治则治法-ppt课件.ppt（44页）

1、1PPT课件 治则与治法治则与治法2PPT课件第七章第七章 治则与治法治则与治法3PPT课件 中医学的治疗学分为：中医学的治疗学分为：治则和治法治则和治法两大部分。两大部分。治则：即治疗疾病的总原则，是用以指导治治则：即治疗疾病的总原则，是用以指导治 法的纲要。法的纲要。治法：即治疗疾病的基本方法，是治则的具治法：即治疗疾病的基本方法，是治则的具 体化。体化。4PPT课件第一节第一节 治治 则则中医学的治疗原则主要有：中医学的治疗原则主要有：预防为主；预防为主；治病求本；治病求本；调整阴阳；调整阴阳；扶正祛邪；扶正祛邪；同病异治，异病同治；同病异治，异病同治；因时、因地、因人制宜。因时、因地、

2、因人制宜。5PPT课件一、预防为主一、预防为主预防：就是采取积极的措施，防止疾病的发预防：就是采取积极的措施，防止疾病的发 生和发展。生和发展。内经内经提出提出“治未病治未病”的思想，强调的思想，强调“防防患于未然患于未然”。 6PPT课件7PPT课件治未病治未病 1 1、未病先防未病先防: : 指在疾病发生之前，做好各种预防工作，以指在疾病发生之前，做好各种预防工作，以 防止疾病的发生。防止疾病的发生。 注重调养正气，提高机体抗邪能力注重调养正气，提高机体抗邪能力 注意防止邪气的侵害注意防止邪气的侵害 养生保健养生保健 8PPT课件2、既病防变、既病防变 指在疾病已经发生后，要早诊断，早治疗

3、，指在疾病已经发生后，要早诊断，早治疗，以防止疾病的发展与传变。以防止疾病的发展与传变。 难经难经提出提出“见肝之病，知肝传脾，当先见肝之病，知肝传脾，当先实脾实脾”。9PPT课件二、治病求本二、治病求本 即治疗疾病必须寻求疾病的即治疗疾病必须寻求疾病的根本原因，并针根本原因，并针对根本原因对根本原因进行治疗，这是辨证论治的基本进行治疗，这是辨证论治的基本原则之一。原则之一。正治反治正治反治标本缓急标本缓急10PPT课件治病求本治病求本 本本(本质本质) 标标(现象现象) 正邪正邪 正气正气 邪气邪气 病因症状病因症状 病因（血虚）病因（血虚） 症状（头晕）症状（头晕） 病位病位 内脏（心血瘀

4、阻）内脏（心血瘀阻） 体表（胸痛）体表（胸痛） 病程病程 原发病、旧病原发病、旧病 新病、继发病新病、继发病 （糖尿病）（糖尿病） （视物模糊）（视物模糊）11PPT课件（一）正治反治（一）正治反治正治法正治法 指疾病的临床表现与其本质指疾病的临床表现与其本质相一致相一致时，采用时，采用逆其症侯性质逆其症侯性质的方药而治的一种治疗原则，的方药而治的一种治疗原则，又称为又称为“逆治法逆治法” 。临床最常用。临床最常用。12PPT课件常用的正治法有四种：常用的正治法有四种：1、寒者热之寒者热之：即用即用温热性质温热性质的药物治疗的药物治疗寒证寒证。2、热者寒之热者寒之：即用即用寒凉性质寒凉性质的药

5、物治疗的药物治疗热证热证。3、虚则补之虚则补之 ：即用即用补益补益的药物来治疗的药物来治疗虚证虚证。4 4、实则泻之、实则泻之：即用即用攻邪泻实攻邪泻实的药物的药物来治疗来治疗邪邪 实证实证。 13PPT课件 反治法：反治法： 指疾病的临床表现与其本质指疾病的临床表现与其本质不相一致不相一致而出现而出现一些一些假象假象时，采用时，采用顺其假象性质顺其假象性质而治的一种而治的一种治疗原则，又称治疗原则，又称“从治法从治法”。14PPT课件常用的反治法有四种：常用的反治法有四种： 1 1、热因热用：、热因热用：以热治热，即用以热治热，即用热性药热性药治疗具有治疗具有假热症状假热症状的的病证。病证。

