朔州市实验小学居家防疫观察日志（教师）.docx

上传人（卖家）：副主任

文档编号：1689565

上传时间：2021-08-27

格式：DOCX

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关键词：: 朔州市实验小学居家防疫观察日志教师

资源描述：: 朔州市实验小学居家防疫观察日志朔州市实验小学居家防疫观察日志姓名所任学科出行纪律假期是否外出离朔目的地出发时间及方式（乘坐公共交通工具写清班/车次）返回时间及方式（乘坐公共交通工具写清班/车次）接种疫苗情况第一针第二针未接种未接种情况说明：有无与确诊/疑似病例接触有无与其他疫情中高风险地区人员接触开开学学前前 1414 天天防防疫疫观观察察日日志志月日当日体温有无咳嗽、发热呼吸困难等症状共同生活人员身体状况上午下午 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820 821 822 823 824 教师签字：联系方式：要求：请大家自行打印此表并如实记录本人在返校 14 天内居家防疫情况，统一由教研组长交回教导处。

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