刮痧疗法及临床应用课件.ppt

1、 刮痧疗法及临床应用刮痧疗法及临床应用 胡仁红胡仁红仪征市中医院仪征市中医院2016-07-022016-07-02YIZHENGSHIZHONGYIYUAN概述概述l刮痧疗法是世代相传、沿用不废、日久弥新的刮痧疗法是世代相传、沿用不废、日久弥新的一种古老的治疗方法，它以易学、易操作、见一种古老的治疗方法，它以易学、易操作、见效快、效果好等优点而在中医学所有治疗方法效快、效果好等优点而在中医学所有治疗方法中位居榜首。当然，在历史上也曾经因为其治中位居榜首。当然，在历史上也曾经因为其治疗病种的局限性以及治疗工具的粗糙、简陋，疗病种的局限性以及治疗工具的粗糙、简陋，而被医学界视为雕虫小技，一直未加

2、重视，直而被医学界视为雕虫小技，一直未加重视，直到明末清初才有医书记载了完整的刮痧疗法。到明末清初才有医书记载了完整的刮痧疗法。它平常既可用于治疗疾病，又可用作养生、保它平常既可用于治疗疾病，又可用作养生、保健、美容等。因此，是临床非常值得推广使用健、美容等。因此，是临床非常值得推广使用的一种治疗方法。的一种治疗方法。l一、概念一、概念l二、用物准备二、用物准备l三、操作方法三、操作方法l四、临床应用四、临床应用l一、概念一、概念概念概念l刮痧法是指应用边缘钝滑的器具（牛角、玉石、刮痧法是指应用边缘钝滑的器具（牛角、玉石、火罐）火罐） ，根据中医经络腧穴理论，在患者体，根据中医经络腧穴理论，在

3、患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑或表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法痧痕的一种治疗方法,以达到疏通经络、活血以达到疏通经络、活血化瘀之目的。化瘀之目的。概念概念l刮痧后病人会有温热、轻快、异常感觉减轻或刮痧后病人会有温热、轻快、异常感觉减轻或消失，关节活动度增加。消失，关节活动度增加。l一般病症隔一般病症隔1日或日或2日再刮，要等到前一次刮日再刮，要等到前一次刮痧消退后方可刮试。痧消退后方可刮试。l5次为一疗程，病人刮次为一疗程，病人刮510次会有显效。次会有显效。概念概念l痧的含义：痧的含义：l痧的本义是一种病理表现。痧的本义是一种病理表现。l广义的痧，指

4、的是痧疹征象，它不仅是一个独广义的痧，指的是痧疹征象，它不仅是一个独立的病，而且也是临床许多疾病的共同表现。立的病，而且也是临床许多疾病的共同表现。l狭义的痧，是指疹的形态外貌，亦即出现皮肤狭义的痧，是指疹的形态外貌，亦即出现皮肤红点如粟，以指循皮肤，稍有阻碍的红点如粟，以指循皮肤，稍有阻碍的l疹点，它是疾病在发展变化过程中反映在体表疹点，它是疾病在发展变化过程中反映在体表皮肤的一种表现。皮肤的一种表现。痧证的病因病机：痧证的病因病机：l痧证是四时不正之气，侵袭人体肌肤、经络，痧证是四时不正之气，侵袭人体肌肤、经络，阳气不得宣通、透泄而发痧证。阳气不得宣通、透泄而发痧证。l一年四季都有发痧证的

5、可能。如夏日暑气炎蒸一年四季都有发痧证的可能。如夏日暑气炎蒸、燥气炙灼，间或淫雨绵绵，或烈日蒸晒，所、燥气炙灼，间或淫雨绵绵，或烈日蒸晒，所酿不正之疫气，秽浊之气，流于天地间，当人酿不正之疫气，秽浊之气，流于天地间，当人体正气虚弱时，就容易感受不正之邪，出现头体正气虚弱时，就容易感受不正之邪，出现头昏、脑胀、心胸烦闷、全身酸胀、四肢无力等昏、脑胀、心胸烦闷、全身酸胀、四肢无力等症状。症状。中医对刮痧疗法的认识中医对刮痧疗法的认识 疏通经络，行气活血疏通经络，行气活血 清热解毒，安神定惊清热解毒，安神定惊 软坚散结，消肿止痛软坚散结，消肿止痛 扶正祛邪，调节阴阳扶正祛邪，调节阴阳（1）通过腧穴、

