典型事故伤害应急处置卡.doc
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- 典型 事故 伤害 应急 处置
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1、更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 欢迎转发分享,更多资料尽在知识星球:安全人联盟 https:/ 典型事故伤害应急处置卡典型事故伤害应急处置卡 1. 人员触电应急处置.- 2 - 2. 人员触电应急处置卡.- 5 - 3. 高处坠落应急处置.- 8 - 4. 高处坠落应急处置卡.- 10 - 5. 机械伤害应急处置.- 14 - 6. 机械伤害应急处置卡.- 17 - 7. 火灾爆炸应急处置.- 21 - 8. 火灾爆炸应急处置卡.- 24 - 9. 烫伤应急处置.- 26 - 10. 烫伤应急处置卡.- 28 - 11. 弧光灼伤应急处置.- 30 -
2、12. 弧光灼伤应急处置卡.- 31 - 13. 人员窒息应急措施.- 32 - 14. 人员窒息应急处置.- 37 - 更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 - 2 - 1. 人员触电应急处置 1. 触电事故征兆和类型:触电事故征兆和类型: 1.1 由于人体直接触碰到了带电体、接触到因绝缘损坏而漏电的设备或者站 在接地故障点的周围,而发生的触电事故。 1.2 触电事故分为电伤和电击两种。 电伤是指电对人体外部造成局部电灼伤、 金属溅伤、电烙印等伤害。电击是指电流通过人体躯体而产生的化学效应、机械 效应、热效应及生理效应而导致对人身造成伤害。 1.3 触电事故
3、风险:维修班大多从事设备检修,照明灯具的更换,开关更换, 配电箱、柜的操作以及电工接线等作业时人员违章或设备故障可导致触电事故。 1.4 触电事故危害程度:触电事故可导致人体表皮烧伤、产生水泡、心脏或 呼吸器官麻痹,严重的可直接或间接造成死亡事故。 2. 触电事故应急处置:按照脱离电源、就地施救、逐级上报的原则进行处触电事故应急处置:按照脱离电源、就地施救、逐级上报的原则进行处 置。置。 2.1 脱离电源 救援人员在救援时要确保自身安全, 防止造成救援人员自身伤害和对伤者造 成的二次伤害;现场人员发现人员触电后,如果不具备救助能力或不能确保自身 安全,应立即报告现场负责人或紧急求助身边的同事。
4、有人员触电,首先要尽快 切断电源,救护人不得用手直接去拉触电的人,防止发生救护人触电事故。脱离 电源的方法应根据现场具体条件,一般有以下几种方法和措施: 是是 否否 启动厂级应急程序启动厂级应急程序 人员人员触电触电事故发生事故发生 排险控险措施排险控险措施人员受伤人员受伤 是否严重是否严重 医疗救护措施医疗救护措施 拨打拨打 120 采取必要救护后,送医急救采取必要救护后,送医急救 更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 - 3 - 2.1.1 如果开关或按钮距离触电地点很近,应迅速拉开开关,切断电源。并 应准备充足照明,以便进行抢救。 2.1.2 如果开关距
5、离触电地点很远,可用绝缘手钳或用干燥木柄的斧、刀、 铁锹等把电线切断。注意:应切断电源侧(即来电侧)的电线,且切断的电线 不可触及人体。 2.1.3 当导线搭在触电人身上或压在身下时,可用干燥的木棒、木板、竹杆 或其它带有绝缘柄(手握绝缘柄)工具,迅速将电线挑开。注意:千万不能使 用任何金属棒或湿的东西去挑电线,以免救护人触电。 2.1.4 如果触电人的衣服是干燥的,而且不是紧缠在身上时,救护人员可站 在干燥的木板上,或用干衣服、干围巾等把自己一只手作严格绝缘包裹,然后用 这一只手拉触电人的衣服,把他拉离带电体。注意:千万不要用两只手、不要 触及触电人的皮肤、不可拉他的脚,且只适应低压触电,绝
6、不能用于高压触电的 抢救。 2.1.5 如果人在较高处触电,必须采取保护措施防止切断电源后触电人从高 处摔下。 2.22.2 就地施救就地施救 伤员脱离电源后的处理。 2.2.1 触电伤员如神志清醒者,应使其就地躺开,严密监视,暂时不要站立 或走动。 2.2.2 触电者如神志不清,应就地仰面躺开,确保气道通畅,并用 5 秒的时 间间隔呼叫伤员或轻拍其肩部,以判断伤员是否意识丧失。禁止摆动伤员头部呼 叫伤员。坚持就地正确抢救,并尽快联系医院进行抢救。 2.2.3 呼吸、心跳情况判断 2.2.3.1 判断有无呼吸;如无呼吸,立即口对口吹气 2 次;保持头后仰,另一 手检查颈动脉有无搏动;如有脉搏,
