注射给药法-ppt课件.ppt（75页）

1、是将无菌药液注入体内，达到预防是将无菌药液注入体内，达到预防疾病、治疗疾病的目的。疾病、治疗疾病的目的。掌握皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静掌握皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静脉注射法脉注射法定义定义掌握皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静掌握皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静脉注射法的脉注射法的目的目的能正确进行各种注射法的用物准备能正确进行各种注射法的用物准备能正确指出皮内注射法、皮下注射法、肌内注射能正确指出皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静脉注射法的不同的法、静脉注射法的不同的注射部位注射部位操作中能注意掌握操作要点及操作中能注意掌握操作要点及注意事项注意事项疤痕

2、疤痕皮肤病皮肤病炎症炎症乳头在中间乳头在中间乳头在一侧乳头在一侧自小安瓿内吸取药液法自小安瓿内吸取药液法 自大安瓿内吸取药液法自大安瓿内吸取药液法 药物抽吸方法药物抽吸方法乳头在中间乳头在中间乳头在一侧乳头在一侧将将少量少量药液注入药液注入表皮和真皮之表皮和真皮之间间的方法。的方法。左手绷紧前臂内侧皮肤，右手以平执式持注射器，针头斜面向上与皮肤成5刺入待针尖斜面进入皮内后，放平注射器，左手拇指固定针栓，右手注入药液0.1ml使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大注射完毕，迅速拔出针头再次核对，1520min后观察结果协助患者取舒适卧位，整理床单位，清理用物 将将少量少量药液注入药液注入

3、皮下组织皮下组织的方法。的方法。左手绷紧皮肤，右手以平执式持注射器示指固定针栓，针尖斜面向上，与皮肤呈3040角进针约1/2或2/3，将一定量的药液注入肌肉组织的将一定量的药液注入肌肉组织的方法。方法。 从臀裂顶点向左或向右划一条水平从臀裂顶点向左或向右划一条水平线，从髂嵴最高点作一垂直平分线，把线，从髂嵴最高点作一垂直平分线，把臀部分为四个象限，取其外上象限避开臀部分为四个象限，取其外上象限避开内下角内下角 取髂前上棘与取髂前上棘与尾骨联线的外上尾骨联线的外上1/31/3处为注射部位处为注射部位 构角法构角法 示指与中指尖分别置于髂前上棘示指与中指尖分别置于髂前上棘与髂嵴下缘处，这样髂嵴、示

4、指、中指构成的与髂嵴下缘处，这样髂嵴、示指、中指构成的三角形为注射区三角形为注射区 注射区域：注射区域：大腿中段外侧大腿中段外侧 膝关节上膝关节上10 cm 髋关节下髋关节下10cm 宽约宽约7.5cm取上臂外侧，肩峰下取上臂外侧，肩峰下2-3横指处。横指处。 5cm 安尔碘 以左手拇指和示指绷紧局部皮肤，另一手以执笔式持注射器；用前臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的2/3（约2.53cm）松开左手，抽动活塞，观察无回血后，固定针头，以匀速缓慢推药，同时注意观察患者的表情及反应注药毕，用无菌干棉签轻压进针处，快速拔针，并继续按压片刻再次核对，协助患者穿好衣裤，取舒适体位，整体床

5、单位回治疗室，清理用物自自静脉静脉注入注入药液药液的方法。的方法。 肥胖患者肥胖患者 可先扎上止血带，找到合适的静脉，摸清可先扎上止血带，找到合适的静脉，摸清其走向后放松止血带；常规消毒皮肤后扎其走向后放松止血带；常规消毒皮肤后扎上止血带，并消毒左手示指指头，用该指上止血带，并消毒左手示指指头，用该指摸准静脉位置，右手持注射器与针头，稍摸准静脉位置，右手持注射器与针头，稍加大进针角度加大进针角度( (约为约为30304040) )，顺静脉，顺静脉走向从血管的正面刺入走向从血管的正面刺入 消瘦患者消瘦患者 消瘦患者皮下脂肪少，静脉较滑动，但消瘦患者皮下脂肪少，静脉较滑动，但静脉明显，穿刺时需固定

6、静脉的上下端，静脉明显，穿刺时需固定静脉的上下端，正面或侧面刺入。正面或侧面刺入。 水肿患者水肿患者 水肿患者可按肢体浅静脉走行位置，水肿患者可按肢体浅静脉走行位置，先用手指按压局部，将皮下组织间先用手指按压局部，将皮下组织间液暂时推开，使血管形态显露后进液暂时推开，使血管形态显露后进针。针。 脱水患者脱水患者 脱水患者因静脉充盈不良致使穿刺脱水患者因静脉充盈不良致使穿刺困难。可作局部热敷、按摩，使血困难。可作局部热敷、按摩，使血管充盈后进针管充盈后进针 老老 年年 人人 因老年人皮下脂肪较少，血管易滑动，因老年人皮下脂肪较少，血管易滑动，且脆性较大而易被穿破。可先以一手且脆性较大而易被穿破。

7、可先以一手示指和拇指分别置于穿刺段静脉上下示指和拇指分别置于穿刺段静脉上下端，固定静脉后再沿其走向穿刺，注端，固定静脉后再沿其走向穿刺，注意穿刺时用力勿过猛意穿刺时用力勿过猛 天气寒冷天气寒冷 浅表静脉收缩，可先用热毛巾或热浅表静脉收缩，可先用热毛巾或热水袋热敷局部，使血管充盈显露后水袋热敷局部，使血管充盈显露后进针进针 用一手拇指绷紧静脉下方皮肤，并使静脉固定；另一手持头皮针小柄(或注射器与针栓)，使针尖斜面朝上，针头与皮肤成2025角，在静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入见回血，表明针头已进入静脉，可再顺静脉推进少许，松开止血带，嘱患者松拳，固定针头，缓慢注入药液注射毕，将干棉签

8、放于穿刺点上方，快速拔出针头，用干棉签按压片刻或嘱患者屈肘l再次核对，协助患者取舒适卧位，整理床单位l清理用物，将注射器及针头浸泡于消毒液中针头进入皮下后，未能针头进入皮下后，未能“一针见血一针见血”，反复沿，反复沿静脉穿刺，擦伤血管壁，静脉穿刺，擦伤血管壁，致使注入的药液外溢，致使注入的药液外溢，局部肿胀疼痛局部肿胀疼痛穿刺前未探明静脉深浅，针头刺入过深，穿透对侧血管壁穿刺后可见回血，但松止血穿刺后可见回血，但松止血带后，再抽又无回血。若推带后，再抽又无回血。若推注药液，局部隆起、疼痛。注药液，局部隆起、疼痛。原因是刺入过浅，当松解止原因是刺入过浅，当松解止血带时，静脉回缩，使针头血带时，静脉回缩，使针头脱出，药液注入皮下脱出，药液注入皮下虽见回血，但推注药虽见回血，但推注药液局部即隆起，并感液局部即隆起，并感疼痛，可能系针尖斜疼痛，可能系针尖斜面仅部分刺入静脉，面仅部分刺入静脉，部分尚在皮下部分尚在皮下穿刺后见回血，局部无穿刺后见回血，局部无隆起，但患者有痛感，隆起，但患者有痛感，针尖斜面部分至全部穿针尖斜面部分至全部穿透血管壁，药液注入深透血管壁，药液注入深部组织部组织