1、医学院健康评估期末考试试卷及答案一、名词解释(每题4分，共20分)1.发展2.隔离3.健康4.脉短绚5.临终关怀二、填空题(每空1分，共10分)1.颅脑手术的患者应取_位或平卧位，翻身时头部不可剧烈翻动，以防引起_，而导致碎死。2.膀胧高度膨胀时首次放尿不得超过_ml，否则膀胱突然减压可引起膀胱粘膜_发生血尿。3.焦虑是最常见的一种_反应，也是护理人员最常遇到的问题。4.连续使用超声雾化吸人器，应间隔_分钟。5.大量输人保存期长的库存血易发生_和_。6.判断病人是否发生心脏骤停的两项最主要的表现是_和_。三、单项选择题(每题选择一个最佳答案.填在括号内。每题2分，共40分)1.有关健康与疾病关
2、系的描述正确的是( )A.健康和疾病具有清晰的界限B.健康或疾病是绝对的两个状态C.健康与疾病是一个连续的过程D.健康和疾病是静止不动的E健康和疾病受相同因素的影响2.下列有关整体护理概念的陈述中不正确是( )A.以整体人为中心B.以护理程序为手段C.与系统论的思想密切相关D.与生物医学模式密切相关E.护理服务对象是个体、家庭和社会人群3.有关一般系统论的描述正确的是( )A.次系统与超系统是两个绝对的概念B.系统各组成部分互不相关C.人是自然系统中的次系统D.系统论是护理学的唯一理论依据E.开放系统与环境的作用是通过输出和输人过程完成的4.男性，56岁，鼻咽癌进行放疗。护士询问病人你对放疗有
3、什么想法?这一问题属于( )A.客观问题B.间接问题C.开放式问题D.闭合性问题E.非指导性问题5.奥瑞姆在自理缺陷理论中阐明了( )A.什么是自理B.个体何时需要护理C.人存在哪些自理需求D.病人自理活动的具体内容E.如何护理存在自理缺陷的个体6.在护理诊断陈述的PES公式中P，表示的含义是( )A.分类B.诊断名称c.相关因素D.临床表现E.实验室检查7.护士发现某病人缺乏糖尿病方面的知识，下列陈述正确的是( )A.知识缺乏B.知识缺乏(特定的)C.知识缺乏:与患糖尿病有关D知识缺乏:缺乏有关糖尿病健康行为的知识E知识缺乏:与缺乏糖尿病健康行为的知识有关8.某病人在被医生告知患有某种疾病后
4、继续到处咨询，希望听到他所想听到的自己没有生病的答案，这种心理反应称为( )A.焦虑尸B.否认C.罪恶感D.依赖E.恐惧9.能提高人的注意力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态的焦虑属于( )A.安康状态B.心神安定C.轻度焦虑D.中度焦虑E.重度焦虑10.病室的温、湿度一般应保持在( )A.温度18-22，湿度50%以下B.温度18-22，湿度50-60%C.温度22-24，湿度0%以下D.温度22-24,湿度50-60%E.温度18-22，湿度60%以上11.杀灭物品所有致病菌和非致病菌的方法称为( )A.清洁B.消毒C.灭菌D.无菌E.间歇灭菌12.支气管哮喘发作时宜采取的体位是( )
5、A.仰卧屈膝位B.端坐位C.头低脚高位D.俯卧位E.膝胸卧位13.50米短跑比赛属于( )A.无氧运动B.有氧运动C.弹性运动D.等张运动E.等长运动14.口腔有绿脓杆菌感染时，最有效的漱口液是( )A.温开水B.生理盐水C.0.1%醋酸溶液D.1-3%过氧化氢溶液E.1-4%碳酸氢钠溶液15.酒精擦浴的禁止擦拭部位是( )A.背部B.手心C.前额D.胸前区E.腹股沟16.为增加组织修补能力应多给予( )A.脂肪B.蛋白质C.维生素D.微量元素E.碳水化合物17.解除尿储留的措施中不正确的是( )A.导尿B.用温开水冲洗会明C.按摩下腹部D.口服速尿E.让病人听流水声18.进行药物过敏试验应采