7、可仅做口对口人工呼吸; 2.2.3.2 如无脉搏,立即进行胸外心脏按压;每按压 30 次,口对口吹气 2 次, 然后重新定位,再按压 30 次,如此反复进行; 2.2.3.3 心肺复苏开始 1 分钟,或者连续操作四个循环后,检查一次呼吸和脉 搏、瞳孔变化,以后每进行 45 分钟检查一次,每次不超过 5 秒钟。 更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 - 4 - 2.2.3.4 如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏,应不间断地进 行,必须间断时,时间不超过 510 秒。 2.2.3.5 心肺复苏终止指标 病人已恢复自主呼吸和心跳。 确定病人已死亡。 心肺复
8、苏进行 30 分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔 无回缩。 2.32.3 逐级上报逐级上报 2.3.1 发生触电事故后,要立即向直接领导和调度室报告事故情况,并按领 导或调度室的指示和要求落实下一步工作。 2.3.2 应急救援结束后要由专业人员负责全面检查用电设备和线路,并经设 备维修保障中心检验合格、出具专项验收评估报告后,方可恢复现场作业。 3.3.培训及演练培训及演练 3.1 定期进行触电相关知识和应急救援常识的学习; 3.2 加强对员工的安全用电知识的宣传教育和培训; 3.3 定期巡检用电设备和线路,发现问题立即整改或上报处理; 3.4 定期检验电工工具和器材,保持性能完
9、好、可靠; 3.5 定期组织员工进行触电事故应急演练; 更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 - 5 - 2. 人员触电应急处置卡 序号操作步骤图示标准 1立即切断电源。由“合”到“分” 2 检查伤员全身情 况:呼吸和心跳 3 如伤势严重者, 拨 打120急救电话救 援。 4 呼吸心跳均自主 者:伤员平卧,观 察, 不要站立或走 动。 查呼吸 查心跳 更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 - 6 - 序号操作步骤图示标准 5 呼吸停止, 心博存 在者: 就地平卧解 松衣扣,通畅气 道, 立即口对口人 工呼吸。 正常的吹气频率是
10、每分钟约 12 次 1、清除口中异物使触电者仰 面躺在平硬的地方,迅速解开 其领扣、围巾、紧身衣和裤带。 2、救护人用一只手放在触电者 前额,另一只手的手指将其颏 颌骨向上抬起,两手协同将头 部推向后仰,舌根自然随之抬 起、气道即可畅通。 3、用放在触电者额上的手的手 指捏住其鼻翼,另一只手的食 指和中指轻轻托住其下巴;救 护人深吸气后,与触电者口对 口紧合,在不漏气的情况下, 先连续大口吹气两次, 每次 1 15s 6 心博停止, 呼吸存 在者: 应立即做胸 外心脏按压。 胸外按压要以均匀速度进行。操作频率以每分钟 80 次为宜,每次包括按压和放松一个循环,按压 右手的食指和中指沿触电者 的
11、右侧肋弓下缘向上,找到肋 骨和胸骨接合处的中点。 右手两手指并齐,中指放在 切迹中点(剑突底部),食指平放 在胸骨下部,另一只手的掌根 紧挨食指上缘置于胸骨上,掌 根处即为正确按压位置, (2)正确的按压姿势 使触电者仰面躺在平硬的地方 并解开其衣服,仰卧姿势与口对 口(鼻)人工呼吸法相同。 救护人立或跪在触电者一侧 肩旁,两肩位于触电者胸骨正 上方,两臂伸直,肘关节固定 不屈,两手掌相叠,手指翘起, 口对口 口对口 更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 - 7 - 序号操作步骤图示标准 和放松的时间相等 不接触触电者胸壁。 以髋关节为支点,利用上身的 重力,
12、垂直将正常成人胸骨压陷 35cm(儿童和瘦弱者酌减)。 压至要求程度后,立即全部 放松,但救护人的掌根不得离 开触电者的胸壁。 7 呼吸心跳均停止 者: 则应在人工呼 吸的同时施行胸 外心脏按压。 单人救护时,每按压15次后吹气 2次(15:2),反复进行;双人救护 时,每按压15次后由另一人吹气 1次(15:1),反复进行。 8 对于因触电摔跌 而骨折的触电者: 应先止血、包扎, 然后用木板、竹 竿、 木棍等物品将 骨折肢体临时固 定并速送医院处 理。 9送医 更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 - 8 - 3. 高处坠落应急处置 1. 高处坠落高处坠落
13、是指在坠落高度基准面 2 米以上(含 2 米)有可能坠落的高处进行作业。 1.1 高处坠落的危险性 易造成坠落人员身体的摔伤、骨折,严重的可导致人员死亡。 1.2 检维修作业易发生高处坠落 维修班大多从事设备检修,照明灯具的更换,管线的维修、焊接以及其他临 时需进行的高处作业 1.3 高处作业应做好的防护 脚手架周边设防护栏、脚手架作业面脚手板铺设严实,有符合使用要求的锚 固点,戴安全帽,系安全带,使用合格的梯子 2. 高处坠落事故应急处置:就地施救、迅速就医、逐级上报的原则进行处高处坠落事故应急处置:就地施救、迅速就医、逐级上报的原则进行处 置。置。 2.1 就地施救就地施救 发生高处坠落事
