1、 绪绪 论论 IntroductionIntroduction 内蒙古民族大学医学院内蒙古民族大学医学院人体解剖学教研室人体解剖学教研室内容概要内容概要OutlineOutline解剖学的定义解剖学的定义解剖学的分科解剖学的分科解剖学的发展史解剖学的发展史解剖学的常用术语解剖学的常用术语 人体的分布与器官系统人体的分布与器官系统一、定义和任务一、定义和任务n定义定义 definition 人体解剖学人体解剖学human anatomy是研究正常人是研究正常人体形态结构的科学。体形态结构的科学。系统解剖学系统解剖学 systematic anatomy 是按人体器是按人体器官功能系统阐述正常人体
2、器官形态结构、官功能系统阐述正常人体器官形态结构、相关功能及其发生发展规律的科学，是一相关功能及其发生发展规律的科学，是一门医学基础课程。门医学基础课程。n任务任务使医学生理解和掌握正常人体各器官系统的使医学生理解和掌握正常人体各器官系统的形态结构特征、位置与毗邻、生长发育规律形态结构特征、位置与毗邻、生长发育规律及其功能意义，为学习其他基础医学和临床及其功能意义，为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。医学课程奠定必要的形态学基础。只有在掌握人体正常形态结构的基础上，才只有在掌握人体正常形态结构的基础上，才能正确理解人体的生理和病理发展过程，正能正确理解人体的生理和病理发展过程
3、，正确判断人体的正常与异常，区别病理与生理确判断人体的正常与异常，区别病理与生理状态，从而对疾病进行正确诊断和治疗。状态，从而对疾病进行正确诊断和治疗。恩格斯讲过恩格斯讲过“没有解剖学就没有医没有解剖学就没有医学学”。临床上无论哪一学科都需要解剖。临床上无论哪一学科都需要解剖学知识，医学名词中有学知识，医学名词中有1/3来源于解剖学，来源于解剖学，所以学习医学首先要学好解剖学。只有所以学习医学首先要学好解剖学。只有掌握了解剖学知识，才能充分理解正常掌握了解剖学知识，才能充分理解正常人体结构、其生理机能和病理变化。人体结构、其生理机能和病理变化。返回目录 人体解剖学的分科人体解剖学的分科 早期人
4、们主要是用早期人们主要是用刀刀切割和肉眼观切割和肉眼观察的方法研究人体各器官系统的形态结察的方法研究人体各器官系统的形态结构。随着医学的发展，又根据人体形态构。随着医学的发展，又根据人体形态结构研究方法的不同而又分为：结构研究方法的不同而又分为：返回目录 n巨视解剖学巨视解剖学macroanatomy 亦称大体解剖学亦称大体解剖学 gross anatomy（借助肉眼观察方法）（借助肉眼观察方法）n系统解剖学系统解剖学 systematic anatomy 按系统描述人体形态结构，人体分按系统描述人体形态结构，人体分9个系统个系统n局部解剖学局部解剖学 regional anatomy 按局部
5、描述人体形态结构，人体分按局部描述人体形态结构，人体分10个局部个局部n微视解剖学微视解剖学 microanatomy （借助显微镜观察）（借助显微镜观察）n组织学组织学 histology 描述器官的组织结构。描述器官的组织结构。n细胞学细胞学 cytology 描述细胞结构。描述细胞结构。n胚胎学胚胎学 embryology 研究从受精卵发生到成体演化过程的形态变化研究从受精卵发生到成体演化过程的形态变化 人体解剖学又根据描述方法和研究内容的人体解剖学又根据描述方法和研究内容的侧侧重点不同分为：重点不同分为：n外科解剖学外科解剖学 surgical anatomy:根据外科手术根据外科手术
