第4章第3节　免疫失调　第4节　免疫学的应用 讲义-（新教材）2019新人教版高中生物选择性必修一.doc

1、1/8第第 3 3 节节免疫失调免疫失调第第 4 4 节节免疫学的应用免疫学的应用课标内容要求课标内容要求核心素养对接核心素养对接举例说明免疫功能异常可能引发疾举例说明免疫功能异常可能引发疾病，如过敏、自身免疫病、艾滋病病，如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。和先天性免疫缺陷病等。社会责任社会责任向家人和他人宣传艾滋向家人和他人宣传艾滋病的知识病的知识，不歧视艾滋病患者不歧视艾滋病患者，并结合并结合自身情况选择接种各种类型疫苗自身情况选择接种各种类型疫苗，认同认同器官捐献。器官捐献。一、过敏反应一、过敏反应1概念：概念：已免疫的机体已免疫的机体，在在再次再次接触相同的抗原时接触相同

2、的抗原时，有时会发生引发有时会发生引发组织组织损伤或功能紊乱损伤或功能紊乱的免疫反应的免疫反应。2原因：原因：由由过敏原过敏原引起的引起的。3机理：机理：在接触过敏原时在接触过敏原时，在过敏原的刺激下在过敏原的刺激下，_B 细胞会活化产生抗体细胞会活化产生抗体。抗体吸附在皮肤抗体吸附在皮肤、 呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面表面。 当相同的过当相同的过敏原敏原再次再次进入机体时进入机体时， 就会与吸附在细胞表面的相应就会与吸附在细胞表面的相应抗体抗体结合结合， 使这些细胞释放使这些细胞释放出出组织胺组织胺等物质等物质，引起引起毛细血管毛细血管扩张

3、扩张、血管壁血管壁通透性通透性增强增强、平滑肌收缩和腺体分平滑肌收缩和腺体分泌增多泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹发疹、流涕流涕、打喷嚏打喷嚏、哮喘哮喘、呼吸困难呼吸困难等症状等症状。4特点特点(1)过敏反应有过敏反应有快慢快慢之分之分。(2)有明显的有明显的遗传倾向遗传倾向和和个体差异个体差异。5主要预防措施：主要预防措施：找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原。二、自身免疫病二、自身免疫病1概念：概念：自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状。2举例：举例：风湿性风湿性心脏病

4、心脏病、类风湿类风湿关节炎关节炎、系统性红斑狼疮等系统性红斑狼疮等。3风湿性心脏病发病机理风湿性心脏病发病机理某种链球菌的表面有一种某种链球菌的表面有一种抗原抗原分子分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似似，当人体感染这种病菌后当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向而且也向心脏瓣膜心脏瓣膜发起进攻发起进攻。结果结果，在消灭病菌的同时在消灭病菌的同时，心脏心脏也受到损伤也受到损伤，这就是风湿性心脏病这就是风湿性心脏病。2/8三、免疫缺陷病三、免疫缺陷病1概念：概念：指由机体免疫功能指由机体免疫功能不足不足或或缺乏缺乏

5、而引起的疾病而引起的疾病。2种类种类(1)先天性免疫缺陷病：由于先天性免疫缺陷病：由于遗传遗传而生来就有的免疫缺陷而生来就有的免疫缺陷。(2)获得性免疫缺陷病：由获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素疾病和其他因素引起的免疫缺陷引起的免疫缺陷。大多数免疫缺大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病陷病都属于获得性免疫缺陷病。3典型实例：艾滋病典型实例：艾滋病(1)原因：原因：HIV 能够攻击人体的免疫系统能够攻击人体的免疫系统，主要侵染主要侵染辅助性辅助性 T 细胞细胞。(2)主要传播途径：主要传播途径：性接触性接触传播传播、血液血液传播和传播和母婴母婴传播传播。(3)预防措施：预防措施：采取安全的采

6、取安全的性性行为；行为；避免注射吸毒；避免注射吸毒；接受检测并积极接受检测并积极治疗治疗 HIV 等等性传播性传播感染；感染；不与他人共用不与他人共用牙刷和剃须刀牙刷和剃须刀；不用不用未经消毒未经消毒的器的器械文眉械文眉、穿耳等穿耳等。四、免疫学的应用四、免疫学的应用1免疫预防免疫预防(1)疫苗：通常是用疫苗：通常是用灭活的或减毒的病原体灭活的或减毒的病原体制成的生物制品制成的生物制品。(2)器官移植：医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官器官移植：医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其以重建其生理生理功能功能的技术叫作器官移植的技术叫作器官移植。2免疫诊断和免疫治疗免疫诊断和免疫治