14、故后,为保障伤员的生命,减轻伤员的痛苦,现场人员拨打报 警后可以进行现场施救: 2.1.1 检查呼吸、神志是否清楚,若心跳呼吸停止应立即复苏; 2.1.2 若受伤者呼吸短促或微弱,胸部无明显呼吸起伏,应立即给其作口对 是是 否否 启动厂级应急程序启动厂级应急程序 人员中毒和窒息事故发生人员中毒和窒息事故发生 排险控险措施排险控险措施人员受伤人员受伤 是否严重是否严重 医疗救护措施医疗救护措施 拨打拨打 120 采取必要救护后,送医急救采取必要救护后,送医急救 更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 - 9 - 口人工呼吸,频率为每分钟 1416 次;如脉搏微弱,
15、应立即对其进行人工心脏按 摩,在心脏部位不断按压、松开,频率为 60 次每分钟,帮助窒息者恢复心脏跳 动; 2.1.3 如有出血、立即止血包扎; 2.1.4 把伤员搬运到安全地带,搬运时要有多人同时搬运,禁止一人抬腿, 另一人抬腋下的搬运方法,尽可能使用担架、门板,防止受伤人员加重伤情 2.2 迅速就医迅速就医 2.2.1 如无能力救护,尽快将受伤人员采取 2.1.4 方法,送往医院或等待医务 人员救治; 2.2.2 肢体骨折尽快固定伤肢,减少骨折断端对周围组织的进一步损伤,如 没有任何物品可做固定器材,可使用伤者侧肢体,躯干与伤肢绑在一起,再送往 医院。 2.3 逐级上报逐级上报 发生高处坠
16、落事故后,要立即向直接领导和调度室报告事故情况,并按领导 或调度室的指示和要求落实下一步工作。 3.3.培训及演练培训及演练 3.1 定期进行高处作业相关知识和救援常识的学习; 3.2 加强对员工高处作业知识的宣传教育和培训; 3.3 每次高处作业,发现问题立即整改或上报处理; 3.4 定期检验登高工具和器材,保持性能完好、可靠; 更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 - 10 - 4. 高处坠落应急处置卡 序号 操作步骤图示标准 1人员高处坠落。 2 检查伤员全身情 况:呼吸和心跳 3 如伤势严重者, 拨 打120急救电话救 援。 4 呼吸心跳均自主 者:伤
17、员平卧,观 察, 不要站立或走 动。 查呼吸查心跳 更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 - 11 - 序号 操作步骤图示标准 5 呼吸停止, 心博存 在者: 就地平卧解 松衣扣,通畅气 道, 立即口对口人 工呼吸。 正常的吹气频率是每分钟约 12 次 1、清除口中异物使坠落者仰 面躺在平硬的地方,迅速解开 其领扣、围巾、紧身衣和裤带。 2、救护人用一只手放在伤员前 额,另一只手的手指将其颏颌 骨向上抬起,两手协同将头部 推向后仰,舌根自然随之抬起、 气道即可畅通。 3、用放在伤者额上的手的手指 捏住其鼻翼,另一只手的食指 和中指轻轻托住其下巴;救护 人深吸气
18、后,与伤员口对口紧 合,在不漏气的情况下,先连 续大口吹气两次, 每次 11 5s 6 心博停止, 呼吸存 在者: 应立即做胸 外心脏按压。 胸外按压要以均匀速度进行。操作频率以每分钟 80 次为宜,每次包括按压和放松一个循环,按压 和放松的时间相等 右手的食指和中指沿伤员的 右侧肋弓下缘向上,找到肋骨 和胸骨接合处的中点。 右手两手指并齐,中指放在 切迹中点(剑突底部),食指平放 在胸骨下部,另一只手的掌根 紧挨食指上缘置于胸骨上,掌 根处即为正确按压位置, (2)正确的按压姿势 使伤员仰面躺在平硬的地方并 解开其衣服,仰卧姿势与口对口 (鼻)人工呼吸法相同。 救护人立或跪在伤员一侧肩 旁,
19、两肩位于伤员胸骨正上方, 两臂伸直,肘关节固定不屈, 两手掌相叠,手指翘起,不接 触伤员胸壁。 口对口呼 口对口呼 更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 - 12 - 序号 操作步骤图示标准 以髋关节为支点,利用上身的 重力,垂直将正常成人胸骨压陷 35cm(儿童和瘦弱者酌减)。 压至要求程度后,立即全部 放松,但救护人的掌根不得离 开伤员的胸壁。 7 呼吸心跳均停止 者: 则应在人工呼 吸的同时施行胸 外心脏按压。 单人救护时,每按压15次后吹气 2次(15:2),反复进行;双人救护 时,每按压15次后由另一人吹气 1次(15:1),反复进行。 8 对于因坠
