1、人体解剖生理学第八章：人体解剖生理学第八章：消化系统消化系统营养物质（营养营养物质（营养素）素）碳水化合物碳水化合物脂肪脂肪蛋白质蛋白质矿物质矿物质水水维生素维生素膳食纤维膳食纤维新陈代谢新陈代谢=物质代谢物质代谢+能量代谢能量代谢第一节：第一节：*消化系统的组成与形态结构：消化系统的组成与形态结构：消化管消化管:（口、咽、食管、胃、小肠、大肠（口、咽、食管、胃、小肠、大肠6 6个）个）消化腺消化腺（唾液腺、胰脏、肝脏等）（唾液腺、胰脏、肝脏等）第二第二-第七节：第七节：*消化系统的功能：消化系统的功能：2 2个（消化与吸收）个（消化与吸收）第八节（补充）：第八节（补充）：消化器官活动的调节消
2、化器官活动的调节。概述：消化系统组成概述：消化系统组成v消化管消化管 v v v v v v v v v v v消化腺消化腺*口腔口腔 咽咽 食管食管 *胃胃 *小肠小肠 *大肠大肠 十二指肠十二指肠 空、回肠空、回肠 盲肠、阑盲肠、阑尾尾 结肠、直结肠、直肠肠 大消化腺大消化腺 小消化腺小消化腺大唾液腺、大唾液腺、*肝肝 胰胰 第一节：第一节：*消化系统的形态结构：消化系统的形态结构：（1 1）消化管）消化管：*口口：口腔壁+口内容物（舌，牙）咽：咽：食管：食管：3 3个狭窄：个狭窄：*胃：胃：*小肠小肠:*大肠大肠:（2 2）消化腺消化腺：*唾液腺唾液腺 胰腺胰腺 *肝脏肝脏口：口：A A
3、，口腔壁，口腔壁口腔：口腔：B B，内容物，内容物v舌舌：v牙牙*：牙 牙的分类与数牙的分类与数目（按出生与形目（按出生与形态）态）牙的形态、构牙的形态、构造造 牙冠牙冠 牙颈牙颈 牙根牙根牙釉牙釉质牙骨质牙骨质牙质质牙质牙髓牙髓v形态形态 v v v构造构造牙骨质牙骨质总结：总结：*口内容物：口内容物：2 2个个v舌舌：分部：分为：分部：分为3 3部分：舌尖；舌体；舌根。部分：舌尖；舌体；舌根。结构结构:上面有乳头；上面有乳头；下面：舌下阜（下面：舌下阜（2 2对唾液腺的开口）对唾液腺的开口）v牙牙*：a,a,分类：按出生：乳牙、恒牙分类：按出生：乳牙、恒牙(名称、数目名称、数目)。按形态：
4、切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。按形态：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。b,b,外形结构：牙冠；牙颈；牙根外形结构：牙冠；牙颈；牙根 c,c,组织结构：牙釉质（全身最硬的组织）；牙骨组织结构：牙釉质（全身最硬的组织）；牙骨 质、牙质、牙髓腔质、牙质、牙髓腔 第一节：第一节：*消化系统的形态结构：消化系统的形态结构：（1 1）消化管）消化管：*口口：口腔壁+口内容物（舌，牙）咽：咽：食管：食管：3 3个狭窄：个狭窄：*胃：胃：*小肠小肠:*大肠大肠:（2 2）消化腺消化腺：*唾液腺唾液腺 胰腺胰腺 *肝脏肝脏咽：咽：v漏斗性肌性器官，上起自颅底，向下至C6下缘续于食管；鼻咽鼻咽 口咽口咽 喉咽喉咽食管：食管
5、：3 3个狭窄个狭窄第一节：第一节：*消化系统的形态结构：消化系统的形态结构：（1 1）消化管）消化管：*口：口：口腔壁+口内容物（舌，牙）咽：咽：食管：食管：3 3个狭窄：个狭窄：*胃：胃：*小肠小肠:*大肠大肠:（2 2）消化腺消化腺：*唾液腺唾液腺 胰腺胰腺 *肝脏肝脏胃：胃：补充：腹部分区与腹膜补充：腹部分区与腹膜左右上腹部（季肋部左右上腹部（季肋部);左右侧腹部（腰部）左右侧腹部（腰部）;左右下腹部（髂窝部）左右下腹部（髂窝部）;上腹部、中腹部和下腹部。上腹部、中腹部和下腹部。胃的位置与结构特征：胃的位置与结构特征：a,a,胃的位置、胃的位置、形态与分部形态与分部形态：形态：上下两口