6、经络和刮痧的刺激而实现）通过腧穴、经络和刮痧的刺激而实现（2）作用具有双向良性调节的特点）作用具有双向良性调节的特点中医对刮痧疗法的认识中医对刮痧疗法的认识l作用特点：作用特点：l刮痧本身偏重于泻邪，以治疗实证为主，但通刮痧本身偏重于泻邪，以治疗实证为主，但通过经络、脏腑的调节作用，也能促进低下的功过经络、脏腑的调节作用，也能促进低下的功能恢复正常，而有补虚的效应。能恢复正常，而有补虚的效应。西医对刮痧疗法的认识西医对刮痧疗法的认识l（1）良性物理刺激作用）良性物理刺激作用l 调节血液循环调节血液循环刮痧可导致自身溶血，刮痧可导致自身溶血，l 进而引起神经内分泌反应。进而引起神经内分泌反应。l

7、（2）体内生物学效应）体内生物学效应l 促进血液循环、淋巴循环促进血液循环、淋巴循环l 促进新陈代谢促进新陈代谢l 提高免疫能力提高免疫能力西医对刮痧疗法的认识西医对刮痧疗法的认识l缓解机体疼痛缓解机体疼痛l调节大脑功能调节大脑功能l双向调节效应双向调节效应刮痧的适应证刮痧的适应证 l感冒、发烧、失眠、便秘、中暑、头痛、胃痛、感冒、发烧、失眠、便秘、中暑、头痛、胃痛、落枕、腰肌劳损、肌肉痉挛、坐骨神经痛、月落枕、腰肌劳损、肌肉痉挛、坐骨神经痛、月经不调、痛经、小儿消化不良、支气管哮喘、经不调、痛经、小儿消化不良、支气管哮喘、高血压、糖尿病以及风湿痹痛所导致的肩周炎、高血压、糖尿病以及风湿痹痛所

8、导致的肩周炎、颈椎病、腰腿痛等症。颈椎病、腰腿痛等症。刮痧的禁忌症刮痧的禁忌症 l1、严重心血管疾病、肝肾功能不全、全身浮、严重心血管疾病、肝肾功能不全、全身浮肿、极度虚弱或消瘦者。肿、极度虚弱或消瘦者。l2、有出血倾向的患者，如严重贫血、血小板、有出血倾向的患者，如严重贫血、血小板减少症、白血病、过敏性紫癜症等。减少症、白血病、过敏性紫癜症等。l3、精神分裂、抽搐等不能配合进行刮痧者。、精神分裂、抽搐等不能配合进行刮痧者。l4、醉酒、过饥、过饱、过度疲劳者、醉酒、过饥、过饱、过度疲劳者 刮痧的禁忌症刮痧的禁忌症l5、新发生的骨折患部不宜刮痧。、新发生的骨折患部不宜刮痧。l6、原因不明的肿块及

9、恶心肿瘤部位禁刮。、原因不明的肿块及恶心肿瘤部位禁刮。l7、孕妇的腹部及腰骶部、三阴交、合谷等穴、孕妇的腹部及腰骶部、三阴交、合谷等穴禁刮。禁刮。l8、小儿囟门未闭合，头部禁用刮痧。、小儿囟门未闭合，头部禁用刮痧。l现代的刮痧是在传统刮痧的器物、方法基础上现代的刮痧是在传统刮痧的器物、方法基础上进行研究、改建、创新发展而来的进行研究、改建、创新发展而来的l要熟练掌握持板法、角度、力度、各部位的刮要熟练掌握持板法、角度、力度、各部位的刮试方向、补泻手法等方法和技巧试方向、补泻手法等方法和技巧持板方法持板方法 l一般为单手握板，将刮痧板底边放置于掌心，一般为单手握板，将刮痧板底边放置于掌心，大拇指

10、及另外四个手指呈弯曲状，分别放在刮大拇指及另外四个手指呈弯曲状，分别放在刮板的两侧。刮痧时利用指力和腕力，使刮痧板板的两侧。刮痧时利用指力和腕力，使刮痧板和皮肤之间夹角约和皮肤之间夹角约45为宜。为宜。刮拭要点（五度一方向）刮拭要点（五度一方向）l角度：角度：刮板与刮拭方向保持刮板与刮拭方向保持4550进行刮试。进行刮试。l长度：长度：刮痧部位在刮拭时应尽量拉长，如背部每刮痧部位在刮拭时应尽量拉长，如背部每条线条达到条线条达到 615厘米厘米l力度：力度：力量适中、均匀力量适中、均匀l速度：速度：适中适中l程度：程度：一般以每个部位刮拭一般以每个部位刮拭20次左右，以出现痧次左右，以出现痧象为

