1、第一章第一章 绪论绪论学习目标学习目标一、识记一、识记1 1、老年人的年龄划分标准及老龄化社会的划、老年人的年龄划分标准及老龄化社会的划分标准；分标准；2 2、老化、人口老龄化及人口平均期望寿命的、老化、人口老龄化及人口平均期望寿命的概念。概念。二、理解二、理解1 1、人口老龄化带来的社会问题。、人口老龄化带来的社会问题。2 2、老年护理的目标要求。、老年护理的目标要求。第一节第一节老年人和人口老老年人和人口老年化年化一、老化老化(senility)老化老化：即衰老，是所有生物种类即衰老，是所有生物种类在生命过程中的一种生命现象。在生命过程中的一种生命现象。人体自出生到成熟期后，随着年人体自出
2、生到成熟期后，随着年龄的增长，在形态和功能上所发龄的增长，在形态和功能上所发生的进行性和衰退性变化，称为生的进行性和衰退性变化，称为老化。老化。老化分类 生理性老化生理性老化：是指成：是指成年以后机体退化与年年以后机体退化与年龄俱增的过程。龄俱增的过程。病理性老化病理性老化：是指在：是指在生理老化的基础上，生理老化的基础上，由于患有某些疾病而由于患有某些疾病而加速了老化过程。加速了老化过程。二、特点特点 2普遍性普遍性 老化是多细胞生物普遍存在的，且同老化是多细胞生物普遍存在的，且同种生物的老化进程大致相同。种生物的老化进程大致相同。二、特点特点 3.渐进性渐进性 老化是一个持续渐进的演变进程
3、，且老化是一个持续渐进的演变进程，且逐步加重，而非跳跃式发展，往往在逐步加重，而非跳跃式发展，往往在不知不觉中即出现了老化的征象，且不知不觉中即出现了老化的征象，且同一物种所表现出来的老化征象。同一物种所表现出来的老化征象。二、人类衰老人类衰老进程图片进程图片二、人人 类类 衰衰 老老进程图片进程图片幼儿幼儿童年童年少年少年青年青年中年中年婴儿婴儿老年老年二、特点特点美国不老女童或解人类衰老之谜今年16岁的布鲁克身高仅76厘米，体重8公斤。医学谜团 身体各器官发育程度不同 这个16岁的少女拥有一副婴儿的牙齿；骨骼则像10岁大的儿童；而大脑则几乎没有继续发育 从她身上或找出“衰老基因”二、特点特
4、点 4.内生性内生性 老化源于生物本身固有的特性，而不老化源于生物本身固有的特性，而不是环境造成。但环境因素会影响老化是环境造成。但环境因素会影响老化的进程，或加速老化，或延缓老化，的进程，或加速老化，或延缓老化，但不能阻止老化。但不能阻止老化。二、特点特点 5.危害性危害性 老化过程是机体的结构和功能衰退的老化过程是机体的结构和功能衰退的过程，使机体功能下降乃至丧失，往过程，使机体功能下降乃至丧失，往往对生存不利，使机体越来越容易感往对生存不利，使机体越来越容易感染疾病，最终死亡。染疾病，最终死亡。一、老年的标准 世界卫生组织（世界卫生组织（WHO）对老年人年）对老年人年龄的划分有两个标准：
5、在发达国家龄的划分有两个标准：在发达国家将将6565岁岁以上人群定义为老年人，而以上人群定义为老年人，而在发展中国家（特别是亚太地区）在发展中国家（特别是亚太地区）则将则将6060岁岁以上人群称为老年人。以上人群称为老年人。WHO年龄标准 90岁长寿老年人岁长寿老年人我国民间称法我国民间称法 30而立，而立，40不惑不惑 50知天命，知天命，60花甲或耳顺花甲或耳顺 70古稀，古稀，80耄耋耄耋 100期颐期颐。其他标准其他标准 1自然年龄自然年龄 2.生理年龄生理年龄 3.心理年龄心理年龄 4.社会年龄社会年龄中国是世界上人口数量中国是世界上人口数量最多的国家，是老年人最多的国家，是老年人口
6、数量最多的国家口数量最多的国家老化老化=老年老年?老龄老龄化化社会？社会？表表1两种老龄化社会的划定两种老龄化社会的划定中国第五次人口普查中国第五次人口普查 中国总人口达到中国总人口达到12.9512.95亿亿 6565岁有岁有88118811万人，占万人，占6.96%6.96%上海有上海有11.5%11.5%(2005(2005年年60岁岁19.6%)北京有北京有8.4%8.4%广西有广西有7.12%7.12%广东有广东有6.1%6.1%老年人自理和照护成本老年人自理和照护成本三、三、人口老龄化人口老龄化人口老龄化，简称人口老化。人口老龄化，简称人口老化。常用指标有：常用指标有：1.老年人口
7、系数老年人口系数2.老年人口负担系数老年人口负担系数3.老龄化指数老龄化指数4长寿水平长寿水平5.平均期望寿命平均期望寿命6.健康期望寿命健康期望寿命1.老年人口系数老年人口系数反映人口老龄化的主要指标，指反映人口老龄化的主要指标，指某国家或地区的总人口构成中，某国家或地区的总人口构成中，老年人口数占总人口数的比例。老年人口数占总人口数的比例。2.老年人口负担系数老年人口负担系数又称老年抚养系数，是指老年人又称老年抚养系数，是指老年人口数占劳动人口数的百分比。口数占劳动人口数的百分比。3.老龄化指数老龄化指数老年人口数与少年儿童人口数之老年人口数与少年儿童人口数之比。比。4长寿水平长寿水平80