6、用( )A.皮内注射B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.动脉注射19.王某，输液后发现穿刺点周围沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛，患者出现了( )A.循环负荷过重B.发热反应C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应20.当只有一名抢救者抢救心脏骤停病人时，人工呼吸和心脏按压的正确配合是( )A.1次人工呼吸，5次心脏按压B.1次人工呼吸，15次心脏按压C.2次人工呼吸，1次心脏按压D.2次人工呼吸，15次心脏按压E.1次人工呼吸，3次心脏按压四、问答题(共14分)1.列举影响住院病人舒适的主要心理因素。2.简述老年患者易发生压疮的原因。(10分)五、论述题(15分)试述溶血反应发生的
7、原因、主要表现、处理原则。参考答案：一、名词解释(每题4分，共20分)1.发展:是生命中有顺序、可预期的功能改变，包括身、心两个方面。2.隔离:传染源在传染期间被安置在指定的地方与一般人分开管理，以便消毒污染物，缩小污染范围，从而减少传染病传播机会的方法。3.健康:健康不但是没有疾病或缺陷，而且是身体、精神和社会的完好适应状态。4.脉短细:单位时间内脉率少于心率。5.临终关怀:是一种照顾方案。以照料为中心，为濒死者及其家属提供缓和性和支持性的照顾。二、填空题(每空1分，共10分)1.头高脚低脑疝21000急剧充血3.心理4305.酸中毒高钾血症6.意识丧失大动脉搏动消失三、单项选择题1. C
8、2.D 3. C 4. C 5. B6. B 7.D 8. B 9. C 10. B11. C 12. B 13. A 14. C 15. D16. B 17. D 18. A 19. C 20.D四、问答题1.列举影响住院病人舒适的主要心理因素。(1)恐惧与焦虑；(2)陌生环境的压力；(3)面临角色改变的压力，角色冲突，角色紊乱；(4)不被关心与尊重。2.简述老年患者易发生压疮的原因。(1)老年人皮肤血运差，修复损伤慢，运送和清除代谢物速度减慢；(2)皮肤胶质弹性纤维减少，皮下脂肪变薄，使皮肤抵御外力的能力降低；(3)老年人的感觉迟钝，皮肤的调节能力下降等情况，都影响了皮肤抵抗冲击力的能力，
9、易发生褥疮。五、论述题试述溶血反应发生的原因、主要表现、处理原则。原因:输入的ABO血型不合，输血前红细胞已变质溶解，红细胞溶解一般以血管内溶血为主；Rh血型不合或贮存过久的库存血引起的溶血则以血管外溶血为主。表现:一般输人10-20 m1后即可出现症状。红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可出现头部胀痛，面部潮红。恶心呕吐，心前区压迫感，四肢麻木、腰背剧痛，继而由于凝集的红细胞溶解，大量红蛋白进人血浆中，以致出现黄疽，血红蛋白尿(酱油色)，伴寒战、高热、呼吸困难，血压下降，最后大量溶解的血红蛋白进人肾小管，遇酸性物质而形成晶体，导致急性肾功能衰竭，严重者致死亡。处理原则:处理必须及时，一旦有溶血反应立即停止输血。抢救重点是抗休克、维持循环、保护肾功能，观察生命体征，注意血压变化，给病人吸氧，按医嘱给药1：1000肾上腺素0.5-lml。双侧腰封，并用热水袋热敷，以解除肾血管痉挛，保护肾脏，每2小时测量尿量，同时做尿血红蛋白测定，出现休克者按抗休克治疗，少尿、无尿按急性肾衰处理。控制人量，纠正水、电解质紊乱，防止高血钾，必要时行血液或腹膜透析。
