医师采用电子病历意图之研究.pptx课件.pptx
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《医师采用电子病历意图之研究.pptx课件.pptx》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医师 采用 电子 病历 意图 研究 pptx 课件
- 资源描述:
-
1、利用科技接受模式探讨台湾偏远地区利用科技接受模式探讨台湾偏远地区医师采用电子病历医师采用电子病历意图意图之研究之研究A STUDY ON THE INTENTION OF PHYSICIAN IN ADOPTING A STUDY ON THE INTENTION OF PHYSICIAN IN ADOPTING ELECTRONIC MEDICAL RECORD WITH TECHNOLOGY ACCEPTANCE MODEL ELECTRONIC MEDICAL RECORD WITH TECHNOLOGY ACCEPTANCE MODEL IN RURAL AREAOF TAIWANIN
2、 RURAL AREAOF TAIWAN12019-6-29研究背景病历为全民健保下稽核与申报的参考资料:医疗法第七十条需保存七年以上产生许多纸本病历之问题(黄兴进等人,2009) 运用信息科技帮助医疗照护,可提升医疗质量(Berner, 2005; Bahensky et al., 2008)。故在医院院内管理上导入电子病历是广泛的(ONell et al., 2009)。然而,各国医师仍对于电子病历的使用率不高美国17-25% (Jha et al., 2006)日本18.7% (濑户山元一,2007)22019-6-29研究动机政府正努力推动医疗机构全面实施电子病历以落实全人健康照护政策
3、为目标计划预计2011年,电子病历流通扩及八成医学中心,四成区域医院,一成地区医院(徐嫦娥,王琼瑶,2007)反观电子病历重要议题大多以病人机密性、安全性,技术,社会面,法规议题为出发点(ONeill et al., 2009)但医师接受与否对临床上的信息系统是否能成功的改变是重要的(ONeill et al., 2009; Miller & Sim, 2004; Walter & Lopez, 2008; Darr et al., 2003)32019-6-29研究问题与目的(1/2)研究问题衡量医师使用电子病历意图差异;医师若接受不足的电子病历相关训练,是否影响其使用电子病历的意图;医师利
4、用电子病历完成工作的能力,是否影响其对电子病历的使用意图;医师之专业自主权是否因电子病历受到限制,进而影响其使用电子病历意图;医师是否因其主管、同事、病人之意见,直接影响其使用电子病历的意图。42019-6-29研究问题与目的(2/2)研究目的了解在台湾的医疗环境中各影响因素对于电子病历采用意图强度的不同;各影响因素间之相对关系;区别不同医师在电子病历使用意图的差别 进而使推行电子病历时,医疗院所了解医师所重视之层面,针对某因素对医师做出适当的调整,并满足其需求。52019-6-29研究流程建立研究问题与目的设计问卷问项文献探讨研究设计专家审阅问卷并发送资料整理与 分 析研究结论与建议6201
5、9-6-29文献探讨一、 电子病历二、 电子病历信息系统三、 影响采用电子病历因素四、 理性行为理论五、 科技接受模式72019-6-29电子病历电子病历病历典范转移之作用电子病历定义各国定义不明以计算机化数据库或档案库记录病人之诊断、影像、生理讯号、检验报告、医疗处置、影片及医疗书表等病历资料与报告之病历 (黄兴进,佘明玲,刘忠峰,2006)82019-6-29电子病历信息系统(1/3)电子病历信息系统的基础介绍整合健康记录,病历信息交换与分享(Walter & Lopez, 2008; Ilie et al., 2009)一个储存病患所有健康及诊疗相关信息的数据库管理系统(Hersh, 1
6、995)显示方式应至少包含(美国医学研究所(IOM)文字、图形、影像、声音、数字、影片92019-6-29电子病历信息系统(2/3)电子病历信息系统的效益优点(Ayers et al., 2009; Darr et al., 2003; Beiteret al., 2008; Miller & Sim, 2004; Hersh, 1995)对医疗组织减少纸张印刷与制作成本的花费、提升医院管理、增加医疗质量与医疗满意度对医师减少治疗或检验的重覆、医疗研究之参考、临床决策支援对病患预防保健的需求、缩短城乡医疗信息差距、避免医疗错误率的发生102019-6-29电子病历信息系统(3/3)电子病历信息
7、系统的效益障碍(Beiter et al., 2008; Menachemi et al., 2008; Miller & Sim, 2004; Hersh, 1995; 黄兴进等人,2006; 徐嫦娥,王琼瑶,2007)高初始导入与维修成本,不确定的经济利益组织与人员的抗拒人员知识与培训不足各院缺乏一致性标准隐私权、安全性、保密性的威胁112019-6-29影响采用电子病历因素(1/5)导入新信息技术须重新设计工作流程、学习适应新技术,可能会受到组织人员的抵制与抗拒(Lorenzi & Riley, 2003)影响医师采用电子病历因素限制专业自主权(Limit on Professional
8、 Autonomy)训练(Training)计算机自我效能(Computer Self-Efficacy)122019-6-29影响采用电子病历因素(2/5)13限制专业自主权(Limit on Professional Autonomy)定义(信息接受):个人认为使用特定系统将减少控制的条件下,其过程、程序、或专业工作者的工作内容,潜在存在着威胁专业自主权的程度(Walter & Lopez, 2008)电子病历的导入会影响各种临床工作流程与专业自主权,使医师不广泛的采用电子病历(Demetriades et al., 2005)因影响到了医师的工作流程,且呈现负向影响到电子病历的使用意图(
9、Walter & Lopez, 2008; Demetriades et al., 2005)2019-6-29影响采用电子病历因素(3/5)14训练(Training)个别医事人员拥有的专业、背景各异(Ash, 2000; Baron et al., 2005; Morton, 2008)部分可能没足够计算机技能使用电子病历信息系统人员教育训练是推行病历电子化过程中容易遭遇的困难因素之一(行政院卫生署,2005)Staples(1999)等人:对特定信息科技训练会正向影响信息科技的自我效能应针对医师提供以团体为基础之培训方式,满足医师各别需求 (Ash, 2000; Morton, 2008
10、)2019-6-29影响采用电子病历因素(4/5)计算机自我效能(Computer Self-Efficacy)原自于Bandura(1977)的自我效能,其定义为个人对于自己去完成某一个特定活动能力的判断学者Compeau与Higgins(1995)定义计算机自我效能个人使用计算机能力的自我判断主要强调完成首要任务的能力(ability),不是计算机相关技能(skill) (Compeau & Higgins,1995)是认知有用性与易用性、态度、意图的重要影响变量(Venkatesh & Davis, 1996; Venkatesh & Sambamurthy, 2000; Stair,
11、2000; Ma & Liu, 2005)152019-6-29影响采用电子病历因素(5/5)在医疗机构中重点分析个别医师对科技技术的潜在使用意图程度,是在设置与导入信息科技时的重要关键(Chau & Hu, 2002)医师特质(Physician Characteristics)通常将医师特质列为人口统计资料职位的差异,如:资深医师提升医院管理,而资浅医师研究工具,以提升专业结构层级。(Darr et al., 2003)较年轻且自我认知计算机能力较强的医师,对于使用电子病历系统的意图较高(Menachemi, 2008; Simon, 2005; Audet, 2004; Menachem
展开阅读全文