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类型语言治疗学练习题及答案.pdf

  • 上传人(卖家):四川天地人教育
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    语言 治疗学 练习题 答案
    资源描述:

    1、语言治疗学练习题 一、单选题 1. 以下为语言治疗的适应征 ( ) A.口吃 B. 严重的智力障碍 C. 情感障碍 D. 行为障碍 2. 不属于语言训练适应症的是( ) A.失语症 B. 言语发育迟缓 C. 发声障碍 D. 行为障碍 3. 言语流利,但可观察到有理解障碍,但思想和言语表达尚无明显限制,该患者的 失语严重程度属于 ( ) A.1 级 B.2 级 C.3 级 D.4 级 4. 以下为语言治疗的禁忌证 ( ) A.构音障碍 B. 口吃 C. 失语症 D. 精神障碍 5. 听理解相对好的失语症为 ( ) A.完全性失语 B. 运动性失语 C. 感觉性失语 D. 经皮质混合性失语 6.

    2、复述能力差的为 ( ) A.经皮质运动性失语 B. 经皮质感觉性失语 C. 完全性失语 D. 命名性失语 7. 复述能力相对好的失语症为 ( ) A.Broca 失语 B.Wernicke 失语 C.经皮质感觉性失语 D. 传导性失语 8. 决定失语症预后的主要因素是 ( ) A.原发疾病和失语类型 B. 年龄 C. 智力水平 D. 性格 9. 语言表达过程不包括 ( ) A.外部语言 B. 表达动机 C. 语义切记 D. 内部语言 10. 听理解差的为 ( ) A.命名性失语 B.Broca 失语 C. 经皮质运动性失语 D. 经皮质混合性失语 11. 属于流利性失语的是 ( ) A.Bro

    3、ca 失语 B. 完全性失语 C. 命名性失语 D. 经皮质混合性失语 12. 属于非流利性失语的是 ( ) A.命名性失语 B.传导性失语 C.感觉性失语 D.Broca失语 13. 笔画的缺漏或添加是属于哪种书写障碍 ( ) A.完全性书写障碍 B. 构字障碍 C.镜像文字 D.写字过多 14. 狭义的构音障碍() A.运动性构音障碍 B. 器质性构音障碍 C. 功能性构音障碍 D. 痉挛性构音障碍 15. 人类的构音器官不包括() A.鼻 B.舌 C.心脏 D.声带 16. 构音障碍的临床表现不包括() A.发声困难 B.发音不准 C.咬字不清 D.听理解障碍 17. 运动性构音障碍的构

    4、音评定不包括() A.会话 B.单词评定 C.音节复述评定 D.文章水平评定 18. 临床上失语症错语中音素之间的置换为() A.词意错语 B.语音错语 C.新语 D.杂乱语 19. 哪项检查被认为是吞咽障碍检查的“理想方法”和诊断的“金标准”() A.电视荧光放射吞咽功能检查 B.电视内镜吞咽功能检查 C.超声检查 D.表面肌电图 20. 言语的概念是() A.一种符号 B.人类社会约定俗成的 C.只与声带有关 D.音声语言形成的机械过程,与神经和肌肉有关 21. 辅 g.k.h音的发音部位是() A.上,下唇 B.舌根后部与硬腭后部 C.舌尖与上齿背 D.上齿与下唇 22. 不属于外侧裂周

    5、失语综合症的是() A.Broca 失语 B. 传导性失语 C.命名性失语 D.wernicke失语 23. 属于分水岭区失语综合症的是() A.经皮质感觉性失语 B.完全性失语 C. 命名性失语 D. 感觉性失语 24. 爆发性言语多见于哪种构音障碍() A.弛缓性构音障碍 B.弛缓型构音障碍 C. 运动失调性 D. 混合性失语 25. 舞蹈病多引起哪种构音障碍() A.弛缓型构音障碍 B.运动过多型 C.痉挛性构音障碍 D. 运动失调性 26. 运动性失调型构音障碍涉及 ( ) A.小脑或脑干内传导束病变 B.下运动神经元损伤 C.上运动神经元损伤 D.椎体外系病变 27. 小脑或脑干内传