11、度，停止刮拭。如一些不出痧或出痧少，不象为度，停止刮拭。如一些不出痧或出痧少，不可强求。可强求。刮拭要点（五度一方向）刮拭要点（五度一方向）l 一方向一方向l总原则：由上向下，由内向外，单方向刮拭，总原则：由上向下，由内向外，单方向刮拭，尽可能拉长距离尽可能拉长距离（刮试范围大于病变范围）刮试范围大于病变范围），刮好一部位（经络），再刮另一部位（经络）刮好一部位（经络），再刮另一部位（经络）l1）头部：一般采用梳头发）头部：一般采用梳头发(先是百会穴刮至前先是百会穴刮至前发际，再就是两侧的侧头部、最后是后头部）。发际，再就是两侧的侧头部、最后是后头部）。l2）面部：应由正中向两侧刮试，下颌是由

12、中）面部：应由正中向两侧刮试，下颌是由中间向外上刮拭。间向外上刮拭。刮拭要点（五度一方向）刮拭要点（五度一方向）l 一方向一方向l3）胸部：正中应自上向下，肋间则应由内向）胸部：正中应自上向下，肋间则应由内向外。外。l4）背部、腰部、腹部：应由上向下，逐步由）背部、腰部、腹部：应由上向下，逐步由内向外扩张。内向外扩张。l5）四肢：宜向末梢方向刮拭。）四肢：宜向末梢方向刮拭。刮痧的补泻手法刮痧的补泻手法l刮痧的治病和针灸治病一样，首先确定病情的刮痧的治病和针灸治病一样，首先确定病情的虚实，根据虚则补之，实则泻之的原则实行补虚实，根据虚则补之，实则泻之的原则实行补泻。泻。刮痧的补泻手法刮痧的补泻手

13、法l十二经脉循行走向十二经脉循行走向l手三阴经：从胸到手；手三阴经：从胸到手；l手三阳经：从手到头；手三阳经：从手到头；l足三阳经：从头到足；足三阳经：从头到足；l足三阴经：从足到腑。足三阴经：从足到腑。刮痧的补泻方法（压力的轻重、速度的快慢、时间的长刮痧的补泻方法（压力的轻重、速度的快慢、时间的长短、刮试的方向短、刮试的方向）按压力度小、作用按压力度小、作用浅、速度慢、刺激浅、速度慢、刺激轻、顺经络行走、轻、顺经络行走、刮拭时间相对较长，刮拭时间相对较长，对皮肤细胞、肌肉对皮肤细胞、肌肉有兴奋作用。适用有兴奋作用。适用于体弱多病、久病于体弱多病、久病体虚的虚证患者，体虚的虚证患者，或对疼痛敏

14、感者。或对疼痛敏感者。按压力度大、作按压力度大、作用深、速度快、刺用深、速度快、刺激重、逆经络行走、激重、逆经络行走、刮拭时间相对较短，刮拭时间相对较短，对皮肤细胞、肌肉对皮肤细胞、肌肉有抑制作用。宜用有抑制作用。宜用于身体强壮、疾病于身体强壮、疾病初期的实证患者以初期的实证患者以及骨关节疼痛患者。及骨关节疼痛患者。介于补法与泻法两介于补法与泻法两者之间：按压力度者之间：按压力度和速度适中，时间和速度适中，时间因人而异。适宜于因人而异。适宜于虚实夹杂体质者，虚实夹杂体质者，尤适宜亚健康人群尤适宜亚健康人群或慢性病患者的康或慢性病患者的康复刮痧。复刮痧。补法补法泻法泻法平补平泻法平补平泻法刮痧的

15、补泻手法刮痧的补泻手法补法：刮试按压力小，速度慢，能激发人体正气补法：刮试按压力小，速度慢，能激发人体正气，使低下的机能恢复旺盛。临床多用于年老、，使低下的机能恢复旺盛。临床多用于年老、体弱，久病、重病或形体瘦弱之虚证患者。体弱，久病、重病或形体瘦弱之虚证患者。刮痧的补泻手法刮痧的补泻手法l泻法：刮试按压力大，速度快，能疏泄病邪，泻法：刮试按压力大，速度快，能疏泄病邪，使亢进的机能恢复正常。临床多用于年轻、体使亢进的机能恢复正常。临床多用于年轻、体壮，新病、急病或形体壮实之实证患者。壮，新病、急病或形体壮实之实证患者。刮痧的补泻手法刮痧的补泻手法平补平泻法：平补平泻法： 刮试按压力大，速度慢，