6、适用于适用于阴寒内盛，格阳于外，反见热象的阴寒内盛，格阳于外，反见热象的真真寒假热证寒假热证。真寒假热证真寒假热证内有真寒而外见某些假热内有真寒而外见某些假热 的证候。如戴阳证。的证候。如戴阳证。15PPT课件真寒假热证真寒假热证v面色苍白，四肢厥冷，精神萎靡，畏寒面色苍白，四肢厥冷，精神萎靡，畏寒v蜷卧蜷卧真寒真寒v突然兼见颧红如妆，身热，口渴，脉大突然兼见颧红如妆，身热，口渴，脉大v假热假热16PPT课件 2 2、寒因寒用：、寒因寒用：以寒治寒，即用以寒治寒，即用寒性药寒性药治疗具有治疗具有假寒症状假寒症状的的病证。病证。适用于适用于里热盛极，阳盛格阴，反见寒象的里热盛极，阳盛格阴，反见寒

7、象的真真热假寒证热假寒证。真热假寒证真热假寒证内有真热而外见某些假寒的内有真热而外见某些假寒的 证候。如热厥证。证候。如热厥证。 17PPT课件v壮热，面赤，气粗，烦躁，舌红苔黄干壮热，面赤，气粗，烦躁，舌红苔黄干v真热真热v兼见四肢不温，恶寒，脉沉兼见四肢不温，恶寒，脉沉假寒假寒真热假寒证真热假寒证18PPT课件 3 3、塞因塞用：、塞因塞用：以补开塞，即用以补开塞，即用补益药补益药治疗具有治疗具有闭塞不通闭塞不通症状的病证。症状的病证。适用于因虚而致闭阻的适用于因虚而致闭阻的真虚假实证真虚假实证。真虚假实证本质为虚证，反见某些实盛现真虚假实证本质为虚证，反见某些实盛现象。如：象。如：脾虚腹

8、胀；肾虚尿闭；气血亏虚脾虚腹胀；肾虚尿闭；气血亏虚之闭经。之闭经。 19PPT课件4 4、通因通用：、通因通用：以通治通，即用以通治通，即用通利药通利药治疗具有治疗具有通泄症状通泄症状的病证。的病证。适用于适用于真实假虚证真实假虚证。真实假虚证：指本质为实证，反见某些虚真实假虚证：指本质为实证，反见某些虚羸现象。羸现象。 如：食积腹泻；瘀血崩漏；膀胱湿热所致如：食积腹泻；瘀血崩漏；膀胱湿热所致的尿频、尿急、尿痛。的尿频、尿急、尿痛。20PPT课件（二）标本缓急（二）标本缓急1 1、急则治其标：、急则治其标：是指临证中出现较急重病情时，不论其本为是指临证中出现较急重病情时，不论其本为何，均应先治

9、其标证，待病情稳定再治其本。何，均应先治其标证，待病情稳定再治其本。如：肝病腹水，二便不通，大出血，高热。如：肝病腹水，二便不通，大出血，高热。 21PPT课件2 2、缓者治其本：、缓者治其本：是指对于慢性病或急性病恢复期者，从根本是指对于慢性病或急性病恢复期者，从根本上着手进行治疗的一种治则。上着手进行治疗的一种治则。如：阴虚盗汗，血虚头晕。如：阴虚盗汗，血虚头晕。 22PPT课件3 3、标本同治：、标本同治：指标病本病俱急，采用标本兼治的一种治则。指标病本病俱急，采用标本兼治的一种治则。 如：气虚感冒、脾虚腹泻如：气虚感冒、脾虚腹泻 。23PPT课件三、调整阴阳三、调整阴阳1 1、损其偏盛