    6、导来病变所致哪种构音障碍 ( ) A.混合性失语 B.运动失调型 C.痉挛性构音障碍 D. 运动过少型 28. 发音训练不包括下列那一项 ( ) A.发音器官的启动 B. 持续发音训练 C.鼻音控制训练 D.听理解练习 29. 儿童能够用两词句理解与表达事物状态应达到哪阶段 ( ) A.第 1 阶段 B.3-2阶级 C.第 5 阶级 D.4-1阶级 30. 写出来的字如镜中所见称为 ( ) A.象形文字 B.写字过多 C.镜像书写 D.书写惰性现象 31. 失语症恢复的高峰期是什么时间 ( ) A.发病 1-2 月 B.发病 2-4 月 C.发病 3-6 月 D.发病 6-12 月 32. W

    7、ernicke 失语的临床特征中不包括 ( ) A.表达流畅 B.听理解相对好 C. 不能复述 D.命名障碍 33. 分水岭区失语综合征的显著特征是 ( ) A.表达流畅 B.命名无障碍 C.复述好 D.听理解正常 34. 哪项不是口吃的努力性表现 ( ) A.解除反应 B.助跑表现 C.回避 D.用脚踢地 35. 言语频率是指 ( ) A.1620000Hz B.20 20000 Hz C.300 2000Hz D.300 3000 Hz 36. 言语训练的频率中训练效果大的因素不包括 ( ) A.次数多 B.时间长 C.项目多 D.间歇长 37. 现在一般把运动性构音障碍分为() A.4

    8、种类型 B.5种类型 C.6种类型 D.8种类型 38. 人类获取信息的主要渠道是 ( ) A.听觉 B.视觉 C.触觉 D.味觉 39. 完整地描述失语症应从哪几个方面着手() A.自发语言、复述、命名、口语理解 B.复述、命名、阅读理解、书写 C.自发语言、命名、阅读理解、书写 D.自发语言、复述、命名、口语理解、阅读理解、书写 40.broca 失语的病灶区域在() A.优势半球额下回后部 B.优势半球额中回后部 C.优势半球颞上回后部 D.优势半球颞中回后部 41.wernicke失语的重点训练内容是() A.口语命名、文字称呼 B.文字、构音训练 C.听理解、会话、复述 D.听写、复

    9、述 42. 神经性吞咽障碍咽期障碍最常见症状的是() A.感觉固体食物卡住 B.呛咳 C. 流口水 D. 咀嚼不当 43. 错误构音呈固定状态多见于哪种类型的构音障碍 ( ) A.功能性 B.运动性 C.器质性 D.痉挛性 二、填空题 1. 言语治疗最初的训练的时间限制在( )内。 2. 轻度失语患者的治疗目标 ( )。 3. 交流板或交流册适应于 ( )的患者。 4. 由音色造成的节奏主要表现在( ),由音量造成的节奏主要表现在 ( ), 由音高造成的节奏主要表现在( ),由音长造成的节奏主要表现在( ) 5. 构音障碍患者出现鼻音过重,通常由于( )造成。 6. 正常言语 - 语言处理过程

    10、可分为 ( )、( )、( )、( )四个 阶段。 7. 耳聋可分为 ( )、( )、( )、中枢性和功能性耳聋等5 个类 型。 8、言语障碍可分为 ( )、( )、( )、( )、发声障碍和口吃 六类。 9、手势语不单指手的动作,还包括( )的动作。 10. 传导性失语损伤部位多在( ) 。 11. 运动性构音障碍六大类型分别为( )、( )、( )、( )、 ( ) 、( )。 12. 构音器官有构音器官有 ( )、( )、( )、( )、 ( ) 、( )、( )、( )、( )等 13. 儿童语言发育迟缓治疗原则是( )、( )、( )、( )。 三、是非题 1. 患者机械地、强制地复

    11、述检查者说的话称为模仿言语。() 2. 吞咽障碍可引起反复发作性肺炎、营养不良、脱水等严重病发症的出现。 () 3.Wernicke 失语较 Broca 失语预后好,比完全性失语的预后差。() 4. 全身状态不佳、意识障碍、重度痴呆、无训练动机者不适合作语言训练。 () 5. 皮质下失语分为基底节性失语和命名性失语。() 6. 改善失语症语言功能为目的方法有阻断去除法、功能重组法和交流效果促进 法等。() 7. 听理解障碍有语音辨析障碍及意义理解障碍二种。() 8. 失语患者的自我训练和家庭训练意义不大。() 9. 语音性错语大部分出现在韵母上,极个别的情况出现在声母上。() 10. 舌根音的

