《道路交通事故受伤人员伤残评定》理解与适用(朱广友-司法部司法鉴定科学技术研究所).ppt

1、评定依据评定依据评定时机评定时机一、评定依据一、评定依据n宣贯材料：“伤残评定的原则主要是以交通事故伤者的治疗效果为依据，即经治疗后遗留下的后遗障碍程度。同时，评定中对受伤当时的损伤部位、程度等也应当给予甄别，这是判明事故与损伤及后遗障碍之间因果关系的重要依据，是排除伤残者原有伤病的重要依据。”二、评定时机二、评定时机确定评定时机的原则n肢体或组织器官缺失，临床治愈后即可进行评残。n颅脑器质性损伤致器质性精神障碍，经治疗1年后可进行评残。n颅脑及耳、眼损伤致听觉或视觉功能障碍，经治疗6个月后可进行评残。n颅脑及神经系统损伤所致的肢体运动功能障碍，经治疗6个月后进行评残。n面部瘢痕形成，影响面容

2、的，经治疗3个月后可进行评残。n骨关节损伤，影响躯体负重或肢体运动功能的，经治疗6个月后可进行评残。 类比原则类比原则同部位同性质同部位同性质 同部位不同性质同部位不同性质伤病关系处理原则伤病关系处理原则n为了防止“类比原则”的滥用，宣贯材料提请鉴定人注意：在本标准起草过程中，对医学难以客观描述的损伤后果，条文中没有给予规定，如味觉、嗅觉、脑外伤后综合症等，对这些损伤后果本标准认为不构成等级的伤残，因而也不适用本条（指附则5.1条）的规定。同部位不同性质损伤伤残评定n按照国际功能与疾病分类，可将交通事故所致外伤在伤残后果中的作用大小分为没有作用、轻微作用、次要作用、同等作用、主要作用和完全作用

3、等6种情况，并以参与度加以量化。 n没有作用没有作用：交通事故所致外伤与伤残后果之间不存在因果关系，：交通事故所致外伤与伤残后果之间不存在因果关系，参与度拟为参与度拟为0%-4%0%-4%；参考均值：；参考均值：0%0%。n轻微作用轻微作用：交通事故所致外伤与伤残后果之间存在间接因果关系：交通事故所致外伤与伤残后果之间存在间接因果关系( (诱因形式诱因形式) )，参与度拟为，参与度拟为5%-5%-15%15%；参考均值：；参考均值：12.5%12.5%。n次要作用次要作用：交通事故所致外伤与伤残后果之间存在间接因果关系：交通事故所致外伤与伤残后果之间存在间接因果关系（辅因形式），参与度拟为（辅

4、因形式），参与度拟为16%16%44%44%；参考均值：；参考均值：25%25%。n同等作用同等作用：交通事故所致外伤与伤残后果之间存在：交通事故所致外伤与伤残后果之间存在“临界型临界型”因因果关系，参与度拟为果关系，参与度拟为45%45%55%55%；参考均值：；参考均值：50%50%。n主要作用主要作用：交通事故所致外伤与伤残后果之间存在直接因果关系：交通事故所致外伤与伤残后果之间存在直接因果关系（主因形式），参与度拟为（主因形式），参与度拟为56%56%95%95%；参考均值：；参考均值：75%75%。n完全作用完全作用：交通事故所致外伤与伤残后果之间存在直接因果关系，：交通事故所致外伤与伤残后果之间存在直接因果关系，参与度拟为参与度拟为96%96%100%100%；参考均值：；参考均值：100%100%。特别注意！特别注意！n对于因心理因素引起的功能性障碍，如应激性精神反应，癔症性肢体瘫痪等均不是评定伤残的依据。但这并不意味着这些应激性精神反应或癔症性肢体瘫痪与道路交通事故之间没有关系，为了维护当事人的合法权益，应对应激性精神反应及肢体癔症性瘫痪与交通事故之间的因果关系进行评价。 60