8、岁以上人口数与岁以上人口数与60岁以上人口岁以上人口数之比。数之比。5.平均期望寿命平均期望寿命简称平均寿命，指通过回顾性死简称平均寿命，指通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算因统计和其他统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平出一定年龄组的人群能生存的平均年数。均年数。6.健康期望寿命健康期望寿命是指在健康条件下的期望寿命，是指在健康条件下的期望寿命，即个人在良好状态下的平均生存即个人在良好状态下的平均生存年数，也是指老年人能够维持良年数，也是指老年人能够维持良好的日常生活活动功能的年限。好的日常生活活动功能的年限。表表2 2 老年人口数量增多老年人口数量增多65岁老人增长图岁老人增
9、长图世界发达国家世界发达国家世界中等发达国家世界中等发达国家世界发展中国家世界发展中国家2.老龄化社会的划分标准 发达国家发达国家6565岁以上人口大于岁以上人口大于7%7%发展中国家发展中国家6060岁以上人口大于岁以上人口大于10%10%达到这个标准即进入老年化社会达到这个标准即进入老年化社会（二）老年人口比例增大3.人口老年化人口老年化的发展趋势的发展趋势 据中国政府网消息，据中国政府网消息，国务院日前印发国务院日前印发 中国老龄事业发展中国老龄事业发展“十二五十二五”规划规划，规划指出，未来规划指出，未来20年，年，中国人口老龄化日益加重，中国人口老龄化日益加重，到到2030年全国老年
10、人口规模将会年全国老年人口规模将会翻一番，翻一番，老龄事业发展任重道远老龄事业发展任重道远。规划称，规划称，“十二五十二五”时期，随着第一时期，随着第一个老年人口增长高峰到来，中国人口老个老年人口增长高峰到来，中国人口老龄化进程将进一步加快。从龄化进程将进一步加快。从2011年到年到2015年，全国年，全国60岁以上老年人将由岁以上老年人将由1.78亿亿增加到增加到2.21亿，平均每年增加老年人亿，平均每年增加老年人860万；老年人口比重将由万；老年人口比重将由13.3%增加到增加到16%，平均每年递增平均每年递增0.54个百分点。个百分点。1.老龄人口绝对值为世界之冠老龄人口绝对值为世界之冠
11、 我国老年人口我国老年人口20072007年年1.441.44亿（亿（6060岁）岁）我国老年人口占世界老年人总数的我国老年人口占世界老年人总数的1/51/5，占亚洲老年人口的，占亚洲老年人口的1/21/2。2.2.人口老龄化发展速度快人口老龄化发展速度快成年型进入老年型需要时间表成年型进入老年型需要时间表3.人口老化超前于经济发展水平人口老化超前于经济发展水平 老龄工作的重点和难点在高龄老人老龄工作的重点和难点在高龄老人,80,80岁以上的老年人生活不能自理，带病岁以上的老年人生活不能自理，带病生存甚至卧床不起的概率最高。庞大生存甚至卧床不起的概率最高。庞大的的“中老年中老年”和和“老老年老
12、老年”人口无疑人口无疑会给家庭和社会带来沉重的负担。会给家庭和社会带来沉重的负担。中国中国 美国美国 英国英国 日本日本 法国法国 泰国泰国排名排名828210102222121221218383美元美元6644.49 51056.46 39883.77 47096.4840272.19 6364.36 2013年人均国民产值年人均国民产值卢森卢森堡堡挪挪威威卡塔卡塔尔尔排名排名1 12 23 3美元美元104196.34 102248.6999838.52013年人均国民产值年人均国民产值我国人口老龄化其他特征我国人口老龄化其他特征 区域之间发展不平衡区域之间发展不平衡 老年人口高龄化趋势明
13、显老年人口高龄化趋势明显 女性老年比例高：女性老年比例高：女性老年人增女性老年人增长速度快。（美国女性老人的平均长速度快。（美国女性老人的平均寿命比男性老人高寿命比男性老人高6.9岁，日本为岁，日本为5.9岁，法国为岁，法国为8.4岁，中国为岁，中国为3.4岁）。岁）。人口老龄化带来的问题人口老龄化带来的问题 加重社会经济负担加重社会经济负担 对医疗、健康保健、护理服务对医疗、健康保健、护理服务的需求增大的需求增大 养老模式受到挑战养老模式受到挑战 文化娱乐未能满足老人需求文化娱乐未能满足老人需求老年角色是通过与成年人角色的老年角色是通过与成年人角色的比较而定：比较而定：1、退休或停止家务劳动