    12、发音有 g、k、h。() 四、名词解释: 1. 语言 2. 言语 3. 言语- 语言障碍 4. 失语症 5. 语言发育迟缓 6. 运动性构音障碍 7. 器质性构音障碍 8. 口吃 9. 找词困难 10. 迂回现象 11. 错语 12. 言语的持续现象 13. 言语错乱 14. 发声 15,调音 16. 发声障碍 17. 语言治疗学 18. 训练课题 19. 听力障碍 20. 传导性聋 21. 感音神经性耳聋 22. 语义理解障碍 23.Schuell刺激疗法 24. 语言发育迟缓 25. 吞咽障碍 26. 错语 27. 发育性运动性失语 28. 听理解障碍 29. 超声门上吞咽 30. 侧方吞

    13、咽 五、简答题 1. 简述对吞咽障碍患者进行吞咽器官训练的具体措施. 2. 简述书写障碍的类型 . 3. 简述治疗师对语言发育迟缓儿童反应的处理方法. 4. 简述 Broca.Wernicke. 命名性失语失语的临床表现及病灶. 5. 简述 BDAE 失语症严重程度分级标准。 6. 简述 Schuell 刺激疗法的主要原理。 7. 简述克服鼻音化的训练: 8. 简述语言发育迟缓的训练原则。 9. 简述轻度到中度构音障碍的治疗方法。 10. 简述失语症治疗中刺激的条件设定和反馈的注意事项. 11. 简述如何用 Schuell 刺激疗法为读解障碍的失语症患者选择训练课题? 12. 简述如何用 Sc

    14、huell 刺激疗法为听理解障碍的失语症患者选择训练课题? 13. 简述书写的训练步骤 . 14. 简述常见的构音障碍异常, 15. 简述语言治疗的途径。 16. 简述语言治疗的基本过程是什么? 17. 简述流畅性失语与非流畅性失语的鉴别要点。 18. 简述失语症的治疗原则。 19. 简述不同类型失语症训练重点。 20. 简述交流效果促进法的治疗原则。 21. 简述构音障碍患者的构音改善的具体训练方法。 22. 根据符号形式指示内容的关系,儿童语言发育可分为哪些阶段. 23. 简述 Broca 失语临床表现。 六、论述题 1. 运动性构音障碍的分类和注意言语表现. 2. 试述脑瘫儿童构音障碍的

    15、治疗。 3. 试述失语症预后的相关因素。 4. 试述不同语言模式和严重程度的训练课程的设置. 5. 试述语言治疗的注意事项。 言语治疗技术练习题答案 一、单选题 1.A 2.D 3.D 4.D 5.B 6.C 7.C 8.A 9.C 10. D 11.C 12.D 13.B 14. A 15.C 16.D 17.D 18.B 19.A 20.D 21.B 22.C 23.A 24.C 25.B 26.A 27.B 28.D 29.D 30.C 31.C 32.C 33.C 34.D 35.D 36.C 37.C 38.A 39.D 40.A 41.C 42.B 43.A 二、填空题 130mi

    16、n 2.改善语言和心理障碍,适应职业需要。 3.口语及交流困难,但有一定认识文字和图画能力 4.押韵上 重音上平仄 和语调上速度和停顿上 5.软腭、腭咽肌无力或不协调 6.听觉传入记号的解释记号的记起 7.传导性 感觉神经性混合性 8.听觉障碍失语症 语言发育迟缓构音障碍 9.头及四肢 10. 弓状束 11. 痉挛性 、弛缓性、失调性、运动过多性、运动过少性、混合性 12. 肺 、声带、软腭 、 舌、下颌 、硬腭、口唇、鼻、牙齿 13. 以发育达到阶段为出发点、横向扩展与上升相结合、专业训练与家庭训练相结 合、言语训练与病因治疗相结合 三、是非题 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

