木僵患者的护理(精神卫生科教学查房)-ppt课课件.ppt(34页)
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《木僵患者的护理(精神卫生科教学查房)-ppt课课件.ppt(34页)》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 患者 护理 精神 卫生 科教 查房 ppt 课件
- 资源描述:
-
1、 病例汇报v姓名:杨欢芹v性别:女v年龄:22岁v婚姻:已婚v现病史:患者产后1周无明显诱因出现不语、不动、不进食,不与家人沟通。有时偶有发音,不能清楚表达自己。在当地输液34天,无明显好转。在我院急诊治疗10天,有体温升高、感染史,抗炎、补液已对症治疗。神经内科各项相关检查未见异常。近三天输舒必利药物治疗较前稍有好转,为求进一步诊治,急诊转入我科住院治疗。目前患者入睡正常,睡眠深沉,无早醒。病例汇报入科体查:T:36.6P:90次/minR:20次/minBP:130/80mmhg主诉:产后不语、不动、不进食20余天住院。否认严重躯体疾病史。初步诊断:产后抑郁 亚木僵状态定义临床表现护理诊断
2、及措施MECT治疗护理常规定义 u 对外界事物能正确感知对外界事物能正确感知u 各种反射存在各种反射存在u无意识障碍无意识障碍紧张性木僵本反应性木僵药源性木僵器质性木僵抑郁性木僵抑郁性木僵(根据发病机理分)见于严重的抑郁发作。随着患者情绪低落的加重,患者的言语和活动明显减少,直至完全没有自主性的行为和要求。患者首先感到肢体沉重,继而卧床不起,不语不动不食。肌张力正常,通常不伴有违拗和大小便失禁。患者意识清楚,对外界一般刺激没有反应,但若耐心询问,常可获得微弱而简短的回答,或以点头摇头示意,故一般多为亚木僵状态临床表现一 动作和言语的明显减动作和言语的明显减少少,有时呆坐不语、刻,有时呆坐不语、
3、刻板动作、刻板言语、模板动作、刻板言语、模仿言语或违拗等症状。仿言语或违拗等症状。二呼吸脉搏变慢,血压偏呼吸脉搏变慢,血压偏低,嘴唇和肢端发绀,低,嘴唇和肢端发绀,瞳孔缩小,对光反射迟瞳孔缩小,对光反射迟钝钝三木僵木僵持续时间长短不一持续时间长短不一。部分患者可部分患者可突然进入兴突然进入兴奋状态奋状态,或与兴奋状态,或与兴奋状态交替出现交替出现 称为称为亚木僵亚木僵 问之不答,唤之不动,表情呆问之不答,唤之不动,表情呆滞滞 无人时能自动进食,自动解大无人时能自动进食,自动解大小、便小、便轻度木僵严重木僵不言、不语、不动、不食,凝视,无不言、不语、不动、不食,凝视,无表情,保持一个固定姿势,僵
4、住不动,表情,保持一个固定姿势,僵住不动,大小便潴留,对刺激缺乏反应。大小便潴留,对刺激缺乏反应。唾液或食物任其顺口角流出。唾液或食物任其顺口角流出。全身肌张力增高(有的下降),并可全身肌张力增高(有的下降),并可出现出现“蜡样屈曲蜡样屈曲”或或“空气枕头空气枕头”等等表现。表现。蜡样屈曲 肢体肢体任人摆布任人摆布成任何不同的姿势,似成任何不同的姿势,似蜡塑的一般,可维持较久的时间不变。蜡塑的一般,可维持较久的时间不变。 多多见于精神分裂症。见于精神分裂症。 护理诊断及措施护理诊断231生活自理缺陷生活自理缺陷(进食、沐浴、如厕等)(进食、沐浴、如厕等) 与精神运与精神运动抑制有关动抑制有关营
5、养失调营养失调:低于机体需:低于机体需要量要量 与不能自行进食与不能自行进食有关有关有暴力行为危险有暴力行为危险 与突然进入兴奋状态有关与突然进入兴奋状态有关护理诊断564有感染的可能有感染的可能(皮肤、口腔、肺部)(皮肤、口腔、肺部) 与长期卧床,与长期卧床,抵抗力下降等有关抵抗力下降等有关有受伤的危险有受伤的危险 与自我与自我保护能力缺失有关保护能力缺失有关有肢体功能减退的危险有肢体功能减退的危险 与长期卧床有关与长期卧床有关护理措施(一)提供安全环境 木僵患者缺乏自卫能力,应安置于单人隔离室内,若无条件隔离时应在工作人员视野内,以防被其他患者伤害。同时亦要防范木僵患者突然转为兴奋时出现冲
展开阅读全文