1、第15课现代医疗卫生体系与社会生活主 备 人：备课组：高二历史组议课时间：第15周上课时间：第19周学习目标1了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响问题导学问题导学6 61、概括指出现代医疗卫生体系的构成部分如何？2、现代医疗卫生事业的发展对人类社会生活的有什么影响？基本医疗卫生体系医疗服务体系药品供应体系医疗保障体系医疗卫生体系一、现代医疗卫生体系的建立点拨运用251、西方国家医疗卫生体系基层医疗单位专业公共卫生机构医院公共卫生监督工作取得很大进展。威胁人类健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制。2.西方国家现代医疗卫生体系的建立20世纪中期以来，西方
2、国家各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现。公共卫生监督工作也取得很大进展，许多重大传染病得到控制。从 1948 年起，英国建立了全民免费的国家卫生服务制度，之后历经多次改革，目前是世界上最有效的、公平的医疗服务体系之一。在英国，政府既是医疗服务的提供者，又是购买者，通过税收来筹集医疗资金、支付医疗费用。公立医院的人员工资、基础建设、运行费用等都由政府投入，各级政府拨款支持医院的运行。胡爱忠、李建刚英国医疗卫生体系特点及对中国的借鉴 中央医疗服务机构地区医院基层医疗机构英国医疗体系如麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等2.西方国家现代医疗卫生体系的建立城乡居民都享有一定的医疗
3、服务权利药品供应得到了基本保障基本护理机构是包括医疗保健和社会关怀在内的综合服务机构，主要由开业医生(全科医生)和开业护士提供最基本的医疗保健服务，这部分的费用约占国家卫生服务体系总预算的 75%；地区医院通常是一个地区的医疗中心，主要提供综合和专科医疗服务；中央医疗服务机构负责紧急救治和疑难病症诊治并承担科研任务。在制度模式上实行城乡一体化，农业人口和城市人口实行同一医疗保障制度，没有任何差别。胡爱忠、李建刚英国医疗卫生体系特点及对中国的借鉴 2.西方国家现代医疗卫生体系的建立二战后，在很多西方国家推广。美国的医疗保障体系发挥了重要作用；欧洲宣布建成“福利国家”，为医疗卫生事业提供物质支持。
4、资源滥用缺少雇员医院运行效率低下政府财政负担严重政府主导全民免费诊疗分级特点特点问题问题第二次世界大战后，现代医疗保障体系在很多西方国家推广。美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用。北欧国家宣布建成“福利国家”。国家搭建起覆盖全国的医疗网络，出台一系列相应的法律法规，大力推行计划免疫,积极防治传染病,把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作。2、中国医疗卫生体系逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入到国家基本公共卫生服务中。1958年7月，江西省余江县血吸虫病防治工作取得巨大成功，毛泽东兴奋得夜不能寐，“遥望南天，欣然命笔”，创
5、作了七律二首.送瘟神：“绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。坐地日行八万里，巡天遥看一千河。牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。”“春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。借问瘟君欲何往,纸船明烛照天烧。”药品供应体系不断完善，国家规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度。药品供应体系20世纪60年代，国家已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统。改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度。乡村医生西方发达国家的基础医学突飞猛进，自然科学领域的新技术广泛应用到临
