脑梗塞护理查房PPT课件.ppt
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1、脑梗塞护理查房.什么是脑血管病? 脑部血管病变,全身血液循环紊乱 脑部供血障碍 特点:三高一多(高发病率、高死亡率、高复发率、多并发症)主要临床特征分类 出血性(脑出血、蛛网膜下腔出血) 缺血性(脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、TIA短暂性脑缺血发作 )TIA、脑梗塞、脑出血临床表现的区别 TIA:突然起病,维持几分钟到几十分钟,在24小时内症状体征消失,有眩晕、言语不清、对侧偏身身体障碍、同侧单眼失明、对侧偏瘫 脑梗塞:头疼、眩晕、耳鸣、恶心呕吐、吞咽困难、口齿不清、肢体麻木或瘫痪、一般无意识障碍 脑出血:头疼,呕吐,迅速出现意识障碍、颜面潮红、呼吸深沉有鼾声、脉搏缓慢有力、血压身高、全身
2、大汗、大小便失禁导致脑梗塞的主要因素 不良饮食习惯 肥胖 (高血脂) 吸烟酗酒 精神紧张 脑、颈动脉硬化、颈部和椎基底动脉狭窄 年龄(55岁以后更易发生中风)治疗原则 1 及时应用脱水剂 2 消除脑水肿 3 应用抗血小板聚集药、钙拮抗剂、血管扩张剂 4 防止再形成新的梗塞 5 加强侧肢循环护理观察要点 1 T、P、R、BP、意识、瞳孔的变化、颅内高血压症状 2 吞咽反射、语言功能、肢体活动情况及循环情况 4 出入量是否平衡 5 皮肤完整性 6 防摔倒、防坠床、防烫伤 7 预防各种并发症:如出血、感染病人一般资料 姓名:闫荣库 性别:男 住院号:G0008588 职业:退休职工 住址:印刷厂家属
3、院病史介绍 病人主因发热3天,最高体温38.9,于2016年7月23号10时33分由平车推入病房。 患者无寒战、烧心、恶心、呕吐,无胸闷、气短、心悸,无腹泻、血脓样便及陶土样便,在当地口服中药治疗(具体用药不详)症状较前无缓解,为进一步治疗来我院,门诊以“腹胀待诊”收入院 自发病来,患者食欲可,精神可,夜间睡眠可,大小便无异常,体重无明显减轻既往史 既往于20年前患“高血压”,最高血压160/100mmHg,口服药物治疗至今,10余年前患“脑梗死”遗留左侧肢体活动障碍及失语,8年前患“前列腺肥大”,间断治疗至今,否认糖尿病史、冠心病史。无结核、痢疾、伤寒等其他传染病史,无药物过敏及其他过敏史,
4、无外伤,手术及输血史,预防接种史不详体格检查 T 37.5 P128次/分 R 20次/分 Bp 110/79mmHg 神志清楚,全身皮肤黏膜无黄染,无出血点,淤点,皮疹及皮下结节,周身浅表淋巴结未触及肿大,头颅无畸形,颜面无水肿,眼睑无水肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,两侧瞳孔正大等园,对光反射灵敏,耳鼻无异常,口唇无发绀,申舌居中,咽部无充血,两侧扁桃体无肿大,颈部两侧对称无畸形,未见颈静脉怒张及颈动脉。 双肺呼吸音粗,可闻及明显的干湿性罗音 心前区无隆起,心尖搏动无弥散,各瓣膜听诊正常初步诊断 发热待诊 高血压2级 极高危组 前列腺肥大 脑梗死后遗症诊疗计划 入院后给予内科一级护理,清淡饮食
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