16、刮试按压力大，速度慢， 刮试按压力小，速度快刮试按压力小，速度快 刮试按压力及速度适中刮试按压力及速度适中 最常用，适于保健、病情较轻微、虚实不明显最常用，适于保健、病情较轻微、虚实不明显者。者。刮痧的次序刮痧的次序l总原则：先头面后手足，先背腰后胸腹，先上总原则：先头面后手足，先背腰后胸腹，先上肢后下肢。肢后下肢。l1）全身刮：一般头部、颈部、背部、胸部、）全身刮：一般头部、颈部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢为顺序，从上到下，从内到腹部、上肢、下肢为顺序，从上到下，从内到外。外。l2）局部刮：）局部刮：l颈部：颈部：头、颈、肩、上肢；头、颈、肩、上肢；l肩部：肩部：头、颈、肩上、肩前、肩后、

17、上肢；头、颈、肩上、肩前、肩后、上肢；l背腰部：背腰部：背腰部正中线、脊柱两侧膀胱经、双背腰部正中线、脊柱两侧膀胱经、双下肢。下肢。l二、二、用物准备用物准备刮痧板的选择刮痧板的选择 l1.椭圆形：适宜于人体脊柱双侧、腹部和四肢椭圆形：适宜于人体脊柱双侧、腹部和四肢肌肉较丰满部位。肌肉较丰满部位。l2.方形：一侧薄而外凸为弧形、对侧厚而内凹方形：一侧薄而外凸为弧形、对侧厚而内凹为直线形，适宜于人体躯干、四肢部位（治疗为直线形，适宜于人体躯干、四肢部位（治疗疾病多用薄面刮拭皮肤，保健多用厚面刮试皮疾病多用薄面刮拭皮肤，保健多用厚面刮试皮肤）。肤）。l3.缺口形：适宜于手指、足趾、脊柱等部位。缺口

18、形：适宜于手指、足趾、脊柱等部位。l4.三角形：棱角处便于点穴，适宜于胸背部肋三角形：棱角处便于点穴，适宜于胸背部肋间隙、四肢末端等部位。间隙、四肢末端等部位。l5.梳形：适宜于头部。梳形：适宜于头部。l6、鱼形：适用于颜面部。、鱼形：适用于颜面部。l7、勺形：适用于胸部、背部肋间隙。、勺形：适用于胸部、背部肋间隙。刮痧器具刮痧器具蓖麻蚌壳铜钱瓷勺刮痧器具刮痧器具 牛角牛角 玉器玉器刮痧器具刮痧器具刮痧介质刮痧介质刮痧油刮痧油l刮痧油是由中草药（红花、田七、薄荷等）与刮痧油是由中草药（红花、田七、薄荷等）与医用油精炼而成的。具有清热解毒、活血化瘀、医用油精炼而成的。具有清热解毒、活血化瘀、消炎

19、镇痛、解肌发表、缓解疼痛等作用，适宜消炎镇痛、解肌发表、缓解疼痛等作用，适宜于成人，于成人，l或者刮痧面积大，或者刮痧面积大，l或皮肤干燥者。或皮肤干燥者。 刮痧介质刮痧介质刮痧乳刮痧乳l刮痧乳是天然植物合成的乳剂，具有改善血液刮痧乳是天然植物合成的乳剂，具有改善血液循环、新陈代谢、润滑护肤增效的作用。适宜循环、新陈代谢、润滑护肤增效的作用。适宜于儿童，或者面部刮痧于儿童，或者面部刮痧 。l二、二、操作方法操作方法基本步骤基本步骤l1、选择合适的刮痧器具、介质，并对刮痧器、选择合适的刮痧器具、介质，并对刮痧器具进行消毒具进行消毒l2、做好解释工作，并选择合适的体位、做好解释工作，并选择合适的体

20、位l3、涂抹刮痧介质、涂抹刮痧介质l4、刮试：均匀用力，由轻及重，至局部出现、刮试：均匀用力，由轻及重，至局部出现轻微紫红色或紫黑色痧点、斑块轻微紫红色或紫黑色痧点、斑块基本步骤基本步骤l5、刮痧结束后，擦干皮肤，嘱患者饮少量温、刮痧结束后，擦干皮肤，嘱患者饮少量温开水或姜汁、糖水，并注意观察刮痧后的反应开水或姜汁、糖水，并注意观察刮痧后的反应，患者稍事休息之后才能离开。，患者稍事休息之后才能离开。操作方法和要点操作方法和要点l1、选择工具：、选择工具：l准备齐全的刮痧器具和用品，刮痧板要求边缘准备齐全的刮痧器具和用品，刮痧板要求边缘光滑，边角钝圆，厚薄适中，无裂纹及粗糙，光滑，边角钝圆，厚薄