6、上下两口（贲门（贲门+幽门）；幽门）；前后两壁前后两壁大小两弯大小两弯：（胃大弯与胃小（胃大弯与胃小弯）弯）贲门部贲门部 胃底胃底 胃体胃体 幽门部幽门部幽门窦幽门管分部分部b,胃组织结构：胃襞胃襞胃区胃区胃小凹胃小凹胃腺分类胃腺分类及其细胞及其细胞组成组成 胃胃腺腺胃小凹表面上皮细胞粘液颈细胞壁细胞主细胞胃胃的的功功能能第一节：第一节：*消化系统的形态结构：消化系统的形态结构：（1 1）消化管）消化管：*口：口：口腔壁+口内容物（舌，牙）咽：咽：食管：食管：3 3个狭窄：个狭窄：*胃：胃：*小肠小肠:*大肠大肠:（2 2）消化腺消化腺：*唾液腺唾液腺 胰腺胰腺 *肝脏肝脏小肠小肠a,a,位置
7、、分部（分段）及其特点位置、分部（分段）及其特点:十二指肠*：空肠 回肠：十二指肠w上部上部w降部降部w水平部水平部w升部升部空肠、回肠空肠、回肠 B,B,小肠的组织结构：小肠的组织结构：小肠绒毛小肠绒毛 小肠绒毛小肠绒毛第一节：第一节：*消化系统的形态结构：消化系统的形态结构：（1 1）消化管）消化管：*口：口：口腔壁+口内容物（舌，牙）咽：咽：食管：食管：3 3个狭窄：个狭窄：*胃：胃：*小肠小肠:*大肠大肠:（2 2）消化腺消化腺：*唾液腺唾液腺 胰腺胰腺 *肝脏肝脏大肠：大肠：wa,a,位置与分部位置与分部*:盲肠（包括阑尾）盲肠（包括阑尾）结肠结肠;（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠
8、）（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）直肠直肠 wb,b,大肠结构特点：大肠结构特点：大大 肠肠盲肠与阑尾盲肠与阑尾阑尾的位置阑尾的位置wa,a,位置与分部位置与分部*:盲肠（包括阑尾）盲肠（包括阑尾）结肠结肠;（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）直肠直肠 wb,b,大肠结构特点：大肠结构特点：大大 肠肠wa,a,位置与分部位置与分部*:盲肠（包括阑尾）盲肠（包括阑尾）结肠结肠;（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）直肠直肠 wb,b,大肠结构特点：大肠结构特点：大大 肠肠结肠：结肠：盲肠盲肠阑尾阑尾结肠结肠直肠直肠肛管肛管
9、直肠直肠直肠（男性、女性）直肠（男性、女性）肛管肛管wa,a,位置与分部位置与分部*:盲肠（包括阑尾）盲肠（包括阑尾）结肠结肠;（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）直肠直肠 wb,b,大肠结构特点大肠结构特点：大大 肠肠B,B,大肠结构特点：大肠结构特点：3 3个个结肠带结肠带结肠袋结肠袋肠脂垂肠脂垂（2 2）消化腺）消化腺 w唾液腺：唾液腺：w *3 3对大唾液腺的位置与开口对大唾液腺的位置与开口 w胰腺：胰腺：w a,a,位置、外形及分部位置、外形及分部w b,b,结构及功能：结构及功能：w肝脏肝脏*：w a,a,位置、形态位置、形态 w b,b,肝的组