6、床中，为治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础。把防疫工作视为重点，不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制，甚至较彻底的消除；孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低；世界人口的平均预期寿命提高。从1980年到62.8岁增长到2019年的72.6岁。1、医疗卫生事业的发展，促进了人民健康状况的改善（1）世界二、医疗卫生事业的发展与社会生活（2）中国中国医疗技术发展迅速，并取得了世界领先的成就；人民健康状况明显改观。积极应对病毒的挑战，有效抗击“非典”和新冠肺炎等疫情。19651965年年9 9月月1717日，世界日，世界上第一个人工合成的上第一个人工合成的蛋白质蛋白质牛胰岛素牛胰岛素在中国诞生，标志着
7、在中国诞生，标志着人类在揭示生命本质人类在揭示生命本质的征途上实现了里程的征途上实现了里程碑式的飞跃。碑式的飞跃。中国人均中国人均寿命统计图寿命统计图2、医疗卫生事业的发展，改变了人们的生活方式，有助于养成文明卫生的生活方式。（1）世界二战后，许多国家和地区开始注重公共卫生的建设，例如净化饮用水，科学处理垃圾、粪便与污水；改善乡村居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件；形成刷牙、洗手、洗脸、洗澡等卫生习惯。中国注重公共卫生事业，将保护人民的生命安全和身体健康放在首位，发动群众，开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动。发动群众，开展多样卫生运动，有助于人民群众养成文明卫生的生活方
8、式。3、医疗卫生事业的发展，强化了全民的卫生意识各国的公共卫生观念加深，传染病的预防、食品药品与公共卫生的监管，以及卫生知识的宣传取得巨大进步。不少国家越来越注重精神卫生，大力普及精神医学知识，提倡对精神障碍早发现、早治疗，普通人也能够重视心理健康，采取有效方式预防精神疾患，以积极乐观的心态面对工作生活，从而实现身心幸福。现代医疗卫生体系与社会生活现代医疗卫生体系的建立（西方国家、中国）医疗卫生事业的发展与社会生活基本医疗卫生体系医疗服务体系医疗保障体系药品供应体系促进人民健康的改善改变人们的生活方式强化全民的卫生意识课堂小结11、2017年,中国已建成全球最大的传染病疫情和突发公共卫生事件网
9、络直报系统,突发公共卫生事件信息平均报告时间从原来的5天缩短到4小时内,并具备了在72小时内检测300余种病原体的能力。这充分体现出A.先进科技助推公共卫生事业发展 B.国家十分重视公共卫生预报系统C.我国公共卫生应急系统世界领先 D.公共卫生事件推动相关系统发展2、习近平在全国卫生与健康大会上的讲话中指出:“要倡导健康文明的生活方式,树立大卫生、大健康的观念,把以治病为中心转变为以人民健康为中心,建立健全健康教育体系,提升全民健康素养,推动全民健身和全民健康深度融合。”对“大卫生、大健康”观念理解正确的是A.建立“福利国家”B.深化全民公共卫生意识C.实行革命的人道主义 D.以救死扶伤为宗旨
10、当堂检测12AB材料一西方现代医疗卫生体系的发展:1883年,德国制定了疾病社会保险法,标志着德国法定社会保险制度的建立,经过一百多年的发展,德国的医疗保险现已达到比较完善的程度。在德国,医疗保险制度是由法定医疗保险、私人保险以及法定护理保险组成。法定医疗保险属于强制性保险,其覆盖面达全国人口的90%以上。思考:(1)根据史料一,概括德国医疗保险制度改革的特点。(2)根据史料二并结合所学知识,指出新中国初期农村医疗体制的变化,并指出其产生的影响。材料二：中华民国时期,政府在乡村卫生方面的工作流于形式。20世纪二三十年代,西方传教士和开展乡村建设运动的一批中国知识分子在部分地区组织开展了有限的乡村卫生工作。除此之外,红军也在部分条件具备的根据地对部分民众实行“医费免除,药费自理”的政策。新中国成立初期,建立在农村集体所有制经济基础上的合作化医疗成为农村医疗体制化的显著特点。截止到1956年,全国农村的集体保健医疗站发展到1万个,从业医务人员约10万人。经过努力,我国农村长期“缺医少药”的情况得到初步改观。摘编自曹普新中国农村合作医疗史(1)特点:医保改革历史较早;医保制度完备;医保覆盖人群广;法定医保为主,私营医保为辅;立法先行,强制实施等。(2)变化:政府发挥了主导作用;覆盖区域更广;以集体经济为基础。影响:改善了农村落后的医疗状况;赢得了民众对新政权的支持。