21、适中，无裂纹及粗糙，以免伤及皮肤。以免伤及皮肤。操作方法和要点操作方法和要点l2、消除患者紧张心理：应向病人介绍刮痧的、消除患者紧张心理：应向病人介绍刮痧的一般常识，以消除其紧张恐惧心理，以便取得一般常识，以消除其紧张恐惧心理，以便取得病人的信任、合作与配合。病人的信任、合作与配合。l3、选择体位：根据患者的病情，确定治疗部、选择体位：根据患者的病情，确定治疗部位，选择合适的体位。位，选择合适的体位。操作方法和要点操作方法和要点l4、涂抹刮痧介质：在刮痧部位上均匀涂抹刮、涂抹刮痧介质：在刮痧部位上均匀涂抹刮痧润滑剂，用量宜薄不宜厚。痧润滑剂，用量宜薄不宜厚。l5、刮试：右手持刮痧工具，灵活运用

22、腕力、刮试：右手持刮痧工具，灵活运用腕力、臂力，忌用蛮力，刮具与皮肤之间角度以臂力，忌用蛮力，刮具与皮肤之间角度以45为宜。用力要均匀，适中，由轻渐重，为宜。用力要均匀，适中，由轻渐重，不可忽轻忽重，力度以病人耐受为度。刮试的不可忽轻忽重，力度以病人耐受为度。刮试的按压力要深透深层组织。刮试面要尽量拉长。按压力要深透深层组织。刮试面要尽量拉长。刮痧时要顺一个方向刮，不要来回刮，以皮下刮痧时要顺一个方向刮，不要来回刮，以皮下出现紫红或紫黑色痧点、斑块即可。出现紫红或紫黑色痧点、斑块即可。刮痧法的操作方法和要点刮痧法的操作方法和要点操作方法和要点操作方法和要点6、刮试后的处理：、刮试后的处理：刮试

23、完毕后，擦干皮肤，让病人穿好衣服，适当刮试完毕后，擦干皮肤，让病人穿好衣服，适当饮用一些姜汁、糖水或白开水。饮用一些姜汁、糖水或白开水。7、刮试后的反应：、刮试后的反应：一般刮试后半小时左右，皮肤表面的痧点会融合一般刮试后半小时左右，皮肤表面的痧点会融合成片，刮痧后成片，刮痧后2448小时出痧表面的皮肤触小时出痧表面的皮肤触摸时有痛感或自觉局部皮肤有微微发热。摸时有痛感或自觉局部皮肤有微微发热。刮出得痧一般刮出得痧一般57天即可消退天即可消退。刮痧疗法操作时的注意事项刮痧疗法操作时的注意事项 ：l1、刮痧部位的清洁或消毒。、刮痧部位的清洁或消毒。l2、治疗刮痧时应避风和注意保暖。、治疗刮痧时应

24、避风和注意保暖。l3、饭后半小时治疗，勿在过饥、过饱及过度饭后半小时治疗，勿在过饥、过饱及过度紧张的情况下进行治疗。紧张的情况下进行治疗。l4、 每次刮拭时间不宜过长，严格掌握每次刮每次刮拭时间不宜过长，严格掌握每次刮痧只治疗一种病症的原则。痧只治疗一种病症的原则。 刮痧疗法操作时的注意事项刮痧疗法操作时的注意事项 ：l 5、治疗刮痧后指导卧床休息、治疗刮痧后指导卧床休息1020分钟，及分钟，及时饮用温开水、热的饮料或姜汁，饮食宜保持时饮用温开水、热的饮料或姜汁，饮食宜保持清淡，忌生冷油腻之食品。清淡，忌生冷油腻之食品。l 6、治疗刮痧后，一般约、治疗刮痧后，一般约 3 小时小时左右方可洗浴。

25、左右方可洗浴。l7、牛角刮板使用后用肥皂液清洗擦干或酒精、牛角刮板使用后用肥皂液清洗擦干或酒精消毒后，涂刮痧油，放于塑料袋中，置阴凉处消毒后，涂刮痧油，放于塑料袋中，置阴凉处保存。保存。刮痧疗法操作时的注意事项刮痧疗法操作时的注意事项 ：l8、一定要先在施术部位涂抹一定量的介质后、一定要先在施术部位涂抹一定量的介质后进行。这样不仅可以减少刮板与皮肤的摩擦，进行。这样不仅可以减少刮板与皮肤的摩擦，降低对皮肤的损害，而且更可以增强渗透力，降低对皮肤的损害，而且更可以增强渗透力，加大治疗功效。加大治疗功效。l9、在患者体表施术时，施术者应根据患者的、在患者体表施术时，施术者应根据患者的自身和疾病的特