    17、 9. 10. 四、名词解释: 1.语言语言是之人类社会中约定俗成的符号系统,人们通过运用这些符号达到 交流的目的。 2.言语言语是音声语言(口语)形成的机械过程。 3.言语-语言障碍言语 -语言障碍是指言语 -语言处理过程的各阶段单独受损或两 个以上阶段共同受损。 4.失语症是言语获得后的障碍,是由于大脑的损伤所引起的言语功能受损或丧 失。常常表现为听,说,读,写,计算等方面的障碍。 5.语言发育迟缓是指在语言发育期的儿童因各种原因所致在预期的时期内,不 能够与正常儿童同样用语言符号进行语言理解与表达及与他人进行日常生活语言交 流。 6.运动性构音障碍由于神经肌肉病变引起构音器官的运动障碍,

    18、出现发声和构 音不清等症状称为运动性构音障碍,常见病因有脑血管病.脑外伤 .脑瘫.多发性硬化 等。 7,器质性构音障碍由于构音器官形态结构异常所致的构音障碍,称为器质性 构音障碍。如其代表为:腭裂。 8.口吃是一种言语的流畅性障碍,俗称“结巴”,世界卫生组织对口吃的定义 为,口吃是一种语言节奏的紊乱,即口吃者因为不自主的声音的重复.延长或中断 无法表达清楚自己所想表达的内容。 9.找词困难指患者在谈话过程中,欲说出恰当词时有困难或不能,多见于名词. 动词和形容词。 10.迂回现象患者找不到恰当的词来表明意思,而以描述说明等方式进行表达 时,称为“迂回现象”。 11.错语不符合言语习惯和规则的音

    19、节.单词或句子。包括:语音性错语.词性错 语.新造语。 12.言语的持续现象在表达中持续重复同样的词或短语,特别是在找不到恰当 的表达时出现,如有的患者被检查时,已更换了图片,但仍不停地说前面的内容。 13.言语错乱由于脑损伤后失定向和记忆思维紊乱而引起的一种言语障碍。 14.发声是指由喉头(声门部)发出声波,通过喉头以上的共鸣腔产生声音, 这里所指的“声”是嗓音。 15,调音在说话时,通过声门以上各个器官的协调运动产生语音的过程称为调 音。 16.发声障碍:又称嗓音障碍,是日常生活中常见的发声异常,其病变原因多种多 样,一般主要分为两大类,即器质性发声障碍和功能性发声障碍。 17.语言治疗学

    20、:是康复医学的组成部分,是对各种语言障碍和交往障碍进行评价. 治疗和研究的学科。 18.训练课题:按特定的目标而选择训练材料和规定顺序所实施的具体过程称为训 练课题。 19.听力障碍:是指听觉系统中的传音.感音以及对声音的综合分析的各级神经中枢 发生器质性或功能性异常而导致听力出现不同程度的减退。 20.传导性聋:由于各种原因引起的外耳道.中耳的病变,使得经空气路径传导的声 波受到阻碍,到达内耳声能的减退引起的听力障碍称为. 21.感音神经性耳聋:内耳感音结构如毛细胞.血管纹 .螺旋神经节,神经传导通路如 听神经以及各级听中枢由于器质性病变导致的感觉与分析或声音信息的传递受到阻 碍,由此引起的

    21、听力障碍称为。 22.语义理解障碍:此种情况在失语症最多见,患者能正确辨认语音,但存在着连 续的音义连续的中断以致部分或全部不能理解词意。 23.Schuell刺激疗法:是多种失语症治疗方法的基础,是对损害的语言符号系统应 用强的 .控制下的听觉刺激胃基础,最大程度的促进失语症患者的语言再建和恢 复。 24.语言发育迟缓:是指在发育过程中儿童其语言发育没有达到与其年龄相应的水 平,但是,者不包括由听力障碍而引起的语言发育迟缓及够硬障碍等其他语言障碍 类型。 25.吞咽障碍:吞咽障碍是一个总的症状名称,指口腔.咽.食管等吞咽器官发生病变 时,患者的饮食出现障碍或不便而引起的症状。 26.错语:指