6、需要进行研究。需要进行研究。nX线解剖学线解剖学 X-ray anatomy:应用应用X线摄像技术线摄像技术研究人体结构。研究人体结构。n断层解剖学断层解剖学 sectional anatomy:配合配合CT、MRI、超声研究人体局部或器官的断面形态。超声研究人体局部或器官的断面形态。n运动解剖学运动解剖学 locomotive anatomy:结合体育运结合体育运动研究人体形态结构。动研究人体形态结构。n显微外科解剖学显微外科解剖学 microsurgical anatomy:结合结合显微外科技术研究人体结构。显微外科技术研究人体结构。返回目录二、人体解剖学发展简史二、人体解剖学发展简史在西
7、方：在西方：n古希腊时代，古希腊时代，Hippocrates（公元前（公元前460377年）认为年）认为心脏有心脏有2个心房和个心房和2个心室，并对头骨作了正确的描述。个心室，并对头骨作了正确的描述。nAristotle（公元前（公元前384322年）曾作过动物解剖，提出年）曾作过动物解剖，提出心是血液循环的中心，并把神经和肌腱区分开来。心是血液循环的中心，并把神经和肌腱区分开来。nHerophilus（公元前（公元前335280年）命名了十二指肠、前年）命名了十二指肠、前列腺、睫状体、视网膜、乳糜管和淋巴，研究了肝、列腺、睫状体、视网膜、乳糜管和淋巴，研究了肝、胰、子宫和输卵管。胰、子宫和输
8、卵管。nGalen（130201年）著有最早较完整的解剖年）著有最早较完整的解剖学论著学论著医经医经，对血液流动、神经分支、脑，对血液流动、神经分支、脑和心等器官都有较具体的记载。和心等器官都有较具体的记载。nLeonardo Da Vinci（14571519年）解剖年）解剖30多多具尸体，证明了血管起于心脏，空气不能直接具尸体，证明了血管起于心脏，空气不能直接由呼吸道进入心，并绘制了精细正确的人体骨由呼吸道进入心，并绘制了精细正确的人体骨骼解剖学图谱。骼解剖学图谱。nVesalius（15141564）亲自从事人体解剖，）亲自从事人体解剖，于于1543年出版了年出版了人体构造人体构造。全书
9、共。全书共7册，册，系统记述了人体器官和系统的形态与构造，奠系统记述了人体器官和系统的形态与构造，奠定了人体解剖学的基础，成为现代解剖学的奠定了人体解剖学的基础，成为现代解剖学的奠基人。基人。nW.Harvey（15781657年）经动物实验，首次年）经动物实验，首次提出心血管是一个封闭的管道系统。提出心血管是一个封闭的管道系统。nM.Malpighi（16281694年）用显微镜观察到年）用显微镜观察到蛙的微循环血管，证明动脉与经贸相互连通，蛙的微循环血管，证明动脉与经贸相互连通，为微循环学说的建立提供了形态学基础。为微循环学说的建立提供了形态学基础。三、我国人体解剖学的发展历程三、我国人体
10、解剖学的发展历程n早在公元前早在公元前300200年，我国医学巨著年，我国医学巨著黄帝内经黄帝内经中就有中就有“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其尸可解剖而视之而得之，其尸可解剖而视之”的记载。的记载。n公元公元16年，王莽令太医尚方与巧屠一起解剖被处死年，王莽令太医尚方与巧屠一起解剖被处死者公孙庆尸体，不仅度量其五脏，还者公孙庆尸体，不仅度量其五脏，还“以竹筵导其以竹筵导其脉，知其始终脉，知其始终”返回目录n两宋时代，曾有尸体解剖记载和两宋时代，曾有尸体解剖记载和五脏六腑五脏六腑、存真图存真图的绘制。宋慈著的绘制。宋慈著洗冤集录洗冤集录（124
