神经外科PPT医学课件.ppt

1、Company LOGO神经外科神经外科(Neurosurgery)Company LOGOChapter 1（Introduction）COMPANY LOGO.神经外科简介神经外科简介（Introduction） 1、神经外科历史（、神经外科历史（history） 2、神经外科范畴（、神经外科范畴（scopes） 3、神经外科分支（、神经外科分支（divisions） 4、神经外科特殊检查（、神经外科特殊检查（special procedures）3COMPANY LOGO.History review在中世纪的西欧，流行的观点认为人之所以生病，主要是因为体内各元素不平衡，只要引出多余的元

2、素，就会恢复健康。欧洲人普遍认为“放血是康复之始”，因为血液被他们认为是最容易引出的一种“元素”。但遇到有人需要放血时，医师却不肯动手，他们认为这是下等人做的事。怎么办呢？ 后来他们就委托理发师来做，于是理发师就成了业余外科医师。1540年，英格兰国王批准了理发师拥有外科医师行医资格。因为红色代表动脉，蓝色代表静脉，白色代表纱布，所以理发师选用这三种颜色的柱子作为他们行医的标志，并挂在理发店门前。1745年，英王乔治二世敕令成立皇家外科医学会，外科医师从此与理发师分家，但理发店门前的三色柱却一直沿用下来。 ?4COMPANY LOGO.1 萌芽期萌芽期 （19th century ago）5C

3、OMPANY LOGO.2 探索期探索期 （ 8th decade of 19th century-2nd decade of 20th century）BergmannBroca6COMPANY LOGO.EdewenHorsley7COMPANY LOGO.3 建立期建立期（ 2nd decade of 20th century -7th decade of 20th century ）Harvey CushingThe “father” of modern neurosurgeryFounded in USA in 19208COMPANY LOGO.Ventriculography,

4、invented in 1917.Dandy9COMPANY LOGO.Cerebral angiography was invented by Moniz, a Portugal doctor, in 1927.10COMPANY LOGO.3D-DSA11COMPANY LOGO.4 发发展期展期（ 7th decade of 20th century-now）Housfield and the first CT scanner12COMPANY LOGO.13COMPANY LOGO.Yasargil, the pioneer of microneurosurgery.14COMPANY

5、 LOGO.Penfield and his brain functional map.15COMPANY LOGO.Damadian and the first NMR16COMPANY LOGO.17COMPANY LOGO.Morden neuroimage navigation system现代神经导航系统18COMPANY LOGO.Lekcell and Gama knife19COMPANY LOGO.l Albert Rothon l Cranial microanatomy and surgical approaches.20COMPANY LOGO.神神经经系系统统外外伤伤

6、（Trauma）21COMPANY LOGO神神经经系系统统外外伤伤（Trauma）22.COMPANY LOGO神神经经系系统统外外伤伤（Trauma）23.COMPANY LOGO神神经经系系统统外外伤伤（Trauma）24.COMPANY LOGO神神经经系系统统外外伤伤（Trauma）术术中所中所见见25.COMPANY LOGO.神神经经系系统肿统肿瘤（瘤（Tumors）26COMPANY LOGO肿瘤术中所见27.COMPANY LOGO.神神经经系系统统血管性疾病（血管性疾病（vascular diseases）28COMPANY LOGO神神经经系系统统血管性疾病（血管性疾病（

7、vascular diseases）29.COMPANY LOGO神神经经系系统统血管性疾病（血管性疾病（vascular diseases）30.COMPANY LOGO神神经经系系统统血管性疾病（血管性疾病（vascular diseases）31.COMPANY LOGO神神经经系系统统血管性疾病（血管性疾病（vascular diseases）32.COMPANY LOGO后颅窝33.COMPANY LOGO34.COMPANY LOGO.神神经经系系统统感染性疾病（感染性疾病（Infectious diseases）35COMPANY LOGO功能区病变切除定位36.COMPANY

8、LOGOV-P分流37.COMPANY LOGO.神神经经系系统统先天畸形先天畸形（Congenital malformations）38COMPANY LOGO.神神经经系系统统功能性疾病（功能性疾病（Functional diseases）39COMPANY LOGO.Divisions of Neurosurgery40COMPANY LOGO.普通神普通神经经外科外科（General neurosurgery）41COMPANY LOGO.显显微神微神经经外科外科（Micro-neurosurgery）42COMPANY LOGO.血管血管内内神神经经外科外科（Endovascular

9、 neurosurgery）43COMPANY LOGO.立体定向神立体定向神经经外科外科（Stereostactic neurosurgery）44COMPANY LOGO3D打印实现立体定向45.COMPANY LOGO.内窥镜内窥镜神神经经外科外科（Endoscopic neurosurgery） Operative video46COMPANY LOGO.神神经经系系统统体体检检（Neurological examination） 1 1、神经系统体检是一项、神经系统体检是一项最基本的检查手段。最基本的检查手段。 2 2、神经系统体检必须实、神经系统体检必须实事求是，不能主观推断。事求

10、是，不能主观推断。 3 3、神经系统体检必须和、神经系统体检必须和临床其他资料相结合。临床其他资料相结合。47COMPANY LOGO.腰椎穿刺腰椎穿刺（Lumbar puncture） 1 1、腰椎穿刺简便易行，不需太大的代价。、腰椎穿刺简便易行，不需太大的代价。 2 2、腰椎穿刺不仅有协助诊断的作用，还有协助、腰椎穿刺不仅有协助诊断的作用，还有协助 治疗的作用。治疗的作用。 3 3、腰椎穿刺最常用于蛛网膜下腔的出血性疾病、腰椎穿刺最常用于蛛网膜下腔的出血性疾病 和感染性疾病。和感染性疾病。 4 4、神经外科最常用于颅内压的测定。、神经外科最常用于颅内压的测定。 5 5、有明确的颅内压增高时禁忌腰椎穿刺，因为、有明确的颅内压增高时禁忌腰椎穿刺，因为 可诱发脑疝的形成。可诱发脑疝的形成。48