    22、患者说出的话不是自己想说的,是一些不正确的替代,不符合语言习 惯和语法规则的表达。有三种错语,即语音错语、词意错语和新语。 27.发育性运动性失语是指言语功能或能力的一方面发育迟缓,通常语言的理解与 年龄相符,但语言的表达受影响,此类病例预后较好. 28.听理解障碍 :患者对口语的理解能力降低或丧失,是失语症患者常见的症状。 29. 超声门上吞咽 : 方法为吸气并且屏气,用力将气向下压。当吞咽时持续保持屏 气,并且向下压,当吞咽结束时立即咳嗽。适用于呼吸道入口闭合不足的患者,特 别适合做过喉声门上切除术的患者。 30.侧方吞咽 : 适用于一侧舌肌和咽肌麻痹患者。方法:头部向健侧侧倾吞咽,此法

    23、使食团由于重力的作用移向健侧,同时患侧梨状窝变窄能挤出残留物。 五、简答题 1.简述对吞咽障碍患者进行吞咽器官训练的具体措施. (1)下颌、面部及腮部练习 (2)唇部练习 (3)舌训练 (4)腭咽闭合训练 (5)咽和喉部功能的训练 (6)呼吸训练 (7)其他增强吞咽运动的训练方法 2.简述书写障碍的类型 . 书写不能:完全性书写障碍,无字形。 构字障碍:笔画的缺漏或添加。 惰性书写:与持续性言语相似,写出一字词后,仍不停的重复前面所写的字。 .象形写字:以画图代替写字。 写字过多:加入许多无关字词。 错语书写:不正确的字词代替,见于错语。 语法异常:与口语的语法异常相同。 镜象书写( mirr

    24、or writing ):是一种特殊的书写障碍。写出来的字如镜中所见。 3.简述治疗师对语言发育迟缓儿童反应的处理方法. (1)示范与提示 (2)扩展与延伸 (3)说明 (4)鼓励 4.简述 Broca.Wernicke.命名性失语失语的临床表现及病灶. Broca失语的临床特征主要表现为表达障碍明显于理解障碍,病灶位于优势半球 额下回后部三分之一的Broca区; Wernicke失语的临床特征是具有代表性的流畅性失语。主要特征是理解障碍明 显重于表达障碍。病灶主要位于大脑优势半球颞上回后部1/3 的 Wernicke 区或在 大脑外侧裂的后下缘,以颞上回.颞中回的后半部分为中心区域。 命名性

    25、失语失语的临床表现为自发性找词困难,对人的名字等也有严重的命名困 难,有错语,常常为迂回语言.说话内容空洞。病灶在左大脑半球的角回和颞中回 的后部。 5.简述 BDAE 失语症严重程度分级标准。 0级:无有意义的言语或听觉理解能力。 l 级:言语交流中有不连续的言语表达,但大部分需要听者去,推测.询问和猜测; 可交流的信息范围有限,听者在言语交流中感到困难。 2级:在听者的帮助下,可能进行熟悉话题的交谈。但对陌生话题常常不能表达出 自己的思想,使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。 3级:在仅需少量帮助下或无帮助下,患者可以讨论几乎所有的日常问题。但由于 言语和 (或)理解能力的减弱,使某些

    26、谈话出现困难或不大可能。 4级:言语流利,但可观察到有理解障碍,但思想和言语表达尚无明显限制。 5级:有极少的可分辨得出的言语障碍,患者主观上可能感到有点儿困难,但听者 不一定能明显觉察到。 6.简述 Schuell刺激疗法的主要原理。 利用强的听觉刺激;适当的语言刺激;多途径的语言刺激;反复利用感觉 刺激;刺激应引出反应;正确反应要强化以及矫正刺激。 7.简述克服鼻音化的训练: 治疗目的:是加强软腭肌肉的力量。 训练方法: (1)“推掌”疗法:两手放在桌子上向下推或两手掌相对推,同时发“a” “ka” “ga”声。 (2)发舌后根音 (ga gei ga) :舌根运动,加强软腭肌力。 (3)