10、、损其偏盛主要是对阴阳偏盛，即阴或阳的一方过盛有主要是对阴阳偏盛，即阴或阳的一方过盛有 余的病证，采用余的病证，采用“损其有余损其有余”的治法。的治法。如：寒者热之（实寒证）、热者寒之（实如：寒者热之（实寒证）、热者寒之（实 热证）。热证）。24PPT课件2 2 、补其偏衰、补其偏衰主要针对阴或阳的一方甚至双方虚损不足的主要针对阴或阳的一方甚至双方虚损不足的病证，采用病证，采用“补其不足补其不足”的治法。的治法。如：滋阴以制阳如：滋阴以制阳 （虚热证）、补阳以制阴（虚热证）、补阳以制阴（虚寒证）、阴阳双补（阴阳两虚证）。（虚寒证）、阴阳双补（阴阳两虚证）。25PPT课件四、扶正祛邪四、扶正祛邪

11、1 1、扶正：、扶正：即扶助机体的正气，增强体质，提高机体抗即扶助机体的正气，增强体质，提高机体抗病邪的能力。病邪的能力。适用于适用于正虚为主，邪气不盛的正虚为主，邪气不盛的虚性病证，即虚性病证，即“虚则补之虚则补之”。扶正法具体有扶正法具体有益气、养血、滋阴、温阳益气、养血、滋阴、温阳四法。四法。 26PPT课件2 2、祛邪：、祛邪：祛除病邪，减轻或消除邪气的毒害作用，祛除病邪，减轻或消除邪气的毒害作用，使邪去正安。使邪去正安。适用于以适用于以邪实为主，正气未衰邪实为主，正气未衰的实性病证，的实性病证，即即“实则泻之实则泻之”。祛邪法具体祛邪法具体有发汗、攻下、清热、活血祛有发汗、攻下、清热

12、、活血祛瘀瘀等法。等法。27PPT课件 1、虚证宜扶正，实证宜祛邪。虚证宜扶正，实证宜祛邪。 2、注意扶正祛邪的先后与主次。注意扶正祛邪的先后与主次。 3、应注意扶正不留邪，祛邪不伤正。应注意扶正不留邪，祛邪不伤正。扶正祛邪的运用原则：扶正祛邪的运用原则：28PPT课件五、同病异病，异病同治五、同病异病，异病同治1 1、同病异治：、同病异治： 同一种疾病，由于病邪性质不同，人体反应同一种疾病，由于病邪性质不同，人体反应有异，加之疾病的发展阶段不同，其病机和有异，加之疾病的发展阶段不同，其病机和疾病性质也不一致，须采取不同的治疗方法。疾病性质也不一致，须采取不同的治疗方法。即即一病多方。如感冒。

13、一病多方。如感冒。29PPT课件2 2、异病同治：、异病同治： 不同的疾病在发展过程中出现同一性质的证不同的疾病在发展过程中出现同一性质的证候，往往采用相同的治疗方法。候，往往采用相同的治疗方法。 即即多病一方多病一方。 腹泻腹泻 崩漏崩漏 属于属于“中气下陷中气下陷”，用健脾益气法。，用健脾益气法。 胃下垂胃下垂30PPT课件六、因时、因地、因人制宜六、因时、因地、因人制宜1 1、因时制宜：、因时制宜：指根据指根据不同季节和气候特点，不同季节和气候特点，来考虑治疗用药的来考虑治疗用药的原则。原则。 2 2、因地制宜：、因地制宜： 根据根据不同地理环境特点不同地理环境特点，来考虑治疗用药的原则

14、。，来考虑治疗用药的原则。 3 3、因人制宜：、因人制宜： 根据根据病人年龄、性别、体质、生活习惯病人年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点，等不同特点，来考虑治疗用药的原则。来考虑治疗用药的原则。31PPT课件第二节第二节 治法治法治法包括：治疗大法和具体治法两方面内容。治法包括：治疗大法和具体治法两方面内容。治疗大法包括：治疗大法包括： 汗、吐、下、和、温、清、消、补等八法。汗、吐、下、和、温、清、消、补等八法。32PPT课件一、汗法一、汗法汗法也叫汗法也叫解表法解表法，是运用发汗解表的方药，以开泄，是运用发汗解表的方药，以开泄腠理，调和营卫，来驱邪外出，解除表证的一种治腠理，调和营卫，来驱

