危险化学品装车查验、核准登记表6.doc

危险化学品装车查验、核准登记表危险化学品装车查验、核准登记表 ?厂 危险化学品装车查验、核准登记表危险化学品装车查验、核准登记表 企业名称： 年 月 日 运 输 单 位 道路运输经营 许可证编号 购 货 单 位 安全生产许可证编号 剧毒购 买凭证 或准购 证编号 经营许可证编号 车 辆 资 质 情 况 主车牌号 道路运输 证编号 剧毒化学品 运输通行证 编号 液化气体罐车 使用证编号 挂车牌号 车辆及罐体是 否与行驶证 照片一致 是 否 道路运输 证核定载 重（吨） 最大充装量 （m 3;常压或 承压） 压力容器（罐体） 检测有效期 驾驶员 及押运 人员资 质情况 驾驶员姓名 驾驶证编号 身份证 编号 道路运输驾驶员 从业资格证编号 押运员姓名 道路危险货物 运输操作证编号 身份证 编号 车辆安 全配置 情况 三角顶灯 有 无 矩形标牌 有 无 导静电带 有无 毒爆腐标志 有无 *安全阀 有无 *压力表 有 无 *液位计 有 无 *防波板 有无 *速断阀 有无 应急 器材 有无 装车 情况 装 运 产 品 装 车 数 量（吨） 系固情况 钢瓶瓶帽、 防震 圈是否齐全 是否装车载 GPS 定位 是 否 发货单位查验人（签字）： 充装或装车人（签字）： 核准人（签字）： 驾驶员（签字）： 押运员（签字）： 说明：表中带*号标志的为承压罐车必检项。