26、点掌握力度和控制时间进行刮自身和疾病的特点掌握力度和控制时间进行刮痧治疗痧治疗刮痧疗法操作时的注意事项刮痧疗法操作时的注意事项l10、“实则重之，虚则轻之实则重之，虚则轻之”。体质较强、。体质较强、病属实证、病情较重的患者用力稍重，时间稍病属实证、病情较重的患者用力稍重，时间稍长些；体质虚弱，病属虚证、病情稍轻的患者长些；体质虚弱，病属虚证、病情稍轻的患者用力则轻些，时间短些。用力则轻些，时间短些。 11、治疗操作时还要密切观察患者局部情况、治疗操作时还要密切观察患者局部情况和注意询问患者的主观感受。和注意询问患者的主观感受。 12、对于某些血液疾病，传染性疾病、脏器、对于某些血液疾病，传染性

27、疾病、脏器严重受损等特殊情况的病人不应使用刮痧疗法严重受损等特殊情况的病人不应使用刮痧疗法，或在医生严格指导下进行。，或在医生严格指导下进行。 四、临床应用四、临床应用 常见部位的刮痧方法及常见部位的刮痧方法及 相关注意事项相关注意事项颈部颈部 大椎穴刮痧大椎穴刮痧时时力度宜小、力度宜小、轻轻，左右，左右两侧两侧刮痧刮痧时时手法手法尽量拉长。尽量拉长。 腰背部腰背部 较瘦的较瘦的患者刮痧患者刮痧时时，手法宜，手法宜轻轻，以免，以免损伤损伤脊柱。脊柱。胸腹部 胸部刮痧时避开左右两侧乳头胸胸腹部腹部：胸部刮痧胸部刮痧应应取肋取肋间间，不宜在肋骨上刮痧；，不宜在肋骨上刮痧；饭后饭后3030分分钟钟刮

28、，刮，肚脐应避开肚脐应避开及不可擦油。肝硬化、腹水、胃出血或腹及不可擦油。肝硬化、腹水、胃出血或腹部部手术手术不久禁刮。不久禁刮。 四肢四肢：刮痧部位刮痧部位尽量拉长尽量拉长，轻轻度下肢度下肢静脉曲张静脉曲张及下肢及下肢浮肿浮肿患者，宜患者，宜采用采用倒刮，即倒刮，即从从下往上刮。下往上刮。刮痧的基本手法刮痧的基本手法1、刮法、刮法 2、边揉法、边揉法 3、角揉法、角揉法 4、角推法、角推法5、按法、按法6、点法、点法7、拍法、拍法8、颤法、颤法9、啄法、啄法10、摩法、摩法11、擦法、擦法 12、叩击法、叩击法刮刮痧痧法法常常用用体体位位头头 面面 胸胸 腹腹 腰腰 背背 颈颈 项项 肩肩

29、胁胁 头头 面面 四肢四肢 肩肩 颈颈 项项 肩肩 颈颈 项项 臂臂 临床刮痧实例图片资料刮痧加留罐实例图片刮痧加留罐实例图片刮痧配合走罐实例图片刮痧配合走罐实例图片l l 刮痧疗法临床应用便秘便秘l便秘是大肠功能失常，粪便滞留肠腔，水分被便秘是大肠功能失常，粪便滞留肠腔，水分被过分吸收从而大便干燥、坚硬、艰涩难下，不过分吸收从而大便干燥、坚硬、艰涩难下，不易排出体外，易排出体外，23日或数日一次。日或数日一次。l便秘的原因很多，分虚实两种。便秘的原因很多，分虚实两种。l实证多因肠胃实热淤积，表现为大便燥结，脘实证多因肠胃实热淤积，表现为大便燥结，脘腹满闷，口渴唇赤，不思饮食，舌苔黄腻，脉腹满