    27、引导气流通过口腔:鼻吸气,发“u”。 (4)使用腭托。 8.简述语言发育迟缓的训练原则。 (1)以所评定的语言发育状况为训练的出发点 (2)训练是一个动态且持续进行的过程 (3)训练是双向的过程 (4)家庭在语言训练过程中占有重要的地位 (5)训练应因人施教 9.简述轻度到中度构音障碍的治疗方法。 (1)构音改善的训练:舌唇改善的训练;发音的训练;减慢言语速度; 辨别训练; 利用患者的视觉途径。 (2)克服鼻音化的训练:“推撑”疗法;引导气流法;使用腭托。 (3)克服费力音的训练;克服气息音的训练;语调训练;音量训练。 10.简述失语症治疗中刺激的条件设定和反馈的注意事项. 刺激的条件:刺激标

    28、准;刺激方式;刺激强度;刺激材料选择。 刺激提示:提示的前提;提示的数量和项目。 评定:反馈:正强化.负强化 11. 简述如何用 Schuell刺激疗法为读解障碍的失语症患者选择训练课题? 读理解重度画和文字匹配(日常物品 .简单动作) 中度情景画 .动作.句子.文章配合,执行简单书写命令,读短文回答问题 轻度执行较长文字命令,读长篇文章(故事等)后提问 12. 简述如何用 Schuell刺激疗法为听理解障碍的失语症患者选择训练课题? 听理解重度单词与画 .文字匹配,是或非反应 中度听短文做是或非反应,正误判断,口头命令 轻度在中度基础上,文章更长,内容更复杂(新闻理解等) 13.简述书写的训

    29、练步骤 . 字.词描红;字 .词抄写;听词与看词后书写;听词与看词后停顿5 至 15 秒,书写;听写;看图后书写;治疗师提问题,如:“如果你渴了,你该说 什么?”患者写出回答。 14.简述常见的构音障碍异常, 省略;置换;歪曲;口唇化;齿背化;硬腭化;齿背化;送气音 化;不送气化。 15. 简述语言治疗的途径。 (1)言语治疗和训练 (2)指导 (3)手法介入 (4)辅助具 (5)替代方式 16.简述语言治疗的基本过程是什么? (1)根据评定结果,设定训练课题 (2)指定训练程序 (3)刺激与反应 (4)强化与反馈 (5)升级与降级 17. 简述流畅性失语与非流畅性失语的鉴别要点。 18. 简

    30、述失语症的治疗原则。 (1)要有针对性 (2)综合训练,注重口语 (3)因人施治,循序渐进 (4)适当应用反馈机制 (5)对存在多种语言障碍患者,要区分轻重缓急 (6)家庭指导和语言环境调整 19.简述不同类型失语症训练重点。 失语症类型训练重点 命名性失语口语命名、文字称呼 Broca失语文字、构音训练 Wernicke 失语听理解、会话、复述 传导性失语听写、复述 经皮质感觉性失语听理解(以 Wernicke 失语为基础) 经皮质运动性失语以 Broca失语课题为基础 20.简述交流效果促进法的治疗原则。 (1)交换新的未知信息 (2)自由选择交往手段 (3)平等交换会话责任 (4)根据信

    31、息传递的成功度进行反馈 21.简述构音障碍患者的构音改善的具体训练方法。 (1)下颌、舌、唇的训练 (2)语音训练 (3)减慢言语速度 (4)音辨别训练 22. 根据符号形式指示内容的关系,儿童语言发育可分为哪些阶段. 第一阶段:对事物、事物状态理解困难; 第二阶段:事物性基础概念21 阶段机能性操作 22 阶段匹配 23阶 段 选择 ; 第三阶段:对事物用符号理解表达阶段 31 阶段手势符号(象征性符号)32阶 段言语符号 幼儿语(象征性符号)成人语(任意性符号) 第四阶段:组句,主要句子成分 41 阶段两词句 42 阶段 三词句 第五阶段:句子形式 51 阶段 语序 52 阶段被动语态 2

    32、3. 简述 Broca失语临床表现。 (1)主要表现为表达障碍明显于理解障碍。 (2)自发性言语呈非流畅性,说话量少,费力,语言贫乏和缺乏语法词而呈电报 式言语。 (3)严重时呈无言状态,有命名和找词困难,但给予词头音提示,常可以引出正 确反应。 (4)有复述障碍,特别是在较长句子复述时更加突出。 六、论述题 1.运动性构音障碍的分类和注意言语表现. (1)痉挛型:上运动神经元损伤。说话 费力,音拖长,不自然的中断,音量.音调急剧变化,粗糙音 .费力音 .元音和辅音歪 曲,鼻音过重。 (2)驰缓型:下运动神经元损伤。不适宜的停顿,气息音.辅音错 误,鼻音减弱。 (3)运动失调型:小脑或脑干传导

