1、1第五讲第五讲 从行为主义到建构主义：从行为主义到建构主义：认知认知-行行为疗法为疗法湖南师范大学教育科学学院湖南师范大学教育科学学院王玉龙王玉龙2认知认知-行为疗法是所有咨询理论中最强调方法和技能的，行为疗法是所有咨询理论中最强调方法和技能的，也是最具也是最具“科学性科学性”的代表，其思想和态度影响着那的代表，其思想和态度影响着那个时代的每一个进入咨询或心理治疗领域的人（如卡个时代的每一个进入咨询或心理治疗领域的人（如卡尔尔.罗杰斯）。罗杰斯）。3内容纲要v认知认知-行为方法的来源行为方法的来源v行为观点在临床实践中的应用行为观点在临床实践中的应用v咨询中的行为方法咨询中的行为方法v认知疗法
2、认知疗法v认知认知-行为治疗的技术与方法行为治疗的技术与方法v建构主义的革命建构主义的革命v简评简评4认知认知-行为方法的来源行为方法的来源背景背景1 1、作为一种科学模式的、作为一种科学模式的“逻辑实证主义逻辑实证主义”占据学术界的占据学术界的主导地位。主导地位。2 2、美国广告业的发展，以及广告业对控制和操纵消费者、美国广告业的发展，以及广告业对控制和操纵消费者行为的技术的需要。（华生离开学术界后成为一名成功的行为的技术的需要。（华生离开学术界后成为一名成功的广告业主管）广告业主管）3 3、同一时期精神分析影响的并行发展。行为主义者认为、同一时期精神分析影响的并行发展。行为主义者认为这是对
3、心理学发展的一种威胁。这是对心理学发展的一种威胁。5华生、斯金纳和托尔曼华生、斯金纳和托尔曼1 1、华生、华生 芝加哥大学的心理学教授，行为主义的创始人，彻底的行为芝加哥大学的心理学教授，行为主义的创始人，彻底的行为主义者主义者19191919年出版的年出版的行为主义者眼中的心理学行为主义者眼中的心理学标志着行为主义标志着行为主义的开始的开始反对冯特和铁钦纳等人的反对冯特和铁钦纳等人的“内省内省”方法，建议以实际的、可方法，建议以实际的、可观察的行为而不是不可见的思想和意象为对象的科学研究观察的行为而不是不可见的思想和意象为对象的科学研究62 2、斯金纳、斯金纳最伟大的行为主义者（也许是最伟大
4、的心理学家）最伟大的行为主义者（也许是最伟大的心理学家）动物实验的集大成者（白鼠、鸽子）动物实验的集大成者（白鼠、鸽子）认为人们所有的习惯和信念都必须通过学习而获得，所以心认为人们所有的习惯和信念都必须通过学习而获得，所以心理学最重要的任务就是弄清楚人们是如何学习的。理学最重要的任务就是弄清楚人们是如何学习的。73 3、托尔曼、托尔曼认知主义的先驱，提出认知主义的先驱，提出“认知地图认知地图”的概念（最初在实验中的概念（最初在实验中已经学会通过游泳渡过灌水迷津的白鼠能够顺利地爬过抽干已经学会通过游泳渡过灌水迷津的白鼠能够顺利地爬过抽干了水的迷津）了水的迷津）8行为观点在临床实践中的应用行为观点
5、在临床实践中的应用1、巴甫洛夫的动物知觉辨别任务、巴甫洛夫的动物知觉辨别任务由于所给的任务过于困难，以至于动物变得沮丧、尖叫和由于所给的任务过于困难，以至于动物变得沮丧、尖叫和“烦躁不安烦躁不安”（如，当出现的刺激时一个圆圈，则需要做出（如，当出现的刺激时一个圆圈，则需要做出反应，并可以获得奖赏反应，并可以获得奖赏食物；相反，如果刺激物是一个食物；相反，如果刺激物是一个椭圆的话，则不需要做出反应）椭圆的话，则不需要做出反应）92 2、华生的、华生的“小阿尔伯特小阿尔伯特”实验实验1111个月的阿尔伯特通过条件反射产生皮毛恐惧个月的阿尔伯特通过条件反射产生皮毛恐惧3 3、马瑟曼的动物神经质、马瑟