11、7年），对全身骨骼和胚胎的记载非常详年），对全身骨骼和胚胎的记载非常详细，并附有检骨图。细，并附有检骨图。n清代王清任著有清代王清任著有医林改错医林改错一书。描述了人一书。描述了人体各器官系统的解剖学知识，并对古医书中的体各器官系统的解剖学知识，并对古医书中的错误进行更正。错误进行更正。20世纪世纪30年代电子显微镜问世，使人年代电子显微镜问世，使人们能观察细胞的超微结构，因此解剖学的们能观察细胞的超微结构，因此解剖学的研究进入到细胞、亚细胞和分子水平。研究进入到细胞、亚细胞和分子水平。1972年电子计算机年电子计算机X线连续断层图线连续断层图 computed tomograpny（CT）出
12、现，从而）出现，从而能在活体上观察人体断面和器官的内部结能在活体上观察人体断面和器官的内部结构。构。以上说明了解剖学研究的发展是随着以上说明了解剖学研究的发展是随着科学技术的不断进步和方法的不断创新而科学技术的不断进步和方法的不断创新而逐渐发展的。它经历了由动物解剖到人体逐渐发展的。它经历了由动物解剖到人体解剖，从表面观察到探索内部结构，从肉解剖，从表面观察到探索内部结构，从肉眼观察到显微镜及电子显微镜观察，形成眼观察到显微镜及电子显微镜观察，形成了了大体解剖学、显微解剖学和超微结构解大体解剖学、显微解剖学和超微结构解剖学剖学三个不同阶段。随着生物化学和免疫三个不同阶段。随着生物化学和免疫学的
13、发展，解剖学的研究也已进入了分子学的发展，解剖学的研究也已进入了分子和基因水平。和基因水平。四、人体的分部与器官系统四、人体的分部与器官系统骨骨 骼骼关关 节节肌肌 肉肉运运 动动 系系 统统消消 化化 系系 统统呼呼 吸吸 系系 统统秘秘 尿尿 系系 统统生生 殖殖 系系 统统内内 脏脏 系系 统统心心 血血 管管 系系 统统淋淋 巴巴 系系 统统脉脉 管管 系系 统统视视 器器前前 庭庭 蜗蜗 器器感感 觉觉 系系 统统周周 围围 神神 经经 系系 统统中中 枢枢 神神 经经 系系 统统神神 经经 系系 统统内内 分分 泌泌 系系 统统人人 体体 系系 统统人体的分部人体的分部五、解剖学姿
14、势、方位术语、轴与面五、解剖学姿势、方位术语、轴与面 为了能正确描述人体结构的位置和相为了能正确描述人体结构的位置和相互关系，需要使用公认的统一标准和描述互关系，需要使用公认的统一标准和描述术语，只有这样才能避免混淆和误解。术语，只有这样才能避免混淆和误解。返回目录（一）人体标准解剖学姿势（一）人体标准解剖学姿势 anatomical position 身体直立，两眼向正前方平视，两身体直立，两眼向正前方平视，两足并拢，足尖向前，上肢下垂于躯干两足并拢，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，掌心向前。侧，掌心向前。（二）方位术语（二）方位术语 n上上 superior（颅侧）（颅侧）与下与下 infe
15、rior（尾侧）（尾侧）描述器官或结构距颅顶或足底相对远近关系的术语。描述器官或结构距颅顶或足底相对远近关系的术语。n前前 anterior（腹侧）（腹侧）与后与后 posterior（背侧（背侧）指距身体前、后面距离相对远近的名词。指距身体前、后面距离相对远近的名词。n内侧内侧 medial 与外侧与外侧 lateral 描述人体器官、结构与人体正中矢状面相对距离的术描述人体器官、结构与人体正中矢状面相对距离的术语。语。n内内 internal 与外与外 external 用于表示某结构与体腔或腔隙器官相互位置关系的术用于表示某结构与体腔或腔隙器官相互位置关系的术语。语。n浅浅 superf
