挠骨茎突狭窄性腱鞘炎.ppt

定义 挠骨下端桡骨茎突，拇长展肌腱和拇短伸肌腱有一共同腱鞘，此腱鞘由于外伤或劳损的刺激而增厚，使腱鞘狭窄，诱发本病。发病特点 好发于腕部操作的劳动者。女多于男。病因病理 外伤或劳损刺激肌腱和腱鞘水肿鞘壁增厚，管腔狭窄本病。临床表现 1 腕关节挠侧疼痛，并向手指或前臂放射。2 拇指活动时疼痛加重。拇外展、腕背伸、掌屈时疼痛加重。诊断 1 临床表现。2 挠骨茎突可见肿胀，压痛阳性。3 握拳试验阳性。治疗 1 按摩、理疗、针灸、中药熏洗。2 封闭治疗。3 手术治疗。推拿治疗 目的：提高痛阈，消除水肿，解除粘连，改善局部血运。治则：活血化瘀，舒筋通络，消肿止痛。部位及取穴：患腕及阳溪、合谷、曲池、手三里、外关、列缺等。手法：揉按、滚、弹拨、拔伸、被动运动。预后 预后好。注意事项 1 配合针灸、理疗、熏洗效果更好。2 治疗期间，避免劳累。3 功能锻炼。1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的发病机理。2.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎与腱鞘囊肿的临床鉴别要点。3.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎与拇屈肌狭窄性腱鞘炎的鉴别要点。