7、疗判断对错判断对错(正确的打正确的打“”“”，错误的打错误的打“”“”)1接触过敏原后就会产生过敏反应接触过敏原后就会产生过敏反应。( () )2自身免疫病指的是抗原入侵机体后破坏机体的某种结构引起的疾病自身免疫病指的是抗原入侵机体后破坏机体的某种结构引起的疾病。( () )3与与 HIV 感染者握手感染者握手、拥抱等不会使人感染拥抱等不会使人感染 HIV。( () )4当给机体输入外源抗原时当给机体输入外源抗原时，免疫系统产生特异性反应免疫系统产生特异性反应。( () )5器官移植的成败主要取决于供者和受者的亲缘关系器官移植的成败主要取决于供者和受者的亲缘关系。( () )6利用免疫治疗时只

8、能使用免疫增强法利用免疫治疗时只能使用免疫增强法。( () )提示：提示：1初次接触过敏原不会产生过敏反应。初次接触过敏原不会产生过敏反应。2自身免疫病是自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状。自身免疫病是自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状。343/85器官移植的成败主要取决于供者和受者的器官移植的成败主要取决于供者和受者的 HLA 是否一致或者相近是否一致或者相近。6利用免疫治疗时，对于免疫功能低下者使用免疫增强法，对于有些利用免疫治疗时，对于免疫功能低下者使用免疫增强法，对于有些疾病则使用免疫抑制疗法。疾病则使用免疫抑制疗法。免疫功能失调免疫功能失调1三种免疫失调类型的比较三种

9、免疫失调类型的比较类型类型项目项目过敏反应过敏反应自身免疫病自身免疫病免疫缺陷病免疫缺陷病发病机理发病机理相同过敏原再次进入机体相同过敏原再次进入机体时时，与吸附在细胞表面的与吸附在细胞表面的相应抗体结合使组织细胞相应抗体结合使组织细胞释放组织胺而引起释放组织胺而引起抗原结构与正常抗原结构与正常细胞表面结构相细胞表面结构相似似，抗体消灭抗原抗体消灭抗原时时，也消灭正常细也消灭正常细胞胞人体免疫系统功人体免疫系统功能先天不足能先天不足(遗传遗传缺陷缺陷)或遭病毒等或遭病毒等攻击破坏攻击破坏举例举例消化道消化道、 呼吸道过敏反应呼吸道过敏反应，皮肤过敏反应等皮肤过敏反应等类风湿关节炎类风湿关节炎、

10、风风湿性心脏病湿性心脏病、系统系统性红斑狼疮性红斑狼疮先天性胸腺发育先天性胸腺发育不良不良、艾滋病艾滋病2艾滋病艾滋病(1)发生机理发生机理：艾滋病是由艾滋病是由 HIV 引起的引起的，这种病毒能特异性侵入辅助性这种病毒能特异性侵入辅助性 T 细细胞胞，并在辅助性并在辅助性 T 细胞内繁殖细胞内繁殖，导致辅助性导致辅助性 T 细胞大量死亡细胞大量死亡，最终使患者丧失最终使患者丧失一切免疫功能一切免疫功能。(2)传播方式：性接触传播传播方式：性接触传播、血液传播血液传播、母婴传播母婴传播。(3)HIV 不能制备疫苗的原因不能制备疫苗的原因。HIV 在不同地区存在差异在不同地区存在差异，在不同个体

11、之间也存在差异在不同个体之间也存在差异，即使制备出疫即使制备出疫苗苗，也很难对机体内所有的也很难对机体内所有的 HIV 产生有效的预防产生有效的预防。HIV 是是 RNA 病毒病毒，容易发生变异容易发生变异。生活联系生活联系：1生活中常有同学发生过敏反应生活中常有同学发生过敏反应，皮肤出现湿疹皮肤出现湿疹。(1)为什么会出现过敏反应？为什么会出现过敏反应？提示：提示：因为免疫系统对外来物质因为免疫系统对外来物质(过敏原过敏原)过度敏感。过度敏感。4/8(2)第一次接触过敏原会发生过敏反应吗？第一次接触过敏原会发生过敏反应吗？提示：提示：不会，过敏反应是机体再次接触到过敏原而产生的反应。不会，过

