狂犬病暴露后预防处置流程图(2017版).doc

狂犬病暴露后预防处置流程图狂犬病暴露：凡被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物（如狗、猫、蝙蝠等哺乳动物）咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处称为狂犬病暴露。发生上述情况，按以下流程处置。医生接诊问诊、检查、登记I级暴露：接触/喂养动物；或完好的皮肤被舔；完好的皮肤接触狂犬病例的分泌物或排泄物无需处置立即处理伤口并接种疫苗II级暴露：裸露的皮肤被轻咬；无出血的轻微抓伤或擦伤暴露分级立即处理伤口并注射被动免疫抑制剂，随后接种疫苗III级暴露：单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤；破损皮肤被舔；粘膜被动物唾液污染；暴露于蝙蝠知情同意暴露者本人或其监护人签字告知狂犬病危害及应当采取的处置措施，获得知情同意后采取相应处置措施1.用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）与流动清水（或生理盐水）交替清洗伤口至少十五分钟2.用碘伏（或碘酒、酒精）消毒伤口伤口处理3.有医生根据具体情况决定是否缝合，伤口轻微时可不必缝合III级暴露者及需按照III级暴露处置的II级暴露者（仅限首次暴露者）抗狂犬病血清40IU/Kg体重或狂犬病人免疫球蛋白20IU/Kg体重注射被动免疫抑制剂暴露后无禁忌症，按药品说明书使用首次免疫再暴露时间接种时间6月1年1-3年3年完成接种无需加量无需再次免疫0、3天各接种一剂0、3、7天各接种一剂再次全程接种狂犬病疫苗接种再暴露后免疫