30、闷，口渴唇赤，不思饮食，舌苔黄腻，脉数。数。便秘便秘l虚证多因久病阴虚，年老精血不足或发汗、利虚证多因久病阴虚，年老精血不足或发汗、利小便过多，表现大便秘结难下，脘腹不胀，口小便过多，表现大便秘结难下，脘腹不胀，口微干，面色萎黄，舌苔淡白，脉弦细。微干，面色萎黄，舌苔淡白，脉弦细。便秘便秘l1、刮试腰骶部正中线，刮试腰骶部两侧膀胱、刮试腰骶部正中线，刮试腰骶部两侧膀胱经，重点穴位脾俞、胃俞、大肠俞经，重点穴位脾俞、胃俞、大肠俞l2、刮试腹部天枢穴、关元穴、刮试腹部天枢穴、关元穴l3、刮试上肢外侧支沟穴，点按支沟穴、刮试上肢外侧支沟穴，点按支沟穴l4、刮试下肢外侧从足三里到巨虚穴、刮试下肢外侧从

31、足三里到巨虚穴便秘便秘l1、脾脾俞俞：第第11胸椎棘突下，后正中线旁开胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸寸l2、胃俞、胃俞：第第12胸椎棘突下，后正中线旁开胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。寸。l3、大肠俞大肠俞：在第四腰椎棘突下，腰阳关（督脉）旁在第四腰椎棘突下，腰阳关（督脉）旁开开1.5寸处取穴，约与髂嵴高点相平。寸处取穴，约与髂嵴高点相平。l4、天枢穴天枢穴：脐中旁开脐中旁开2寸。寸。l5、关元穴关元穴:位于脐下三寸，脐正中线处。位于脐下三寸，脐正中线处。l6、支沟穴支沟穴：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。寸，尺

32、骨与桡骨之间。l7、足三里足三里:在小腿前外侧，当犊鼻下在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前寸，距胫骨前缘一横指（中指）。缘一横指（中指）。l8、上、上巨虚穴巨虚穴：在小腿前外侧，当犊鼻下在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨寸，距胫骨前缘一横指前缘一横指(中指中指)。腰痛腰痛l腰痛是腰部的一侧或两侧疼痛，多见于腰部软组腰痛是腰部的一侧或两侧疼痛，多见于腰部软组织损伤、腰肌劳损或脊柱病变。分为三种织损伤、腰肌劳损或脊柱病变。分为三种l1、寒湿腰痛：此类病人多有感受寒湿病史，腰、寒湿腰痛：此类病人多有感受寒湿病史，腰部重痛，活动不利，痛连下肢，疼痛时轻时重。部重痛，活动不利，痛连下肢，疼痛时轻时重。

33、l2、劳损腰痛：此类病人多有外伤病史，劳累时、劳损腰痛：此类病人多有外伤病史，劳累时加剧，腰部强直酸痛，痛点固定不移，腘窝处常加剧，腰部强直酸痛，痛点固定不移，腘窝处常有絡脉淤血。有絡脉淤血。腰痛腰痛l3、肾虚腰痛：起病较缓慢。隐隐作痛，精神疲、肾虚腰痛：起病较缓慢。隐隐作痛，精神疲倦，膝软无力，肢冷，伴虚烦，尿黄。倦，膝软无力，肢冷，伴虚烦，尿黄。腰痛腰痛l1、刮试腰部正中线、刮试腰部正中线，重点腰阳关重点腰阳关，刮试腰部，刮试腰部两侧膀胱经，重点穴位有肾俞、大肠俞、关元两侧膀胱经，重点穴位有肾俞、大肠俞、关元俞俞。l2、刮试下肢委中、承山、昆仑、太溪穴。、刮试下肢委中、承山、昆仑、太溪穴。

34、腰痛腰痛l腰阳关：腰阳关：在腰部，当后正中线上，第在腰部，当后正中线上，第4腰椎棘腰椎棘突下凹陷中。突下凹陷中。l肾俞肾俞：第第2腰椎棘突下，旁开腰椎棘突下，旁开1.5寸。寸。l大肠俞大肠俞：当第当第4腰椎棘突下，旁开腰椎棘突下，旁开1.5寸。寸。l关元俞关元俞：身体骶部，当第五身体骶部，当第五腰椎腰椎棘突下，左右棘突下，左右旁开旁开2指宽处。指宽处。腰痛腰痛委中委中： 腘横纹中点，当股二头肌腱与腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌半腱肌肌肌腱的中间。腱的中间。承山：承山：小腿后面正中，委中穴与小腿后面正中，委中穴与昆仑穴昆仑穴之间，当之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角伸直小腿或足跟