12、敏反应是机体再次接触到过敏原而产生的反应。2艾滋病是一种免疫缺陷病艾滋病是一种免疫缺陷病，又叫获得性免疫缺陷综合征又叫获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫是由人类免疫缺陷病毒缺陷病毒(HIV)引起的引起的，死亡率极高死亡率极高。艾滋病的死因和免疫系统受损的关系如下图：艾滋病的死因和免疫系统受损的关系如下图：(1)图中的图中的 A、C 阶段分别说明什么问题？阶段分别说明什么问题？提示提示： A 阶段说明阶段说明 HIV 最初侵入人体时最初侵入人体时， 免疫系统可以摧毁大多数病毒免疫系统可以摧毁大多数病毒。C阶段说明辅助性阶段说明辅助性 T 细胞数量减少，免疫系统被破坏，各种感染机会增加。细胞数量减

13、少，免疫系统被破坏，各种感染机会增加。(2)为什么免疫系统能成功地抵御大多数病菌为什么免疫系统能成功地抵御大多数病菌，却不能抵御艾滋病病毒？却不能抵御艾滋病病毒？提示：提示：因为艾滋病病毒直接杀死的是辅助性因为艾滋病病毒直接杀死的是辅助性 T 细胞，当辅助性细胞，当辅助性 T 细胞被杀细胞被杀死之后，免疫系统就处于瘫痪状态，因而不能抵御艾滋病病毒。死之后，免疫系统就处于瘫痪状态，因而不能抵御艾滋病病毒。1有一种疾病被称为有一种疾病被称为“重症肌无力重症肌无力”，病人神经肌肉接头处的乙酰胆碱受病人神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到攻击体被当作抗原而受到攻击，致使神经冲动传递速率低下致使

14、神经冲动传递速率低下、病人肌无力病人肌无力，其发病机其发病机理与哪种病最为相似理与哪种病最为相似()A系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮B艾滋病艾滋病C过敏反应过敏反应D骨质疏松症骨质疏松症A重症肌无力属于自身免疫病。给定的选项中重症肌无力属于自身免疫病。给定的选项中 B 属于免疫缺陷病，属于免疫缺陷病，C 属属于免疫功能过强导致的过敏反应，于免疫功能过强导致的过敏反应，D 不属于免疫病，不属于免疫病，A 项符合题意。项符合题意。2(多选多选)下列有关艾滋病下列有关艾滋病(AIDS)的叙述的叙述，正确的是正确的是()A某些逆转录酶抑制剂可用于治疗艾滋病某些逆转录酶抑制剂可用于治疗艾滋病B艾滋病主要是

15、通过血液传播艾滋病主要是通过血液传播、母婴传播和性接触传播母婴传播和性接触传播CHIV 的遗传物质直接整合到宿主细胞的染色体中的遗传物质直接整合到宿主细胞的染色体中D患者的细胞免疫功能严重减退而体液免疫功能不受影响患者的细胞免疫功能严重减退而体液免疫功能不受影响ABHIV 为为 RNA 病毒病毒，主要攻击人体的主要攻击人体的 T 细胞细胞，进入人体细胞后以自进入人体细胞后以自身身5/8RNA 为模板逆转录形成为模板逆转录形成 DNA，然后整合到人细胞染色体，然后整合到人细胞染色体 DNA 上，该过程需要上，该过程需要逆转录酶的参与逆转录酶的参与， 所以逆转录酶抑制剂可用于治疗艾滋病所以逆转录酶

16、抑制剂可用于治疗艾滋病。 艾滋病的主要传播途艾滋病的主要传播途径是血液传播径是血液传播、母婴传播和性接触传播母婴传播和性接触传播，HIV 是是 RNA 病毒病毒，其遗传物质其遗传物质(RNA)不可能直接整合到人体细胞的染色体中。不可能直接整合到人体细胞的染色体中。HIV 主要攻击人体的辅助性主要攻击人体的辅助性 T 细胞，细胞，由于体液免疫和细胞免疫需要辅助性由于体液免疫和细胞免疫需要辅助性 T 细胞的参与，所以患者全部的细胞免疫细胞的参与，所以患者全部的细胞免疫和大部分的体液免疫丧失。和大部分的体液免疫丧失。病毒侵入机体后，既可引起体液免疫又可引起细胞免疫。体液病毒侵入机体后，既可引起体液免