20、落而骨 折的伤员: 应先止 血、包扎,然后用 木板、竹竿、木棍 等物品将骨折肢 体临时固定并速 送医院处理。 更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 - 13 - 序号 操作步骤图示标准 9送医 更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 - 14 - 5. 机械伤害应急处置 1 事故特征事故特征 1.1 危险性分析 维修班在维修过程中,所涉及机械有切割机、台式钻床、砂轮机、卷筒机、 套丝机、反应釜的搅拌杆、电机等。 机械加工设备运动 (静止) 部件、 工具、 加工件直接与人体接触引起的夹击、 卷入、剪、绞、碾、割、刺等伤害。由于运动
21、部件安全防护罩损毁失效;员工违 章擦洗转动的设备;女员工的长头发没盘在工作帽内;检修时员工违章或误起动 设备等原因都可能发生机械伤害。砂轮机的砂轮直径已小于直径的 1/3 时还继续 使用,存在砂轮破裂,碎块飞出伤人的危险。设备未按技术操作规程进行检修和 出现故障时未能及时排除故障,导致带病运行,存在发生突发事故伤人的危险; 使用机械设备无操作规程或员工未经培训就上岗,都可能发生机械伤害。 1.2 事故发生的区域、地点或装置 发生机械伤害的区域、地点或装置有:合成、干燥、采油、钻井及其他使用 设备设施的场所。 1.3 事故前可能出现的预兆 机械伤害出现的预兆: (1)设备设施转动部位防护罩失效,
22、或检修后未能及时安装; (2)检修、清洗设备时,无切断电源及挂上禁止合闸警示牌; (3)作业人员违反安全操作规程或带病、酒后作业; (4)作业安全距离不足; (5)机械设备带病运行; (6)员工无穿戴好劳护用品。 2 应急处理应急处理 2.1 事故应急处置程序 启动厂级应急程序启动厂级应急程序 机械伤害机械伤害事故发生事故发生 排险控险措施排险控险措施人员受伤人员受伤 是否严重是否严重拨打拨打 120 更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 - 15 - 2.2 现场应急处置措施 2.3 医疗救护应急处置措施 当发生机械伤害事故后,抢救重点是集中现场的人力、物力
23、和设备,将受伤 者抬出并立即抢救。 (1)轻伤事故 1)立即关闭运转机械,保护现场,向维修班长、调度室并逐级报告。 2)对伤者同时消毒、止血、包扎、止痛等临时措施。 3)尽快将伤者送医院进行防感染和防破伤风处理,或根据医嘱作进一步检 查。 (2)发生重伤事故 1)立即关闭运转机械,保护现场,及时向维修班长、调度室汇报,启动厂 级应急预案, 应急指挥部门接到事故报告后, 迅速赶赴事故现场, 组织事故抢救。 2)立即对伤者进行包扎、止血、固定等临时措施,迅速拨打 120 求救和送 附近医院急救。 3)发生机械伤害事故,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。 4)发生机械伤害事故,应马上组织抢
24、救伤者,首先观察伤者的受伤情况、 部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立 即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克伤员要让其安静、保暖、平卧、少动, 并将下肢抬高约 20 度左右,尽快送医院进行抢救治疗。 5)出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧, 以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再 搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒 的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送往医院治疗。 更多安全管理资料,请添微信号:safety2019公众号: 安全人联盟 - 16 -
25、6)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或 布条包扎后。 搬运时, 将伤者平卧放在帆布担架或硬板上, 以免受伤的脊椎移位、 断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与 两腿或单肩背运。 7)发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位 置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折 处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可 固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。 8)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧 位,并注意保暖。 9)动用最快的交通工具,及
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