10、织结构：肝的组织结构：*肝小叶肝小叶第一节：第一节：*消化系统的形态结构：消化系统的形态结构：（1 1）消化管：）消化管：*口：口：口腔壁+口内容物（舌，牙）咽：咽：食管：食管：3 3个狭窄：个狭窄：*胃：胃：*小肠小肠:*大肠大肠:（2 2）消化腺：）消化腺：*唾液腺唾液腺 胰腺胰腺 *肝脏肝脏*3 3对大唾液腺对大唾液腺v位置 v分部 胰头 胰体 胰尾 v作用胰胰肝v位置和体表投影：大部分位位置和体表投影：大部分位于右季肋区和腹上区，小部于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区；分位于左季肋区；v形态及大体结构：肝外胆道形态及大体结构：肝外胆道 v肝的组织结构：肝的组织结构：v 肝的位置和体
11、表投影肝的位置和体表投影v大部分位于右季肋区大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位和腹上区，小部分位于左季肋区；于左季肋区；v在成人右肋弓低点下在成人右肋弓低点下方方,一般不能触及。一般不能触及。肝的位置及体表投影肝的位置及体表投影形态v肝上面 借镰状韧带分为左、右叶；v肝下面 “H”形沟，横沟为肝门。肝小叶肝小叶*肝外胆道v输胆管道输胆管道肝左管肝左管肝右管肝右管肝总管肝总管胆囊管胆囊管胆囊与输胆管道胆囊与输胆管道胆囊胆囊第二节第七节：消化系统的功能（第二节第七节：消化系统的功能（2 2方方面）面）w功能（一）：功能（一）：*消化消化w功能（二）：吸收功能（二）：吸收消消 化与吸化与吸 收收大
12、分子大分子 小分子小分子 上皮细胞上皮细胞 血液、血液、(不能吸收不能吸收)()(可吸收可吸收)淋巴液淋巴液 消化消化 吸收吸收消化方式消化方式：化学性消化化学性消化 机械性消化机械性消化化学性消化（总体的）化学性消化（总体的）消化管平滑肌的生理特性：消化管平滑肌的生理特性：5 5个个 P184 P184 -机械收缩机械收缩-机械性消化机械性消化 功能（一）：消化功能（一）：消化 部位：（部位：（4 4个）个）（1 1）口腔：）口腔：（2 2）胃）胃*：（3 3）小肠）小肠*：（4 4）大肠：）大肠：（1 1）口腔的消化）口腔的消化消化液消化液-唾液及其作用唾液及其作用 唾液的性质和成分：低渗
13、液唾液的性质和成分：低渗液,水分占水分占99%99%唾液的作用唾液的作用:唾液分泌的调节：神经反射性调节唾液分泌的调节：神经反射性调节口腔的运动（机械性消化）口腔的运动（机械性消化）*口腔口腔2 2种运动的概念种运动的概念 咀嚼：是由咀嚼肌群按一定顺序收缩完成的反射动咀嚼：是由咀嚼肌群按一定顺序收缩完成的反射动 作，受大脑意识控制。作，受大脑意识控制。吞咽吞咽（包括食管的蠕动（包括食管的蠕动)：是指食物由口腔经咽、食：是指食物由口腔经咽、食 管进入胃的过程，是一种复杂的神经反射管进入胃的过程，是一种复杂的神经反射 性动作。性动作。食管的蠕动食管的蠕动(2)(2)胃的消化胃的消化*(2)(2)胃
14、的消化胃的消化*消化液作用消化液作用-胃液（化学性消化）胃液（化学性消化）a,a,胃液性质胃液性质 b,b,成分及作用成分及作用*：盐酸盐酸(胃酸胃酸)胃蛋白酶原胃蛋白酶原 粘液和碳酸氢盐：粘液和碳酸氢盐：两者形成粘液碳酸氢盐屏障两者形成粘液碳酸氢盐屏障 内因子内因子 胃的运动胃的运动(主起机械性消化主起机械性消化)：胃液的分泌胃液的分泌外分泌腺：外分泌腺：贲门腺：粘液腺贲门腺：粘液腺泌酸腺泌酸腺壁细胞壁细胞(盐酸、内因子盐酸、内因子)主细胞主细胞(胃蛋白酶原胃蛋白酶原)粘液颈细胞粘液颈细胞(粘液粘液)幽门腺：碱性粘液幽门腺：碱性粘液表面上皮细胞粘液颈细胞壁细胞主细胞胃液的成分与功能：盐酸胃液