6、曼的动物神经质通过创建一种接近通过创建一种接近-回避冲突能导致动物出现回避冲突能导致动物出现“神经质神经质”行为。行为。如，通过设置一种情形，在这种情形中，动物的同一种行为既如，通过设置一种情形，在这种情形中，动物的同一种行为既得到奖赏（给予食物）又给予惩罚（一次电击）。得到奖赏（给予食物）又给予惩罚（一次电击）。104 4、斯金纳的动物强迫性行为、斯金纳的动物强迫性行为当随机地给动物以奖励或强化，在动物的实际行为和食物方面当随机地给动物以奖励或强化，在动物的实际行为和食物方面的结果之间没有联结，动物开始获得的结果之间没有联结，动物开始获得“仪式化仪式化”或强迫性行为。或强迫性行为。5 5、塞
7、利格曼的习得性无助实验、塞利格曼的习得性无助实验通过狗的无法逃脱实验，说明无助或抑郁的来源。通过狗的无法逃脱实验，说明无助或抑郁的来源。11咨询中的行为方法咨询中的行为方法 如果说精神分析是最深刻的方法，那么行为主义就是见效最如果说精神分析是最深刻的方法，那么行为主义就是见效最快的方法。快的方法。推荐一本书：伍新春，胡佩诚著推荐一本书：伍新春，胡佩诚著行为矫正行为矫正 12行为矫正的基本原理行为矫正的基本原理在任何一种情况下或任一刺激物的反应中，人们会获得一种在任何一种情况下或任一刺激物的反应中，人们会获得一种可能的反应技能，然后表现出某种被强化或奖励的行为，即可能的反应技能，然后表现出某种被
8、强化或奖励的行为，即操作性条件反射。如果某种行为或反应没有得到奖励，那么操作性条件反射。如果某种行为或反应没有得到奖励，那么这种行为将会慢慢消失而退出个体的技能系统。这种行为将会慢慢消失而退出个体的技能系统。13具体技术具体技术1 1、埃尔默和阿泽仁的代币技术、埃尔默和阿泽仁的代币技术操作性条件反射原理在严重精神紊乱的患者身上的应用。在操作性条件反射原理在严重精神紊乱的患者身上的应用。在程序的开始阶段，对病人极其简单的行为就给予奖励。随着程序的开始阶段，对病人极其简单的行为就给予奖励。随着程序的发展，只有那些更长更复杂的系列行为才能获得奖励，程序的发展，只有那些更长更复杂的系列行为才能获得奖励
9、，同时奖励断断续续给予。最后，目标是通过正常的社会强化同时奖励断断续续给予。最后，目标是通过正常的社会强化来维持这些想要得到的行为。来维持这些想要得到的行为。142 2、“暂停法暂停法”技术技术在房间情境中，通过把问题行为者放在一个房间里去在房间情境中，通过把问题行为者放在一个房间里去“冷静冷静”能够中断诸如攻击性和暴力行为的问题行为模式。其目的是，能够中断诸如攻击性和暴力行为的问题行为模式。其目的是，通过全体人员或其他人的关注来惩罚问题行为的暴力行为。通过全体人员或其他人的关注来惩罚问题行为的暴力行为。153 3、行为的自我控制：问题行为函数分析、行为的自我控制：问题行为函数分析目的并不是目
10、的并不是“了解你自己了解你自己”而是而是“了解你正在控制的变量了解你正在控制的变量”。以希望戒烟的来访者为例，评估在哪里吸烟，什么时候吸烟以希望戒烟的来访者为例，评估在哪里吸烟，什么时候吸烟（刺激物），在吸烟时会做些什么（行为），从吸烟经历中（刺激物），在吸烟时会做些什么（行为），从吸烟经历中得到的奖励或快乐（行为结果）。得到的奖励或快乐（行为结果）。164 4、沃尔普的系统脱敏法、沃尔普的系统脱敏法基于交互抑制理论。三个步骤：一是排定焦虑等级表；二是基于交互抑制理论。三个步骤：一是排定焦虑等级表；二是学习放松技术；三是实施暴露技术。学习放松技术；三是实施暴露技术。17认知疗法认知疗法代表人物
11、代表人物1 1、艾利斯、艾利斯理性情绪疗法的创立者。艾利斯认为，情绪问题是由理性情绪疗法的创立者。艾利斯认为，情绪问题是由“应应当当”和和“必须必须”等等“曲解的想法曲解的想法”（非理性信念）所致，（非理性信念）所致，它们来自于对生活的看法。它们来自于对生活的看法。2 2、贝克、贝克认知疗法的创立者。人们在日常生活中所经历的情绪及行认知疗法的创立者。人们在日常生活中所经历的情绪及行为问题并非由事件直接引起的，而是由人们对这些事件的为问题并非由事件直接引起的，而是由人们对这些事件的解释方式以及对这些事件的意义所引起（自动想法）。解释方式以及对这些事件的意义所引起（自动想法）。18认知过程认知过程