14、、退休或停止家务劳动2、放弃在社团或其他组织中的领、放弃在社团或其他组织中的领导角色导角色3、因丧偶而造成的婚姻解除、因丧偶而造成的婚姻解除4、独立住宅的取消、独立住宅的取消老人角色老人角色5、对未来计划和目标的兴致降低、对未来计划和目标的兴致降低6、对他人的各种支持的依赖度增、对他人的各种支持的依赖度增加加7、从属于自己的子女、从属于自己的子女8、自愿参加老年人群体、自愿参加老年人群体9、对有计划的目标采取走一步算、对有计划的目标采取走一步算一步的态度一步的态度老人角色老人角色 老有所养 老有所医 老有所为 老有所学 老有所乐文明社会主要标志之一文明社会主要标志之一文明社会主要标志之一文明社
15、会主要标志之一1.老年护理学是研究，诊断和处老年护理学是研究，诊断和处理老年人对自身存在和潜在的健理老年人对自身存在和潜在的健康问题反应的学科。康问题反应的学科。2.是护理学的一个分支，也是老是护理学的一个分支，也是老年医学的分支学科。年医学的分支学科。3.以老年人为主体。以老年人为主体。第二节第二节老年护理学概述老年护理学概述1.国外老年护理的发展国外老年护理的发展(1)老年护理作为一门学科最早出现于美国老年护理作为一门学科最早出现于美国(2)1900年，老年护理作为一个独立的专业需要被年，老年护理作为一个独立的专业需要被确定下来确定下来.(3)1961年美国护理协会设立老年护理专科小组年美
16、国护理协会设立老年护理专科小组(4)1975年开始颁发老年护理专科证书年开始颁发老年护理专科证书一一.老年护理的发展老年护理的发展2.中国老年护理的发展中国老年护理的发展一一.老年护理的发展老年护理的发展1.老年护理主要工作和目标老年护理主要工作和目标2.老年人护理场所老年人护理场所3.老年护理人员角色老年护理人员角色二二.老年护理的范畴老年护理的范畴二二.老年护理的范畴老年护理的范畴老年护理主要工作与目标老年护理主要工作与目标A评估老年人的健康和功能状态，制定护理评估老年人的健康和功能状态，制定护理计划计划B.为老年人提供有效护理和其他卫生保健服务，为老年人提供有效护理和其他卫生保健服务，评
17、价效果评价效果C.保持和恢复、促进健康，预防和控制残疾保持和恢复、促进健康，预防和控制残疾D.发挥老年人的日常生活能力，实现老年肌体的发挥老年人的日常生活能力，实现老年肌体的最佳功能，最佳功能，E.保持老年人的尊严和舒适生活，直至死亡。保持老年人的尊严和舒适生活，直至死亡。1.健康老年人的护理特点（健康老年人的护理特点（3方面）方面）（1）老年人的生理特点与护理）老年人的生理特点与护理 老年人知觉感觉注意力下降，容易发生意外伤害，在照顾中要特别注意防范。与老年人交流须有良好的沟通技巧：与老人说话语句要简短扼要，言语要清晰温和，措辞要准确，语调要平和，声音不要太高，尤其是避免因老人听力不好时大声
18、叫喊，因为这样可使得老人的自尊心受到伤害三三.老年护理的特点老年护理的特点1.健康老年人的护理特点（健康老年人的护理特点（3方面）方面）（2）老年人的心理特点与护理）老年人的心理特点与护理三三.老年护理的特点老年护理的特点1.健康老年人的护理特点（健康老年人的护理特点（3方面）方面）（3）老年人的社会问题与护理）老年人的社会问题与护理老年人孤独的处境需要更多的关怀与照顾养老护理员应设法帮助老年人多参加社会集体活动。多与老年人交流。陪伴老年人，以满足老年人精神和心理的需要三三.老年护理的特点老年护理的特点2.患病老年人的护理特点（患病老年人的护理特点（5方面）方面）（1）病史采集困难且参考价值小
19、）病史采集困难且参考价值小（2）.临床症状不典型临床症状不典型（3）多种疾病并存）多种疾病并存（4）病程长，康复慢）病程长，康复慢、并发症多、并发症多（5）易引起药物的不良反应）易引起药物的不良反应三三.老年护理的特点老年护理的特点1.职业素质职业素质A.高度责任心，爱心，细心，耐高度责任心，爱心，细心，耐心，心，与奉献精神。与奉献精神。B.慎独。慎独。C.良好的沟通技巧和团队合作精神良好的沟通技巧和团队合作精神2.业务素质业务素质3.能力素质能力素质四四.老年护理人员的素质要求老年护理人员的素质要求 美国开始颁发老年护理专科证书的时间是（）A.1955年 B.1965年 C.1975年 D.1980年 E.1985年 老年护理学涉及的护理范畴包括()A.评估老年人的健康和功能状态，制定护理计划 B.为老年人提供有效护理和其他卫生保健服务，评价效果 C.保持和恢复、促进健康，预防和控制残疾 D.发挥老年人的日常生活能力，实现老年肌体的最佳功能，E.保持老年人的尊严和舒适生活，直至死亡。Thanks!
