完整干眼的诊治课件.ppt
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- 完整 诊治 课件
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1、干眼的诊治干眼的概念干眼的危险因素干眼的分类干眼的检查和诊断CONTENTS目 录0102030405干眼的治疗和预防眨眼瞬目反射正常不自主的眨眼,可以使眼角膜、结膜保持湿润,并且防止异物进入眼内,使视网膜和眼肌得到暂时休息,正常人平均26秒眨眼一次,每次眨眼要用0.20.4秒钟时间,每天眨眼近10000次。反射性眨眼,躲避性保护反射。症状性眨眼,出现了各种眼部病变。情感交流性眨眼,使眼色。眼睛的润滑剂泪膜泪液在角膜、结膜表面均匀地分布,形成一层液体薄膜。过多适中过少泪膜的作用5.为眼球提供光滑的光学表面1.为角膜提供氧气2.给角膜输送营养3.清洁和润滑角膜、结膜4.消炎杀菌泪膜的作用粘附作用
2、防止泪液过度蒸发湿润和营养干眼的概念由于泪液的质或量或流体动力学异常,引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害,导致眼部不适症状及视功能障碍的一类疾病。干眼的概念泪液量的减少、质的异常泪液动力学异常导致泪膜稳定性降低眼表损伤自觉症状只有自觉症状者干眼症自觉症状眼表损伤者干眼病合并全身免疫性疾病者干眼综合征干眼的表现干眼眼红畏光针刺感异物感视物模糊视力波动眼痒干涩感烧灼感干眼的危险因素危险因素滥用眼药水频繁使用视屏终端老龄女性空气污染眼表炎症性疾病眼部手术、损伤干眼的分类水液缺乏型?水液性泪液生成不足和(或)质的异常而引起?如老年人、干燥综合征、全身性因素引起的干眼蒸发过强型?由于脂质层质或量的异常而引
3、起?如睑板腺功能障碍、睑缘炎、视屏终端综合征、眼睑缺损或异常引起的蒸发增加等粘蛋白缺乏型?为眼表上皮细胞受损而引起?如药物毒性、化学伤、热烧伤对眼表损害及角膜缘功能障碍等泪液动力学异常型?由泪液的动力学异常引起?如瞬目异常、泪液排出延缓、结膜松弛等混合型12345?临床最常见,2种类型?单一类型干眼,如治疗不及时或结果不佳可发展为混合型软性角膜接触镜干眼的检查泪河高度裂隙灯检查泪膜破裂时间BUT泪液分泌试验Schirmer I眼表面活体细胞染色初步判断泪液分泌量(0.3-0.5mm)眼睑、睑缘、睑板腺、角膜、结膜反应泪膜稳定性检查角膜、结膜上皮完整性(丽丝胺绿染色/虎红染色)准确判断泪液分泌量
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