15、邪外出，解除表证的一种治疗大法。疗大法。本法适用于一切本法适用于一切外感表证初起外感表证初起（恶寒发热，头痛身（恶寒发热，头痛身疼）和疹出不透、疮疡初起等疼）和疹出不透、疮疡初起等有表证者有表证者。汗法临床分为：汗法临床分为：辛温发汗辛温发汗和和辛凉发汗辛凉发汗。注意：注意：不可过汗，应以汗出邪去为度，以免伤津耗不可过汗，应以汗出邪去为度，以免伤津耗气。气。33PPT课件二、吐法二、吐法 吐法吐法也叫也叫催吐法催吐法，是通过涌吐的方法，引导病邪或，是通过涌吐的方法，引导病邪或毒物等从口中吐出的一种治法。毒物等从口中吐出的一种治法。适用于食积停滞胃脘、顽痰留滞胸膈、痰涎阻塞气适用于食积停滞胃脘、

16、顽痰留滞胸膈、痰涎阻塞气道而病邪有上涌之势者，或误食毒物尚在胃中等病道而病邪有上涌之势者，或误食毒物尚在胃中等病证。证。吐法分为吐法分为寒吐、热吐、峻吐、缓吐寒吐、热吐、峻吐、缓吐等法。等法。注意：注意：因吐法易伤胃气，故体虚气弱、妇人新产、因吐法易伤胃气，故体虚气弱、妇人新产、孕妇均慎用。孕妇均慎用。34PPT课件三、下法三、下法下法也叫下法也叫泻下法泻下法，是运用具有泻下作用的药物通泻，是运用具有泻下作用的药物通泻大便，攻逐体内实热结滞和积水，以解除实热蕴结大便，攻逐体内实热结滞和积水，以解除实热蕴结的一种治疗大法。的一种治疗大法。本法主要适用于寒、热、燥、湿等邪内结肠道，以本法主要适用于

17、寒、热、燥、湿等邪内结肠道，以及水结、宿食、蓄血、痰滞、虫积等里实证。及水结、宿食、蓄血、痰滞、虫积等里实证。下法具体又分为下法具体又分为寒下、温下、润下、攻瘀寒下、温下、润下、攻瘀等法。等法。注意：注意：下法，特别是峻下易伤正气，对于邪不在里，下法，特别是峻下易伤正气，对于邪不在里，或正气不足的患者，应当禁用或慎用。或正气不足的患者，应当禁用或慎用。35PPT课件四、和法四、和法和法也叫和法也叫和解法和解法，是用和解或疏泄的方药，祛除病，是用和解或疏泄的方药，祛除病邪，调整机体，扶助正气的一种治疗大法。邪，调整机体，扶助正气的一种治疗大法。适用于邪在少阳，肝脾不和，胆胃不和，肠胃不和适用于邪

18、在少阳，肝脾不和，胆胃不和，肠胃不和等证。等证。和法具体分为和法具体分为和解少阳、调和肝脾、和解少阳、调和肝脾、清胆和胃、清胆和胃、调调和胃肠和胃肠等法。等法。注意：注意：凡邪在肌表，未入少阳；或邪已入里，阳明凡邪在肌表，未入少阳；或邪已入里，阳明热盛者，均不宜使用和法。热盛者，均不宜使用和法。 36PPT课件五、温法五、温法温法又叫温法又叫温里法、祛寒法温里法、祛寒法，是运用温热的方药，是运用温热的方药祛除寒邪和补益阳气的一种治疗大法。祛除寒邪和补益阳气的一种治疗大法。适用于里寒证，虚寒证。适用于里寒证，虚寒证。温法分为温法分为温中祛寒、温经散寒、回阳救逆温中祛寒、温经散寒、回阳救逆等法。等

19、法。注意：注意：温热药性多燥热，易耗伤阴血，故对于温热药性多燥热，易耗伤阴血，故对于阴虚、血虚证，以及血热妄行的出血证，均应阴虚、血虚证，以及血热妄行的出血证，均应慎用或禁用。慎用或禁用。37PPT课件六、清法六、清法清法也叫清法也叫清热法清热法，通过清热、泻火、凉血等方法，通过清热、泻火、凉血等方法，使在里之热邪得以解除的一种治疗大法。使在里之热邪得以解除的一种治疗大法。适用于里热实证。适用于里热实证。具体包括具体包括清热泻火、清热解毒、清营凉血、清脏腑清热泻火、清热解毒、清营凉血、清脏腑热热四种治法。四种治法。注意：注意：清热药多具寒凉之性，常能损伤脾胃阳气，清热药多具寒凉之性，常能损伤脾

