖层次2解剖结构3解剖名字4概述1腹股沟区为下腹部两侧三角形区域: 内界:腹直肌外缘; 上界:髂前上棘与腹直肌外缘连线水平线; 下界:腹股沟韧带.解剖层次2解剖结构3解剖名字4概述1腹股沟区由浅及深分为7层:皮肤浅筋膜:Campers 筋膜深筋膜:Scarpas 筋膜肌层:腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及腱膜腹横筋膜腹膜外脂肪腹膜(壁层)腹股沟区的解剖层次ScarpasScarpas 筋膜筋膜: :位于皮下组织深层,为富有弹性位于皮下组织深层,为富有弹性的膜样组织,与肌层密切粘着。的膜样组织,与肌层密切粘着。 ScarpasScarpas 筋膜与会阴部的会阴浅筋膜与会阴部的会阴浅筋膜(筋膜(co
2、llescolles筋膜)相连。筋膜)相连。CampeCampe rsrs 筋膜:筋膜: 皮下组织由脂肪和结缔组织构成皮下组织由脂肪和结缔组织构成,在下腹部为二层,浅层即为,在下腹部为二层,浅层即为Campers Campers 筋膜,即在皮下组织筋膜,即在皮下组织中。中。腹股沟区的解剖层次腹股沟区的解剖层次 腹外斜肌位于腹前外侧壁浅层,起于下8肋骨外面,肌纤维斜向前下(顺手插兜)。在脐与髂前上棘连线水平以下移行为腹外斜肌腱膜。 腹外斜肌腱膜经腹直肌前面参与构成腹直肌鞘的前层,至腹正中线终于白线。 腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上棘和耻骨结节之间,称为腹股沟韧带。 该韧带内侧部有一小部分腱
3、纤维继续向后向下向外反折成陷窝韧带(Gimbernat韧带),又称腔隙韧带,附着于耻骨梳上,边缘呈弧形。 陷窝韧带继续向外延续,附于耻骨疏的部分称为耻骨梳韧带(Cooper韧带)。 耻骨梳韧带为加强耻骨梳的骨膜;External Oblique & Its External Oblique & Its AponeurosisAponeurosis腹外斜肌和腱膜腹外斜肌和腱膜External Oblique & Its External Oblique & Its AponeurosisAponeurosis腹外斜肌和腱膜腹外斜肌和腱膜 腹外斜肌腱膜的纤维自外上方向下内方行走,在耻骨结节的外上方
4、分为内侧脚和外侧脚,二脚之间形成一个三角形裂隙,即为腹股沟管的外环(皮下环)。正常人的外环口可容一食指尖。注:注:外侧脚部分纤维向内上方反折称反转韧带。External Oblique & Its External Oblique & Its AponeurosisAponeurosis腹外斜肌和腱膜腹外斜肌和腱膜 腹内斜肌位于腹外斜肌深面,起于胸腰筋膜、腹股沟韧带外侧1/2,肌纤维走行由外下向内上(左手插右兜),肌束向前上方延伸为腱膜,参与构成腹直肌鞘的前、后层。下部肌束呈弓状越过精索前上方,与腹横肌的腱膜会合形成联合腱(腹股沟镰),止于耻骨结节。 腹横肌位于腹内斜肌深面,起自下6肋软骨内面
5、、胸腰筋膜、腹股沟韧带外侧1/3,参与构成腹直肌鞘后层,越过精索前方,止于耻骨结节。Internal Oblique and Transversus Abdominus腹内斜肌和腹横肌腹内斜肌和腹横肌 腹横筋膜位于腹横肌深面,腹横筋膜外侧与腹股沟韧带相连,内侧与耻骨梳韧带相连。在弓状下缘与包裹腹内斜肌和腹横肌的筋膜融合,形成腹横肌腱膜弓。Transversalis Fascia腹横筋膜腹横筋膜 腹横筋膜至腹股沟韧带向后游离增厚形成髂耻束。Transversalis Fascia腹横筋膜腹横筋膜 腹横筋膜于腹环内侧与腹壁下动脉之间增厚称凹间韧带。Transversalis Fascia腹横筋膜腹
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