17、疫又可引起细胞免疫。体液免疫可阻止病毒对宿主细胞的吸附免疫可阻止病毒对宿主细胞的吸附， 进而抑制病毒传播进而抑制病毒传播； 细胞免疫可裂解病毒入细胞免疫可裂解病毒入侵的宿主细胞，释放出的病毒通过体液免疫清除。侵的宿主细胞，释放出的病毒通过体液免疫清除。课堂小结课堂小结知知 识识 网网 络络 构构 建建核核 心心 语语 句句 归归 纳纳1.过敏反应是指已免疫的机体过敏反应是指已免疫的机体， 在再次接触在再次接触相同抗原时相同抗原时，有时会发生引发组织损伤或有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应功能紊乱的免疫反应。2.自身免疫病是指自身免疫反应对组织和自身免疫病是指自身免疫反应对组织和器官造成

18、损伤并出现症状器官造成损伤并出现症状。有类风湿关节有类风湿关节炎炎、系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮、风湿性心脏病等风湿性心脏病等。3.免疫缺陷病是指由机体免疫功能不足或免疫缺陷病是指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病缺乏而引起的疾病。分先天性免疫缺陷病分先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病。4.艾滋病又叫获得性免疫缺陷综合征艾滋病又叫获得性免疫缺陷综合征(AIDS)， 是由人类免疫缺陷病毒是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起引起的的。5.疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品成的生物制品。6.器官移植的成败主要取决于供者和受者器官移植的成

19、败主要取决于供者和受者的的 HLA 是否一致或相近是否一致或相近。1(多选多选)下列疾病中下列疾病中，属于人体免疫失调病的是属于人体免疫失调病的是()6/8A糖尿病糖尿病B重症联合型免疫缺陷病重症联合型免疫缺陷病C系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮D类风湿关节炎类风湿关节炎BCD重症联合型免疫缺陷病是免疫缺陷病，系统性红斑狼疮和类风湿关重症联合型免疫缺陷病是免疫缺陷病，系统性红斑狼疮和类风湿关节炎都是自身免疫病，三者都是免疫失调病。节炎都是自身免疫病，三者都是免疫失调病。2艾滋病是由艾滋病是由 HIV 引起的一种人体免疫系统功能缺陷的疾病引起的一种人体免疫系统功能缺陷的疾病。下列叙述正下列叙述正确的

20、是确的是()A远离毒品可减少远离毒品可减少 HIV 的感染机会的感染机会BHIV 会通过空气传播会通过空气传播CHIV 不会通过性接触传播不会通过性接触传播DHIV 不会通过血液传播不会通过血液传播AHIV 主要通过性接触传播、血液传播和母婴传播。主要通过性接触传播、血液传播和母婴传播。3少数人注射青霉素后出现胸闷少数人注射青霉素后出现胸闷、气急和呼吸困难等过敏气急和呼吸困难等过敏(超敏超敏)反应症状反应症状，严重者发生休克严重者发生休克。以下有关叙述以下有关叙述，正确的是正确的是()A青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下B青霉素引起的病

21、理性免疫反应青霉素引起的病理性免疫反应，具有特异性和记忆性具有特异性和记忆性C机体初次接触青霉素后机体初次接触青霉素后，活化的浆细胞分泌淋巴因子活化的浆细胞分泌淋巴因子D已免疫的机体再次接触青霉素后会发生自身免疫反应已免疫的机体再次接触青霉素后会发生自身免疫反应B过敏反应的主要原因是机体免疫功能过强过敏反应的主要原因是机体免疫功能过强， A 项错误项错误； 过敏反应具有特过敏反应具有特异性和记忆性，异性和记忆性，B 项正确；机体免疫反应中分泌淋巴因子的是项正确；机体免疫反应中分泌淋巴因子的是 T 细胞而不是浆细胞而不是浆细胞细胞，浆细胞在免疫反应中分泌抗体浆细胞在免疫反应中分泌抗体，C 项错误

22、项错误；已免疫的机体再次接触过敏原已免疫的机体再次接触过敏原发生的是过敏反应而不是自身免疫反应，发生的是过敏反应而不是自身免疫反应，D 项错误。项错误。4麻疹病毒减毒活疫苗的广泛接种麻疹病毒减毒活疫苗的广泛接种，显著降低了麻疹的发病率显著降低了麻疹的发病率，世界卫生世界卫生组织已将麻疹列为优先消灭目标组织已将麻疹列为优先消灭目标。下列相关叙述正确的是下列相关叙述正确的是()A该疫苗是小分子物质该疫苗是小分子物质，其表面的抗原可被免疫细胞识别其表面的抗原可被免疫细胞识别B初次接种该疫苗后初次接种该疫苗后，刺激机体免疫系统刺激机体免疫系统，可产生浆细胞和抗体可产生浆细胞和抗体C再次接种该疫苗后再次