16、icial 与深与深 profoud 描述与皮肤表面相对距离关系的术语。描述与皮肤表面相对距离关系的术语。n近侧近侧 proximal 与远侧与远侧 distal（用于四肢）（用于四肢）描述某一结构与上、下肢根部位置关系的术语。描述某一结构与上、下肢根部位置关系的术语。n左左 left 和和 右右 rightn垂直垂直 vertical、水平水平 horizontal、中央、中央 central内内外外 浅浅 深深深深 浅浅深深 浅浅深深 浅浅上或近侧上或近侧下或远侧下或远侧肩肩臂臂尺侧尺侧桡侧桡侧手掌手掌腓侧腓侧胫侧胫侧后或背侧后或背侧前或腹侧前或腹侧（三）轴和面（三）轴和面 n轴轴 axi
17、s 按标准解剖学姿势，人体可假按标准解剖学姿势，人体可假设设3种互相垂直的轴。种互相垂直的轴。n垂直轴垂直轴 vertical axis：指从上向下通过身指从上向下通过身体的轴，与身体长轴平行。体的轴，与身体长轴平行。n矢状轴矢状轴 sagittal axis：指从前向后通过身指从前向后通过身体的轴。体的轴。n冠状轴冠状轴 frontal axis：指左右两侧通过身体指左右两侧通过身体的轴。的轴。n面面 plane 人体可有三种互相垂直的切面。人体可有三种互相垂直的切面。n矢状面矢状面 sagittal plane：将身体分为左、右两部将身体分为左、右两部分的断面。分的断面。n冠状面冠状面 f
18、rontal plane：将身体分为前、后两部将身体分为前、后两部分的断面。分的断面。n水平面水平面 horizontal plane：将身体分为上、下将身体分为上、下两部分的断面。两部分的断面。图正中矢状面正中矢状面冠状面冠状面水平面水平面旁正中旁正中(矢状矢状)切面切面六、人体器官的变异与畸形人体器官的变异与畸形人体解剖学所记述的器官形态、构造人体解剖学所记述的器官形态、构造大小、位置及血管、神经的分支分布等有大小、位置及血管、神经的分支分布等有几种类型。几种类型。n正常（型）正常（型）normaln变异变异 variationn异常和畸形异常和畸形abnormal and deformi
19、ty人体器官的变异与畸形人体器官的变异与畸形n发育不全（牙齿缺失）发育不全（牙齿缺失）n发育停滞（腭裂）发育停滞（腭裂）n发育过剩（跰趾）发育过剩（跰趾）n器官异位（游走肾）器官异位（游走肾）n器官愈合与分裂（马蹄肾）器官愈合与分裂（马蹄肾）n返祖现象（毛人）返祖现象（毛人）七、学习解剖学的基本观点七、学习解剖学的基本观点（一）形态与功能互相依存观点（一）形态与功能互相依存观点（二）进化和发展相一致的观点（二）进化和发展相一致的观点 人类的个体发生过程也反映了种系发人类的个体发生过程也反映了种系发生的过程，但不是重复和重演。当人体形生的过程，但不是重复和重演。当人体形态发生异常和畸形时，只不过
20、是发育障碍态发生异常和畸形时，只不过是发育障碍或返祖现象，如唇裂、隐睾、多指、内脏或返祖现象，如唇裂、隐睾、多指、内脏反位、马蹄肾和毛人、残余尾等。反位、马蹄肾和毛人、残余尾等。返回目录（三）局部与整体统一的观点（三）局部与整体统一的观点（四）理论与实际相结合的观点（四）理论与实际相结合的观点 解剖学是一门形态学科，直观性和实解剖学是一门形态学科，直观性和实践性很强，光背书掌握不好解剖学的知识。践性很强，光背书掌握不好解剖学的知识。解剖学的特点是名词多、描述多，易懂难解剖学的特点是名词多、描述多，易懂难记。学习时一定要认真观察尸体标本，结记。学习时一定要认真观察尸体标本，结合模型、挂图、图谱和自身活体进行对照，合模型、挂图、图谱和自身活体进行对照，加深理解，加强记忆。加深理解，加强记忆。
