高血压预防和控制医学介绍PPT.pptx

1、培优支部日期：2021.7.16 高血压预防和控制 预防公益宣传知识讲座 序言 高血压是当今世界上流行最广泛的疾病，同 时又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的 重要危险因素，人们称之为“无声杀手”。 据调查，目前全国高血压患者已超过1亿，并 有继续增加的趋势。 目 录 什么是高血压 如何测量血压 引起高血压的因素 如何预防高血压 什 么 是 高 血 压 什么是高血压 是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压140毫米汞柱，舒张压90毫米汞柱），可伴有 心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。 高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。 高血压患病

2、特点和现象 “三高”特点 我国高血压的流行具有患病率高、致残 性高、死亡率高的特点 “三低”现象 高血压患者知晓率低、服药率低、 控制率低 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 高血压 的病因 其他疾病的影响 肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通 气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭 窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性 病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分 泌肿瘤等。 遗传因素 大约60%的高血压患者有家族史。目 前认为是多基因遗传所致，30%50% 的高血压患者有遗传背景 精神和环境因素 长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪 声或不良视觉刺激等因素也会引起高 血压的发生 年龄因素 发病率有随着年龄增长而增高的趋势，

3、 40岁以上者发病率高 生活习惯因素 膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、 大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压 升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高 血压的危险因素 药物的影响 避孕药、激素、消炎止痛药等均可 影响血压。 什 么 是 高 血 压 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 高血压 的分类 1 2 是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性 疾病，占总共高血压的90%，由于动脉血管硬化，血管调 节中枢异常所造成的动脉压持续升高 。 这类疾病病因明确，高血压只是这种疾病的一种表现，血 压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。 原发性高血压 继发性高血压

4、什 么 是 高 血 压 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 正常血压 正常高值 高血压 原发性高血压 收缩压 mmHg 舒张压 mmHg 1级高血压（轻度） 2级高血压（中度） 3级高血压（重度） 120 120-139 140 140-159 160-179 190 90 90-99 90 90-99 100-109 110 什 么 是 高 血 压 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 什么是血压 和高血压 1血压是指血液由心脏送出时对血管壁的侧压，通常所说 的血压是指动脉内的压力 2心脏收缩时产生的压力叫收缩压 心脏舒张时产生的压力叫舒张压 3 高血压：收缩压大于140 mmHg，舒

5、张压大于90 mmHg 高血压的现状及特点 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 高血压的基 本症状 突然下蹲或起立时出现，有 些是持续性的 头晕 性情急躁,入睡困难，易 惊醒 失眠 常发生在早晨睡醒时，洗脸或早 餐后有所缓解，运动或精神疲惫 后会加重 头痛 记忆力减退，难记住近期 的事情 注意力不集中 足趾、手指麻木，颈背肌 肉酸痛等 肢体麻木 由于高血压会导致动脉硬化，血 管弹性减弱，容易破裂出血 出血 高血压的现状及特点 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、 肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等 01 在高血压的各种并发症中，

6、以心、脑、肾的损害最为显著 02 高血压最严重的并发症是脑中风，发生脑中风的概率 是正常血压人的7.76倍 03 高血压的现状及特点 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 收缩压增高为主 脉压增大 血压波动大 易发生体位性低血压 诊室高血压 继发性高血压容易漏诊 常见血压昼夜节律异常 常与多种疾病并存，并发症多 高血压的现状及特点 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 儿童测量坐位右上臂肱动脉血压 选择合适袖带对于儿童血压的准确测量 非常重要 建议实际测量中同时记录K4和K5 诊 断 绝大多数高血压儿童通过非药物治疗即 可达到血压控制目标 高血压儿童如果合并下述1种及以上情 况，则需要开始

7、药物治疗：出现高血压 临床症状，继发性高血压，出现高血压 靶器官的损害，糖尿病，非药物治疗6 个月后无效者 治 疗 高血压的现状及特点 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 测血压应注意的事项 安静的环境，先休息1015分钟以坐位右臂的血压为准穿着宽松的衣服 自测血压应注意 每天同一时间内测血压多测几次，作好记录 如何测量血压 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 诊室血压 诊室血压不能代表整体血压状况 动态血压 反应不同时段血压的总体水平，诊断晨峰高血压 和夜间高血压，评价短时血压变异 家庭自测血压 观察数日、数周甚至数月、数年血压长期变异情 况，评价长时血压变异 如何测量血压 预 防

8、公 益 宣 传 知 识 讲 座 01 02 03 如何正确测量血压 被测量者坐在靠背椅 上，精神放松，上肢 置于桌上，暴露上臂， 无紧束衣物 袖带与心脏处于同一水平。将袖带紧贴缚在 被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm。将 听诊器胸件置于肘窝肱动脉处 水银柱垂直放置，充气阻断 脉搏，缓慢放气2-6mmHg/秒。 收缩压读数取柯氏音第时 相，舒张压读数取柯氏音第 V时相 如何测量血压 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 123 测血压前30分钟不吸烟、 饮酒、喝茶、喝咖啡， 排空膀胱，至少休息5分 钟；测压时患者务必保 持安静，不讲话 初诊、血压未达标及血压不稳 定的高血压患者，每日早晚

9、各 测1次，每次连续测量血压2 3遍，每遍间隔1 min，取两遍 血压的平均值记录 12岁以下儿童、妊娠妇女、严 重贫血、甲状腺功能亢进、主 动脉关闭不全及柯氏音不消失 者，可以柯氏音第V时相 （变音）为舒张压 如何测量血压 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 日常生活中哪些因素能使血压升高 日常生活中 运动、用力排便或屏气动作时，长时间的站立、饱餐后可使血压 升高、情绪激动、紧张、恐惧、兴奋、吸烟、饮酒、药物等 环境： 寒冷环境，血压略升高 高温环境，血压略下降 引起高血压的因素 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 高血压患者有哪些症状 病例一 张先生平时口重，喜欢吃咸菜， 逐渐出现

10、头昏、头痛、失眠、 多梦、记忆力下降、工作效率 不高，去看神经内科检查发现 高血压 高血压可有不 同的症状或无 任何不适 病例二 李先生由于活动少，过量饮食饮 酒，出现体重增加，因胸闷，心 悸在心内科就诊发现高血压 引起高血压的因素 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 引起高血压的危险因素 饮食 食入过多的食盐，可招致高血压。钾 和钙食量过低，优质蛋白质的摄入不 足，也是血压升高的因素 精神紧张 长期精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激 （如噪音），都可以导致高血压的发生 肥胖 体重指数增加是高血压病最危险的 因素。肥胖人脂肪多，这不仅引起 动脉硬化，而且还易产生血压 年龄 就总人群来说，

11、年龄每增加10岁，高血压发 病的相对危险性增加29.3%-42.5% 引起高血压的因素 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 1 工作紧张，注意力需要高度集中又少体力活动的职业，高血压的发病 率明显增高 2 3 职 业 酒能引起高血压，且加重高血压，损害心脑血管 饮 酒 大约半数高血压患者都是有家族遗传史的。有高血压家族史的人群与 正常人群高血压的概率要大很多 遗 传 引起高血压的因素 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 生活方式 适宜做 的事情 不适宜 做的事情 适宜吃 的食物 不适宜吃 的食物 慢跑、打球、游泳、 打太极拳等运动项目 新鲜蔬菜、水果、淡 水鱼等 打麻将、喝酒、吸烟、 睡懒觉等 动物内脏、盐 腌制品等 引起高血压的因素 预 防 公 益 宣 传 知 识 讲 座 预防公益宣传知识讲座 非常感谢您的聆听