23、接种该疫苗后，记忆细胞分化成浆细胞释放淋巴因子记忆细胞分化成浆细胞释放淋巴因子D入侵的麻疹病毒被抗体结合失去致病能力入侵的麻疹病毒被抗体结合失去致病能力，被被 T 细胞吞噬消化细胞吞噬消化B该疫苗是减毒处理的麻疹病毒该疫苗是减毒处理的麻疹病毒(并非小分子物质并非小分子物质)， A 错误错误； 接种疫苗后接种疫苗后，抗原能刺激机体的免疫系统抗原能刺激机体的免疫系统，产生浆细胞产生浆细胞，浆细胞能合成并分泌相应的抗体浆细胞能合成并分泌相应的抗体，B正确正确；再次接种该疫苗后再次接种该疫苗后，记忆细胞快速增殖分化记忆细胞快速增殖分化，形成的浆细胞分泌的应该是形成的浆细胞分泌的应该是7/8抗体抗体，

24、C 错误错误； 在免疫系统中吞噬消化抗原在免疫系统中吞噬消化抗原抗体结合物的是巨噬细胞抗体结合物的是巨噬细胞， D 错误错误。 5如图表示人体免疫过程的示意图如图表示人体免疫过程的示意图，请分析并回答有关的问题请分析并回答有关的问题。(1)图中表示的是图中表示的是_免疫过程免疫过程。b 细胞的名称为细胞的名称为_，c 细胞称为细胞称为_。(2)若图中抗原再次进入人体内若图中抗原再次进入人体内， 则能被图中则能被图中_(填图中代号填图中代号)细胞特异细胞特异性识别性识别。(3)如果图中所示的抗原为酿脓链球菌如果图中所示的抗原为酿脓链球菌，作用于心脏瓣膜细胞则会患风湿性作用于心脏瓣膜细胞则会患风湿

25、性心脏病心脏病，这属于免疫失调中的这属于免疫失调中的_病病。如果抗原为过敏原如果抗原为过敏原，则则 d 分布分布在人体的在人体的_等部位等部位。(4)器官移植会产生排异反应器官移植会产生排异反应，这是由这是由_细胞引起的细胞引起的。解析解析(1)根据体液免疫和细胞免疫的过程可以判断根据体液免疫和细胞免疫的过程可以判断， 这是一个由抗体发挥这是一个由抗体发挥作用的体液免疫过程。最终的免疫活性物质是由作用的体液免疫过程。最终的免疫活性物质是由 B 淋巴细胞增殖、分化后的细淋巴细胞增殖、分化后的细胞产生的。胞产生的。B 淋巴细胞增殖分化为浆细胞和记忆淋巴细胞增殖分化为浆细胞和记忆 B 细胞。细胞。(

26、2)B 细胞增殖、分化形成的记忆细胞可以保持对抗原的长期记忆，当相同细胞增殖、分化形成的记忆细胞可以保持对抗原的长期记忆，当相同抗原再次进入体内时抗原再次进入体内时， 记忆细胞可迅速作出识别记忆细胞可迅速作出识别， 激发二次免疫激发二次免疫， 快速消灭抗原快速消灭抗原。(3)如果因为特殊原因而使得免疫系统攻击自身的组织或器官，这种免疫失如果因为特殊原因而使得免疫系统攻击自身的组织或器官，这种免疫失调疾病属于自身免疫病调疾病属于自身免疫病。 与过敏反应有关的抗体主要分布在皮肤与过敏反应有关的抗体主要分布在皮肤、 呼吸道或消化呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。道黏膜以及血液中某些细胞的表面。(4)器官移植中的免疫排斥反应，主要是器官移植中的免疫排斥反应，主要是 T 淋巴细胞将移植的器官作为抗原淋巴细胞将移植的器官作为抗原攻击的结果。攻击的结果。答案答案(1)体液体液浆细胞浆细胞记忆记忆 B 细胞细胞(2)c(3)自身免疫自身免疫皮肤皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面8/8(4)T(淋巴淋巴)