20、胃阳气，一般不宜久用。一般不宜久用。38PPT课件七、消法七、消法消法也叫消法也叫消导法消导法或或消散法消散法，是运用消食导滞、行气、，是运用消食导滞、行气、化痰、利水等方药，使积滞的实邪逐步消导或消散化痰、利水等方药，使积滞的实邪逐步消导或消散的一种治疗大法。的一种治疗大法。适用于饮食停滞，气滞血瘀，癥瘕积聚，水湿内停，适用于饮食停滞，气滞血瘀，癥瘕积聚，水湿内停，痰饮不化等证。痰饮不化等证。消法分为消法分为消食导滞、行气消瘀、消坚化积、消痰化消食导滞、行气消瘀、消坚化积、消痰化饮、消水散肿饮、消水散肿等法。等法。注意：注意：凡正虚邪实患者，还当祛邪兼以扶正。凡正虚邪实患者，还当祛邪兼以扶正

21、。39PPT课件八八 、补法、补法补法也叫补法也叫补益法补益法，是运用具有补养作用的方药，以，是运用具有补养作用的方药，以益气强筋、补精益血，消除虚弱证候的一种治疗大益气强筋、补精益血，消除虚弱证候的一种治疗大法。法。适用于各种虚证。适用于各种虚证。补法一般分为补法一般分为补气、补血、补阴、补阳补气、补血、补阴、补阳四大类。四大类。注意：注意：须辨别须辨别“真实假虚真实假虚”证，以免误补益疾。同证，以免误补益疾。同时，对于邪实正虚而以邪气盛为主的患者，也当慎时，对于邪实正虚而以邪气盛为主的患者，也当慎用，以免造成用，以免造成“闭门留寇闭门留寇”。40PPT课件掌握的主要内容掌握的主要内容1、中

22、医学六大治疗原则的基本概念、中医学六大治疗原则的基本概念2、常用的正治法、反治法及其适应证、常用的正治法、反治法及其适应证3、汗、下、汗、下、和、温、清、消、补七法的概念及其和、温、清、消、补七法的概念及其 适应证。适应证。41PPT课件思考题思考题1.某女，某女，26岁，平素面色萎黄，气短乏力，少气懒言，岁，平素面色萎黄，气短乏力，少气懒言，1月感冒数次，现症见：发热，微恶风寒，头痛，月感冒数次，现症见：发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，鼻塞，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。应运用什咳嗽，鼻塞，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。应运用什么治疗原则？么治疗原则？2。某女，。某女，33岁，常感胃脘痞满不适，食后尤甚，岁

23、，常感胃脘痞满不适，食后尤甚，时有恶心呕吐，肠鸣，大便时干时稀，舌红苔微黄。时有恶心呕吐，肠鸣，大便时干时稀，舌红苔微黄。应运用哪个治疗大法？应运用哪个治疗大法？42PPT课件病例分析病例分析 某女，某女，28岁，素体脾虚，近期因连日阴岁，素体脾虚，近期因连日阴雨连绵，空气潮湿，雨连绵，空气潮湿，3日前出现头重如裹，四日前出现头重如裹，四肢困倦，每日睡十个小时仍觉困倦乏力、昏肢困倦，每日睡十个小时仍觉困倦乏力、昏昏欲睡，不思饮食，腹胀不适，口淡粘腻不昏欲睡，不思饮食，腹胀不适，口淡粘腻不爽，二便尚可，舌淡红，苔白厚腻，脉濡弱。爽，二便尚可，舌淡红，苔白厚腻，脉濡弱。 请写出治疗原则、治疗大法、具体治法。请写出治疗原则、治疗大法、具体治法。43PPT课件课后思考题课后思考题1. 中医治则的内容？中医治则的内容？2 .治疗治疗“八法八法”是什么？是什么？44PPT课件