水肿edemaPPT课件.ppt(21页)
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- 水肿 edemaPPT 课件
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1、水水 肿肿 edemaedema1水水 肿肿l定义:定义:l过多的等渗体液在组织间隙或体腔积聚过多的等渗体液在组织间隙或体腔积聚体体 液液细胞内液细胞内液细胞外液细胞外液血浆血浆组织间液组织间液组织间隙组织间隙体腔体腔细胞水肿细胞水肿高容量血症高容量血症水水肿肿积水积水水肿水肿2水肿的分类水肿的分类水肿水肿按范围按范围全身性水肿全身性水肿局部水肿局部水肿按原因按原因心性心性 、肝性、肾性、营养不良性、淋巴性、肝性、肾性、营养不良性、淋巴性、炎性水肿炎性水肿按器官按器官脑水肿脑水肿 肺水肿肺水肿3水肿的发病机制水肿的发病机制正常组织液的相对恒定依赖于正常组织液的相对恒定依赖于2个调节因素个调节因
2、素水肿水肿血管内外液体交换平衡血管内外液体交换平衡体内外液体交换平衡体内外液体交换平衡组织液生成组织液生成 回流回流水钠潴留水钠潴留失衡失衡球管球管失衡失衡水水 肿肿4体液的血管内外交流体液的血管内外交流血液循环所产生的血液动力,形成血压或流体静压血液循环所产生的血液动力,形成血压或流体静压血浆与间质液的最大差别是所含蛋白:血浆与间质液的最大差别是所含蛋白:血浆较高血浆较高(6-7%6-7%),间质液(),间质液(1%组织间液流体静压组织间液流体静压滤过滤过渗透渗透促使液体从血管滤出促使液体从血管滤出血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压组织间液胶体渗透压组织间液胶体渗透压促使液体回流到血管促使液体回流
3、到血管5血管内外液体交换示意血管内外液体交换示意图图小动脉小动脉小静脉小静脉血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压25mmHg组织间静水压组织间静水压-2mmHg组织间胶渗压组织间胶渗压8mmHg组织液生成的有效滤过压组织液生成的有效滤过压有效流体静压有效流体静压- 有效胶体渗透压有效胶体渗透压25mmHg 17mmHg8mmHg淋巴管淋巴管Pcap 23mmHg水肿水肿120ml/小时小时6机体自身抗水肿因素机体自身抗水肿因素淋巴回流淋巴回流组织间隙胶原网的吸水作用组织间隙胶原网的吸水作用水肿水肿 隐性水肿:隐性水肿:在凹陷性水肿出现之前,组织间隙胶原在凹陷性水肿出现之前,组织间隙胶原网吸水作用达网吸
4、水作用达100%100%饱和度,可使患者体重增加饱和度,可使患者体重增加10%10%。7一、血管内外液体交换平衡失调一、血管内外液体交换平衡失调v 毛细血管流体静压毛细血管流体静压 v 血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压 v 微血管壁通透性微血管壁通透性 v 淋巴回流受阻淋巴回流受阻水肿机制水肿机制(1)组织液生成组织液生成回流回流81. 1. 毛细血管流体静压毛细血管流体静压Caps.内压内压有效滤过压有效滤过压组织液生成组织液生成全身水肿全身水肿局部水肿局部水肿肺水肿肺水肿炎性水肿炎性水肿水钠潴留水钠潴留9血浆胶渗压血浆胶渗压有效滤过压有效滤过压白蛋白合成白蛋白合成(肝病、营养不良肝病、营养不良
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