15、的成分与功能：盐酸 盐酸盐酸由泌酸腺的壁细胞合成由泌酸腺的壁细胞合成 作用：作用：1)1)激活胃蛋白酶原并提供酸性环境激活胃蛋白酶原并提供酸性环境 2)2)杀菌杀菌 3)3)引起促胰液素的释放引起促胰液素的释放,促进胰液、促进胰液、胆汁和小肠液的分泌胆汁和小肠液的分泌 4)4)促进小肠初段对铁、钙的吸收促进小肠初段对铁、钙的吸收胃液的成分与功能：胃液的成分与功能：胃蛋白酶原胃蛋白酶原胃蛋白酶原（无活性），胃蛋白酶原（无活性），由泌酸腺的主细胞分由泌酸腺的主细胞分泌，要变为胃蛋白酶才能发挥其活性作用。泌，要变为胃蛋白酶才能发挥其活性作用。胃液的成分与功能：胃液的成分与功能：粘液粘液-碳酸氢盐屏障
16、碳酸氢盐屏障(2)(2)胃的消化胃的消化*消化液作用消化液作用-胃液（化学性消化）胃液（化学性消化）a,a,胃液性质胃液性质 b,b,成分及作用成分及作用*：盐酸盐酸(胃酸胃酸)胃蛋白酶原胃蛋白酶原 粘液和碳酸氢盐：粘液和碳酸氢盐：两者形成粘液碳酸氢盐屏障两者形成粘液碳酸氢盐屏障 内因子内因子 胃的运动胃的运动(主起机械性消化主起机械性消化)：表面上皮细胞粘液颈细胞壁细胞主细胞胃的运动胃的运动A,A,胃的一般运动（胃的一般运动（3 3种主要形式）种主要形式）容受性舒张：迷走反射容受性舒张：迷走反射 紧张性收缩：紧张性收缩：蠕动：受胃平滑肌的慢波控制蠕动：受胃平滑肌的慢波控制B,B,胃的特殊运动
17、：胃的特殊运动：2 2种（胃排空种（胃排空+呕吐）呕吐）容受性舒张容受性舒张胃的蠕动胃的排空胃的排空B,B,胃的特殊运动：胃的特殊运动：2 2种（胃排空种（胃排空+呕吐）呕吐）胃排空：胃排空：*概念、速度、概念、速度、控制因素控制因素及特点及特点 胃内因素促进排空：胃内因素促进排空：食物量、胃泌素食物量、胃泌素 十二指肠因素抑制排空：十二指肠因素抑制排空：肠肠-胃反射、肠抑胃胃反射、肠抑胃素素(3)(3)小肠的消化小肠的消化*(3)(3)小肠的消化小肠的消化*消化液作用消化液作用-胰液、胆汁、小肠液（化学性消化）胰液、胆汁、小肠液（化学性消化）胰液胰液最重要的消化液最重要的消化液 成分和作用成
18、分和作用 1)1)离子：离子：Na+,K+,HCO3-,Cl-Na+,K+,HCO3-,Cl-：由小导管上皮细胞分泌。：由小导管上皮细胞分泌。HCO3-HCO3-的作用的作用 A A、中和胃酸、中和胃酸 B B、提供碱性环境、提供碱性环境 2 2）胰酶：由腺泡细胞分泌）胰酶：由腺泡细胞分泌 胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、靡蛋白酶、核酸酶等靡蛋白酶、核酸酶等小肠的运动：小肠的运动：3 3种种胆汁胆汁成分：成分：无机物：水、无机物：水、NaNa、K+K+、Ca2Ca2、HCO3-HCO3-、有机物：有机物：胆汁酸（胆盐）胆汁酸（胆盐）、胆色素、胆色素、脂肪酸、脂肪酸、
