急性脑血管病PPT课件.ppt

1、-脑血管的入颅路径脑血管的入颅路径-脑内外侧面的血液供应脑内外侧面的血液供应-基底节区的血液供应基底节区的血液供应豆纹动脉的破裂成因豆纹动脉的破裂成因-脑脑出出血血的的头头颅颅CTCT-血管瘤破裂血管瘤破裂动脉瘤 动脉瘤动脉瘤 aneurysm 动静脉畸形动静脉畸形Arterionvenous malformation-“半暗带半暗带”缺血区缺血区梗死灶梗死灶-脑梗塞的头颅脑梗塞的头颅CT-凝凝 血血 系系 统统纤纤 溶溶 系系 统统内源性FaF外源性FF凝血酶纤维纤维蛋白蛋白纤溶酶原纤溶酶纤溶酶原激活抑制酶(PAI)纤维蛋白纤维蛋白溶解产物溶解产物a凝血酶原纤溶酶原激活酶(PA)uPAR尿激

2、酶纤溶酶原激活酶(u-PA)-凝凝 血血 系系 统统纤纤 溶溶 系系 统统内源性FaF外源性FF凝血酶纤维纤维蛋白蛋白纤溶酶原纤溶酶纤溶酶原激活抑制酶(PAI)纤维蛋白纤维蛋白溶解产物溶解产物a凝血酶原纤溶酶原激活酶(PA)uPAR尿激酶纤溶酶原激活酶(u-PA)-Cerebral embolismCerebral embolism- 脑梗死脑梗死 脑栓塞脑栓塞 脑出血脑出血 蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血 发病年龄发病年龄 老年多见老年多见 壮年壮年 老年老年 老年多见老年多见 青壮年或老年青壮年或老年常见病因常见病因 A粥样硬化粥样硬化 风心房颤风心房颤 高血压高血压A粥样硬化粥样硬化 A瘤

3、瘤 AVM A硬化硬化 TIA史史 常有常有 可有可有 多无多无 多无多无起病状况起病状况 安静安静 不定不定 活动，激动活动，激动 同左同左起病起病 较缓较缓 急急 急急 急急昏迷昏迷 常无或轻常无或轻 短暂短暂 常有常有 常有常有头痛头痛 多无多无 少有少有 常有，重常有，重 剧烈剧烈呕吐呕吐 少少 少少 多多 最多最多血压血压 正常或高正常或高 多正常多正常 明显高明显高 高高眼底眼底 A硬化硬化 动脉栓塞动脉栓塞 A硬化，出血硬化，出血 可出血可出血偏瘫偏瘫 多见多见 多见多见 多见多见 无无颈强直颈强直 无无 无无 可有可有 明显明显脑脊液脑脊液 多正常多正常 多正常多正常 压力高，可血性压力高，可血性 压力高，血性压力高，血性CT 低密度低密度 低密度低密度 高密度高密度 蛛网膜下腔高密度影蛛网膜下腔高密度影 -