12、导致情绪问题的典型认知：过度概括化、绝对化要求和非此导致情绪问题的典型认知：过度概括化、绝对化要求和非此即彼。即彼。过度概括化指根据片面的证据做出结论；绝对化要求是指以过度概括化指根据片面的证据做出结论；绝对化要求是指以“应该应该”和和“必须必须”对自己提出要求；非此即彼是指对事件对自己提出要求；非此即彼是指对事件或世界做出绝对化的判断。或世界做出绝对化的判断。19认知认知-行为咨询的技术和方法行为咨询的技术和方法基本程序基本程序1 1、咨询师与来访者之间建立工作同盟，并解释治疗的基本咨询师与来访者之间建立工作同盟，并解释治疗的基本原理。原理。2 2、评价问题，包括问题的频率、强度等。、评价问
13、题，包括问题的频率、强度等。3 3、设置改变的目的或目标。、设置改变的目的或目标。4 4、应用认知和行为技术。、应用认知和行为技术。5 5、监控过程，利用对目标行为的即时评估。、监控过程，利用对目标行为的即时评估。5 5、终止，制定下一步计划，强化成果的泛华。、终止，制定下一步计划，强化成果的泛华。20常用的技术常用的技术1 1、挑战不合理的信念、挑战不合理的信念2 2、重构主题、重构主题3 3、与治疗师一起来演习不同陈述的作用、与治疗师一起来演习不同陈述的作用4 4、在现实情形中，实验不同自我陈述的作用、在现实情形中，实验不同自我陈述的作用5 5、测量感情、测量感情6 6、停止思考，如手腕上
14、的橡皮圈、停止思考，如手腕上的橡皮圈7 7、系统脱敏、系统脱敏8 8、进行关于自信或社交技能的训练、进行关于自信或社交技能的训练9 9、布置家庭作业、布置家庭作业1010、暴露、暴露21认知认知-行为咨询方法的评价行为咨询方法的评价 该方法的影响是毋庸置疑的。该方法的影响是毋庸置疑的。两个诘难：两个诘难：一是虽然强调工作同盟的咨询关系，但从未对这样的关系进一是虽然强调工作同盟的咨询关系，但从未对这样的关系进行深入探讨；行深入探讨；二是是认知的变化导致了行为和情感的变化，还是相反？二是是认知的变化导致了行为和情感的变化，还是相反？22建构主义的革命建构主义的革命代表人物：梅钦鲍姆和马霍尼恩代表人
15、物：梅钦鲍姆和马霍尼恩建构主义的三个假设：第一，建构主义者把人们看做是一建构主义的三个假设：第一，建构主义者把人们看做是一个积极的学习者，是有目的地建构对世界的理解；第二，个积极的学习者，是有目的地建构对世界的理解；第二，言语功能是主要的方法，通过运用语言，人们能够建构对言语功能是主要的方法，通过运用语言，人们能够建构对世界的理解；第三，人们建构自己世界的能力具有发展性。世界的理解；第三，人们建构自己世界的能力具有发展性。主要先驱凯利的基本假设：一个人的活动在心理上受其对主要先驱凯利的基本假设：一个人的活动在心理上受其对事物的预期方式的引导。事物的预期方式的引导。23最有影响的建构主义方法：焦点解决方法的治疗最有影响的建构主义方法：焦点解决方法的治疗强调咨询将注意力放在强调咨询将注意力放在“解决方法解决方法”或或“例外例外”，而不是，而不是问题本身。常用的策略有寻找例外、问题本身。常用的策略有寻找例外、“奇迹问题奇迹问题”、探究、探究资源等。资源等。24小结小结优点：具有极强的操作性和实效性优点：具有极强的操作性和实效性缺点：对咨询师缺点：对咨询师-来访者关系的探讨太少来访者关系的探讨太少 25Class is over!Class is over!