19、胆固醇、卵磷脂胆固醇、卵磷脂胆汁的作用：胆汁的作用：a,a,乳化剂，减小脂肪表面张力，促进脂肪的消乳化剂，减小脂肪表面张力，促进脂肪的消 化吸收。化吸收。b,b,微胶粒，与脂肪分解产物形成水溶性复合物，微胶粒，与脂肪分解产物形成水溶性复合物，有利于脂肪消化产物的吸收。有利于脂肪消化产物的吸收。c,c,促进脂溶性维生素的吸收。促进脂溶性维生素的吸收。胆汁的排放和肠肝循环小肠液小肠液小肠液的性质、成分和作用小肠液的性质、成分和作用,P197,P197分泌调节分泌调节(no)(no)小肠的运动小肠的运动w紧张性收缩：是其它运动形式的基础。紧张性收缩：是其它运动形式的基础。w分节运动分节运动*：是一种
20、以肠管环行肌为主的节律性是一种以肠管环行肌为主的节律性舒缩活动，是小肠特有的运动形式。舒缩活动，是小肠特有的运动形式。w蠕动：可发生在小肠任何部位，速度为蠕动：可发生在小肠任何部位，速度为0.50.52.0cm/s.2.0cm/s.蠕动与分节运动蠕动与分节运动(4)(4)大肠的消化大肠的消化w大肠液（消化液）：粘稠的碱性液体，保护大肠液（消化液）：粘稠的碱性液体，保护肠粘膜，润滑粪便的。肠粘膜，润滑粪便的。w大肠的运动与排便：集团运动大肠的运动与排便：集团运动 功能（二）：吸收（概念）w 吸收的部位：小肠（小肠绒毛吸收的部位：小肠（小肠绒毛)w几种营养物质的具体吸收：几种营养物质的具体吸收：水
21、与无机盐水与无机盐 糖类与蛋白质：主动转动糖类与蛋白质：主动转动 脂肪的吸收：有两种方式脂肪的吸收：有两种方式 维生素：均为扩散（被动方式）维生素：均为扩散（被动方式）每天进入消化道的水每天进入消化道的水离子的吸收离子的吸收糖类与水、无机糖类与水、无机盐盐总结：吸收第一节：第一节：*消化系统的组成与形态结构：消化系统的组成与形态结构：消化管消化管:（口、咽、食管、胃、小肠、大肠（口、咽、食管、胃、小肠、大肠6 6个）个）消化腺（唾液腺、胰脏、肝脏等）消化腺（唾液腺、胰脏、肝脏等）第二第二-第七节：第七节：*消化系统的功能：消化系统的功能：2 2个（消化与吸收）个（消化与吸收）第八节（补充）：消
22、化器官活动的调节。第八节（补充）：消化器官活动的调节。4 4、消化器官活动的调节、消化器官活动的调节 （1 1）神经调节：）神经调节：神经的支配：平滑肌神经的支配：平滑肌 副交感神经：正性作用：副交感神经：正性作用：交感神经：负性作用交感神经：负性作用 具体的调节过程：（具体的反射）具体的调节过程：（具体的反射）（2 2）体液调节：）体液调节：简单熟悉简单熟悉4 4种胃肠激素的大体功能种胃肠激素的大体功能 神经对消化系统的调节：神经对消化系统的调节：支配消化器官的支配消化器官的传出神经传出神经交感神经交感神经释放释放NENE，引起运，引起运动和分泌的抑制动和分泌的抑制.副交感神经副交感神经迷走
23、神经支配横结肠以上迷走神经支配横结肠以上;盆神经支配横结肠以下盆神经支配横结肠以下,释放释放AchAch（兴奋）或肽类（兴奋）或肽类（抑制）（抑制）N N对食管的支配对食管的支配迷走神经前支迷走神经后支迷走神经胃窦分支迷走神经对胃的支配迷走神经对胃的支配 N N对胃肠道的具体反射调节对胃肠道的具体反射调节假饲实验假饲实验 切断迷走神经干后，分泌消失切断迷走神经干后，分泌消失纯神经反射机制纯神经反射机制 假饲假饲视嗅听视嗅听感受器感受器口咽喉口咽喉感受器感受器 条件反射条件反射非条件反射非条件反射 泌酸腺泌酸腺 中中 枢枢胃液 假饲胃泌素胃酸胃蛋白酶胃神经完整窦去神经胃肠激素胃肠激素第九章第九章
