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    放射科阅片基础[业界特制]课件.ppt

    • 文档编号:3749973       资源大小:19.81MB        全文页数:124页
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    放射科阅片基础[业界特制]课件.ppt

    1、1扶风书苑正常男性胸片正常男性胸片2扶风书苑正常女性胸片正常女性胸片3扶风书苑右侧位右侧位左侧位左侧位4扶风书苑胸壁X线解剖 胸壁软组织X线表现 胸廓骨骼X线表现胸壁软组织 侧胸壁 锁骨上伴随阴影 胸锁乳突肌 胸大肌 乳房及乳头影7扶风书苑 乳腺影乳腺影乳头影乳头影8扶风书苑胸廓骨骼 胸廓由胸骨,12对肋骨,12个胸椎借关节和韧带连结而成。胸骨:柄,体,剑突 肋骨:12对10扶风书苑 11扶风书苑 颈肋颈肋 12扶风书苑纵隔X线解剖 分区:三分,四分,九分 各区内所含组织14扶风书苑15扶风书苑膈X线解剖 胸腹腔分界 膈肌运动是呼吸的重要部分17扶风书苑18扶风书苑19扶风书苑胸膜、肺叶、肺野

    2、的X线解剖 胸膜腔:脏壁层胸膜 横裂,斜裂 肺叶 肺野:分区21扶风书苑 22扶风书苑23扶风书苑 气管、支气管、支气管肺段的X线解剖25扶风书苑26扶风书苑27扶风书苑60-8528扶风书苑肺血管X线解剖30扶风书苑ANGIOGRAPHIE PULMONAIRE动脉期动脉期 静脉期静脉期 31扶风书苑常规胸片肺门X线解剖33扶风书苑 基本病变X线表现支气管阻塞性改变肺不张 35扶风书苑右肺上叶不张右肺上叶不张36扶风书苑37扶风书苑38扶风书苑右肺中叶不张右肺中叶不张39扶风书苑40扶风书苑?左肺下叶不张左肺下叶不张41扶风书苑42扶风书苑43扶风书苑左全肺不张左全肺不张44扶风书苑45扶风

    3、书苑盘状肺不张46扶风书苑胸膜病变47扶风书苑气胸及液气胸气胸及液气胸49扶风书苑治疗后50扶风书苑51扶风书苑52扶风书苑53扶风书苑胸腔积液胸腔积液55扶风书苑56扶风书苑57扶风书苑58扶风书苑59扶风书苑胸膜钙化60扶风书苑61扶风书苑 肺内基本病变63扶风书苑64扶风书苑65扶风书苑66扶风书苑67扶风书苑68扶风书苑69扶风书苑70扶风书苑71扶风书苑72扶风书苑薄壁空洞薄壁空洞73扶风书苑74扶风书苑75扶风书苑急急 腹腹 症症 影影 像像 学学76扶风书苑77扶风书苑消消 化化 道道 穿穿 孔孔78扶风书苑 小小 肠肠 梗梗 阻阻82扶风书苑83扶风书苑84扶风书苑85扶风书苑

    4、86扶风书苑 87扶风书苑88扶风书苑假假 肿肿 瘤瘤 征征90扶风书苑咖啡豆征91扶风书苑92扶风书苑93扶风书苑 香蕉征香蕉征96扶风书苑97扶风书苑98扶风书苑99扶风书苑颅颅 脑脑 急急 诊诊 CT100扶风书苑脑 梗 塞 脑血栓形成继发于脑动脉硬化、动脉瘤、血管畸形、炎性或非炎性血管炎等 脑动脉栓塞脑动脉栓塞 血栓、气栓、脂肪栓等 低血压和凝血状态 脑梗塞分型脑梗塞分型 缺血性、出血性和腔隙性。CT 表现 缺血性梗塞缺血性梗塞CT平扫呈低密度;增强呈脑回样强化。出血性梗塞出血性梗塞CT在低密度区可见斑点状、片状高密度区腔隙性梗塞腔隙性梗塞好发于基底节区、丘脑等,直径约为1015MM。

    5、103扶风书苑脑出血 自发性脑出血自发性脑出血多继发于高血压、动脉瘤、血管畸形、血液病和脑肿瘤,以高血压脑出血最常见。出血部位出血部位好发于基底节、丘脑桥脑和小脑,也可位于其他部位。血肿改变血肿改变伴发脑水肿和脑组织坏死。CT 表现 高密度(急性期)高、等密度伴周围水肿(亚急性期)低密度(慢性期)106扶风书苑107扶风书苑蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血 蛛网膜下腔出血是由于颅内血管破裂,血液进入蛛网膜下腔所致。可分为自发性和外伤性,自发性以颅内动脉瘤(51%)、高血压(15%)、和动静脉畸形(6%)。临床可见于任何年龄组,其中以30-40成年人多见;临床表现特征为剧烈头痛、脑膜刺激征和血性脑脊

    6、液三联征。表现为脑沟、脑池密度增高,呈铸型改变 90%的蛛网膜下腔出血24H内可发现,一般1周吸收,若持续存在,应考虑有再出血CT 表现111扶风书苑112扶风书苑脑血管畸形(CEREBRAL VASCULAR MALFORMATION)分类:分类:系胚胎期脑血管发育异常,分动静脉畸形、静脉畸形、海绵状血管瘤和毛细血管扩张症等,以动静脉畸形AVM 多见 病理改变:病理改变:为一团由供血动脉和迂曲扩张的引流静脉构成影像学表现影像学表现平片:平片:常无异常,少部分可见钙化。CT:平扫可呈等密度、稍高密度或等、高混合密度,增强后可见强化,可观察引流血管,供血动脉及伴随改变。115扶风书苑脑外伤(CEREBRAL TRAUMA)颅骨骨折:颅骨骨折:可分线形、凹陷和粉碎骨折。脑挫裂伤:脑挫裂伤:包括挫伤和裂伤,两者兼有称挫裂伤(CEREBRAL CONTUSION)。颅内出血:颅内出血:硬膜外(EPIDURAL)、硬膜下(SUBDURAL)血肿和脑脑内血肿内血肿(INTRACEREBRAL HEMATOMA)及蛛网膜下腔出血(SUBARACHNOID HEMORRHAGE)。弥漫性轴索损伤弥漫性轴索损伤(DIFFUSE AXONAL INJURY,DAI)117扶风书苑118扶风书苑119扶风书苑121扶风书苑122扶风书苑124扶风书苑


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