    33、束病变。元音辅音歪曲较轻.主 要以韵律失常为主 .声音的高低强弱呆板震颤,初始发音困难,声音大,重音和语 调异常,发音中断明显。(4)运动过多型:椎体外系病变,如舞蹈病.肝豆状核变 性.手足徐动症脑瘫等。构音器官的不随意运动破坏了有目的运动而造成元音和辅 音的歪曲,失重音,不适宜的停顿,费力音,发音强弱急剧变化,鼻音过重。 (5)运动过少型:椎体外系病变,构音肌群不自主运动和肌张力改变主要为构音 肌群强直造成发音低平 .单调。多见于帕金森氏综合征。由于运动范围和速度受 损,发音为单一音量,单一音调,重音减少,有呼吸音或失声现象。(6)混合 型:上下运动神经元损伤,如肌萎缩侧索硬化症.脑干病变等

    34、。各种症状的综合。 2.试述脑瘫儿童构音障碍的治疗。 (1治疗原则: 按评定结果,分析与言语产生的关系,选择治疗顺序:呼吸喉腭腭咽区 舌体舌尖唇下颌 首先是运动功能和知觉方面的训练,然后在此基础上作构音训练与表达训练。 发音的顺序应由易到难。 (2)训练方法包括:构音运动的训练;发音训练;口腔知觉的训练;克 服鼻音化训练;韵律训练;交流辅助系统的应用。 3.试述失语症预后的相关因素。 (1)训练开始时间:训练开始时间越早预后越好; (2)发病年龄:发病年龄越年轻预后越好; (3)原发疾病、病灶部位和大小:颅脑外伤比脑卒中的预后好;病灶小者预后 好;单一病灶者预后优于复发、多病灶者。 (4)病情

    35、轻重程度:病情轻者预后好。 (5)失语类型:表达障碍型者比李姐障碍型者预后好。 (6)并发症的有无:无并发症者预后好。 (7)利手关系:左利或者双利者比右利者预后好。 (8)智力:智商高者比低者预后好。 (9)性格:性格外向者预后好。 (10)训练的积极性和对恢复的期望:积极训练者预后好;剖切要求恢复者预后 好。 4.试述不同语言模式和严重程度的训练课程的设置. 语言模式程度训练课题 听理解重度单词与画 .文字匹配,是或非反应 中度听短文做是或非反应,正误判断,口头命令 轻度在中度基础上,文章更长,内容更复杂(新闻理解等) 读理解重度画和文字匹配(日常物品 .简单动作) 中度情景画 .动作.句

    36、子.文章配合,执行简单书写命令,读短文回答问题 轻度执行较长文字命令,读长篇文章(故事等)后提问 说话重度复述(章节 .单词.系列语 .问候语),称呼(日常用词.动词命名 .读单 章节词) 中度复述(短文),读短文,称呼.动作描述(动词的表现 .情景画 .漫画说 明) 轻度事物描述,日常生活话题的交谈 书写重度姓名.听写(日常生活物品单词) 中度听写(单词 .短文) .书写说明 轻度听写(长文章( .描述性书写 .日记 其他计算练习 .钱的计算 .写字.绘画.写信.利用趣味活动等,均应按程度进行 5. 试述语言治疗的注意事项。 (1)反馈的重要性:这里所说的反馈是指治疗过程中,患者对自己的反应有意识 的认识(如之处图片或发出声音等)。 (2)确保交流手段:语言是交流的工具,对于重症患者,首先要用手势、笔谈、 交流板、语言障碍诊治仪等交流工具建立非语言的交流方式。 (3)要重视患者本人的训练:要充分调动患者和其家属的积极性,配合训练,训 练的课题和内容可以一样,让患者自己练习,但要变换形式。 (4)注意观察患者的异常反应:训练时如发现与平时状态不同,绝不要勉强训 练。 (5)必须充分理解患者。 (6)尊重患者的人格 (7)让患者对自身的障碍有正确的认识 (8)增强患者的自信心,提高训练欲望 (9)心理治疗

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