24、 营养、代谢与体温调节营养、代谢与体温调节本章内容本章内容w 前言：食物的营养成分及其生理功能前言：食物的营养成分及其生理功能 （物质代谢：糖类、脂肪、蛋白质、无机盐和维生素）（物质代谢：糖类、脂肪、蛋白质、无机盐和维生素）w 第一节：第一节：*能量代谢能量代谢w 第二节：体温及其调节第二节：体温及其调节 功能；食物来源；代功能；食物来源；代谢谢第一节：能量代谢第一节：能量代谢w 1、能量的来源与利用w 2、能量代谢的测定原理和方法w 3、*影响能量代谢的因素：4个（P213）w 4、*基础代谢（概念）太阳能太阳能光合作用光合作用（潜能）（潜能）自自 由由 能能 去去 向向潜能潜能机机 械械
25、能能热热 能能电电 能能渗渗 透透 能能化化 学学 能能植物植物动物动物人人（无机物：（无机物：COCO2 2、H H2 2O O及及NHNH3 3等）等）（有机物：碳水化合物、脂肪、（有机物：碳水化合物、脂肪、蛋白质）蛋白质）人体能量的获得与去向人体能量的获得与去向 此法测定的每此法测定的每g g碳水化合物、脂碳水化合物、脂肪、蛋白质的能量系数分别为：肪、蛋白质的能量系数分别为：碳水化合物 17.15kJ(4.1kcal)脂肪 39.54kJ(9.45kcal)蛋白质 23.64kJ(5.65kcal)能值的测定能值的测定CxHyOz+mOCxHyOz+mO2 2xC02+nH20+?ATP
26、xC02+nH20+?ATP第一节：能量代谢第一节：能量代谢 1、能量的来源与利用 2、能量代谢的测定原理和方法 3 3、*影响能量代谢的因素：影响能量代谢的因素：4 4个（个（P213P213）4 4、*基础代谢（概念）基础代谢（概念）第二节第二节 体温及其调节体温及其调节 正常体温正常体温w 人和高等动物机体都具有人和高等动物机体都具有相对恒定相对恒定的的温度。温度。w 正常的体温是机体进行新陈代谢和正常生命活正常的体温是机体进行新陈代谢和正常生命活动的动的必要条件必要条件。体温是机体能量利用的一种重要方式！体温是机体能量利用的一种重要方式！1、*概念（体温）概念（体温）体核温度体核温度：
27、机体深部组织的温度：机体深部组织的温度 。(肝温最高肝温最高)体表温度：机体表层组织的温度体表温度：机体表层组织的温度 。寒冷环境 炎热环境 图8-1 体热模式*体温体温：指身体深部的平均温度，指身体深部的平均温度，即体核温度即体核温度。2、*体温正常值体温正常值 口腔温口腔温 36.7-37.7 36.7-37.7 直肠温直肠温 36.9-37.9 36.9-37.9 腋腋 温温 36.0-37.4 36.0-37.4 w 可信度可信度：直肠温口腔温腋窝温直肠温口腔温腋窝温 3、体温的正常变动、体温的正常变动w 昼夜变化昼夜变化w 性别性别 w 年龄年龄 w 肌肉活动肌肉活动 w 其他因素其
28、他因素 4、体温恒定的因素（调节）、体温恒定的因素（调节）w 调节方式：调节方式：*产热与散热的调节方式：产热器官；散热方式产热与散热的调节方式：产热器官；散热方式w 调节中枢：体温调节中枢调节中枢：体温调节中枢 1）产热）产热(1)产热器官产热器官(2)内脏：内脏：肝肝产热量最大产热量最大 w骨骼肌骨骼肌：活动时为主。：活动时为主。w脑：脑：w其他其他:组织器官 安静时产热量(%)活动时产热量(%)脑16 1内脏56 8骨骼肌 18 90其他 10 1几种组织器官的产热百分比几种组织器官的产热百分比2）散热）散热(1)散热器官散热器官w 皮肤：主要散热器官；皮肤：主要散热器官；*4种方式。种方式。w 呼吸道呼吸道w 泌尿道泌尿道w 消化道消化道