35、上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。凹陷处。昆仑：昆仑：在外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷在外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。处。 太溪穴：太溪穴：足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。凹陷处。项痹病（颈椎病）项痹病（颈椎病）l1、刮试百会穴至前发际、刮试百会穴至前发际l2、点颤百会穴、点颤百会穴l3、刮试侧头部，后头部、刮试侧头部，后头部l4、刮试颈部正中线和大椎，从颈部两侧到肩、刮试颈部正中线和大椎，从颈部两侧到肩上，包括风池、哑门、颈百劳、肩井穴上，包括风池、哑门、颈百劳、肩井穴l5、刮试上肢部曲池、手三里、外关穴、刮试上肢部曲池、手三里、外关穴

36、l6、刮试下肢部阳陵泉、足三里、丰隆、条口、刮试下肢部阳陵泉、足三里、丰隆、条口穴穴不寐（失眠）不寐（失眠）l1、刮试头顶部、刮试侧头部，按揉太阳穴角、刮试头顶部、刮试侧头部，按揉太阳穴角孙穴、风池穴、按揉印堂穴、鱼腰穴、攒竹穴孙穴、风池穴、按揉印堂穴、鱼腰穴、攒竹穴,点按四神聪穴点按四神聪穴l2、刮试胸背部正中线，刮试背部两侧，重点、刮试胸背部正中线，刮试背部两侧，重点穴位为心俞穴位为心俞l3、刮试上肢内侧神门穴、刮试上肢内侧神门穴l4、刮试下肢内侧三阴交穴、刮试下肢内侧三阴交穴高血压高血压l1、刮试百会穴至前发际，再刮头部两侧，点、刮试百会穴至前发际，再刮头部两侧，点按角孙穴、太阳穴，按揉

37、印堂穴、睛明穴，刮按角孙穴、太阳穴，按揉印堂穴、睛明穴，刮试从风府穴开始的颈部正中线，再刮颈部两侧试从风府穴开始的颈部正中线，再刮颈部两侧的人迎穴的人迎穴l2、刮试背部正中线两侧的膀胱经，重点有心、刮试背部正中线两侧的膀胱经，重点有心俞、肝俞、肾俞俞、肝俞、肾俞l3、刮试腹部中脘、大横、气海、刮试腹部中脘、大横、气海l4、刮试上肢曲池穴、刮试上肢曲池穴l5、刮试下肢足三里、三阴交、太冲、涌泉、刮试下肢足三里、三阴交、太冲、涌泉消渴（糖尿病）消渴（糖尿病）l1、刮试背部正中线，重点穴位有大椎穴、命、刮试背部正中线，重点穴位有大椎穴、命门穴，背部脊柱两侧膀胱经，重点穴位有肺俞、门穴，背部脊柱两侧膀

38、胱经，重点穴位有肺俞、肝俞、脾俞、肾俞肝俞、脾俞、肾俞l2、刮试腹部中脘、关元穴、刮试腹部中脘、关元穴l3、刮试上肢部太渊穴至鱼际穴，刮试曲池穴，、刮试上肢部太渊穴至鱼际穴，刮试曲池穴，点揉合谷穴点揉合谷穴l4、刮试下肢部足三里、三阴交、太溪、太冲、刮试下肢部足三里、三阴交、太溪、太冲、内庭穴内庭穴肩凝症（肩关节周围炎）肩凝症（肩关节周围炎）l1、刮试颈部正中线到大椎、背部正中线，再、刮试颈部正中线到大椎、背部正中线，再刮颈部两侧风池穴、哑门穴，从颈部刮到肩上刮颈部两侧风池穴、哑门穴，从颈部刮到肩上（从风池穴到肩井穴）（从风池穴到肩井穴）l2、刮试肩背部，点刮天宗穴，刮试腋后线、刮试肩背部，点刮天宗穴，刮试腋后线、肩胛骨后线、胸前线包括云门、中府穴等肩胛骨后线、胸前线包括云门、中府穴等l3、刮试上肢部肩髎穴、肩贞穴、臂臑穴、臑、刮试上肢部肩髎穴、肩贞穴、臂臑穴、臑会穴、曲池穴、外关穴，点按合谷穴会穴、曲池穴、外关穴，点按合谷穴l5、点按足小趾外侧、点按足小趾外侧膝关节疼痛（半月板损伤）膝关节疼痛（半月板损伤）l1、刮试梁丘穴、大腿内侧曲泉穴、外侧膝阳、刮试梁丘穴、大腿内侧曲泉穴、外侧膝阳关穴；小腿内侧阴陵泉、外侧阳陵泉穴。关穴；小腿内侧阴陵泉、外侧阳陵泉穴。l2、点刮膝眼穴；刮试、点按、拍打委中穴。、点刮膝眼穴；刮试、点按、拍打委中穴。谢谢聆听！谢谢聆听！