1、第二模块：心理现象、行为过程行为过程第一节 认知过程教学目标：教学目标：u 区分感觉及知觉；区分感觉及知觉；u 阐述感觉、知觉的特征；阐述感觉、知觉的特征；u 列举感觉、知觉的分类；列举感觉、知觉的分类；u识别感知觉的心理现象。识别感知觉的心理现象。（一）感觉（一）感觉 sensation 一、感觉和知觉 人脑对人脑对直接作用直接作用于感觉器官的客观事于感觉器官的客观事物的物的个别属性个别属性的反映。的反映。1、感觉的定义u 外部感觉：外部感觉：视觉、听觉、嗅觉、味觉和肤觉（温觉、视觉、听觉、嗅觉、味觉和肤觉（温觉、冷觉、触觉和痛觉）。冷觉、触觉和痛觉）。u 内部感觉：内部感觉：运动觉、平衡觉
2、和机体觉。运动觉、平衡觉和机体觉。2、感觉分类举例我看到了一个白色的、圆柱状的物体我看到了一个白色的、圆柱状的物体我听到一种声音我听到一种声音我尝到一股酸酸的味道我尝到一股酸酸的味道我闻到了一种香味我闻到了一种香味我觉得脖子上冷飕飕的我觉得脖子上冷飕飕的 感觉是人们进行正常感觉是人们进行正常心理活动的必要条件。心理活动的必要条件。是认识和改造世界的基础是认识和改造世界的基础性条件。性条件。u 感觉剥夺（隔离）实验感觉剥夺（隔离）实验3、感觉的作用u 感受性：感受性：是感觉器官对适宜刺激的感觉能力。是感觉器官对适宜刺激的感觉能力。u 感觉阈限：感觉阈限：绝对感觉阈限：绝对感觉阈限：刚刚能引起感觉
3、的最小刺激量刚刚能引起感觉的最小刺激量 差别感觉阈限：差别感觉阈限：在感觉上能觉察到刺激物变化在感觉上能觉察到刺激物变化 的最小差别量。的最小差别量。4、感觉的测量感受性及感觉阈限人类重要感觉的绝对阈限人类重要感觉的绝对阈限u 感觉适应感觉适应u 感觉对比感觉对比u 联觉联觉 u 感觉补偿感觉补偿 5、感觉的特征 同一刺激持续作用于同一感受器而产生的感受性同一刺激持续作用于同一感受器而产生的感受性提高或降低的现象。提高或降低的现象。n 嗅觉适应最为迅速，嗅觉适应最为迅速，“入芝兰之室久而不闻其香入芝兰之室久而不闻其香”n 视觉适应最为复杂视觉适应最为复杂明适应及暗适应明适应及暗适应n痛觉的适应
4、最难发生痛觉的适应最难发生具有生物学意义具有生物学意义 （1）感觉适应 不同的刺激作用于同一感受器官时，感受性发生变不同的刺激作用于同一感受器官时，感受性发生变化的现象。化的现象。n 分同时对比和先后对比分同时对比和先后对比 同时对比同时对比不同刺激物同时作用于同一感不同刺激物同时作用于同一感 受器官所产生的感觉对比现象。受器官所产生的感觉对比现象。先后对比先后对比不同刺激物先后作用于同一感受不同刺激物先后作用于同一感受 器所产生的感觉对比现象。器所产生的感觉对比现象。（2）感觉对比感觉的同时对比感觉的同时对比感觉的同时对比 一种感觉兼有另一种感觉的心理现象。一种感觉兼有另一种感觉的心理现象。
5、n 通过视觉较容易产生联觉通过视觉较容易产生联觉 红、红、橙、橙、黄黄温暖的感觉，对医院有指导。温暖的感觉，对医院有指导。淡蓝色淡蓝色 凉爽的感觉，高热降温。凉爽的感觉，高热降温。紫色紫色 镇静的感觉，安抚孕妇。镇静的感觉，安抚孕妇。（3）联觉 某种感觉出现缺陷或缺失时，通过被动训练可提某种感觉出现缺陷或缺失时，通过被动训练可提高其他感觉器官的感受性以补偿其不足。高其他感觉器官的感受性以补偿其不足。n 盲人无视觉，但听觉、触觉敏感。盲人无视觉，但听觉、触觉敏感。n 聋哑人无听觉，但视觉特别是辨别口形的能力强聋哑人无听觉，但视觉特别是辨别口形的能力强 （4）感觉补偿6.感觉对护理工作的意义感觉对
6、护理工作的意义u 感受性的影响因素：年龄、身体状况、情绪状况；感受性的影响因素：年龄、身体状况、情绪状况；u 感受性的年龄变化：先升后降；感受性的年龄变化：先升后降；u 老年期感受性特点：老年期感受性特点：视视、听听、触触、嗅嗅觉下降觉下降 痛觉、内脏感觉提高痛觉、内脏感觉提高 对光线、声响、气味感受性不同，对光线、声响、气味感受性不同，病房强调光线柔和，病房强调光线柔和，“四轻四轻”。耐心及细心！耐心及细心！7、痛觉 （1）痛觉的特征n痛觉的主观体验存在显著的个体差异。痛觉的主观体验存在显著的个体差异。n痛觉不存在特定的适宜刺激。痛觉不存在特定的适宜刺激。n患者主诉法：自由表达疼痛患者主诉法
7、：自由表达疼痛n 程度评分法：程度评分法：视觉模拟法（视觉模拟法（VAS）:画画1条条10CM的横线，左的横线，左端表示无痛，右表示剧痛，中间分十等份，表示端表示无痛，右表示剧痛，中间分十等份，表示不同程度的疼痛，患者根据自己的感觉，在横线不同程度的疼痛，患者根据自己的感觉，在横线上划一记号，表示疼痛程度。上划一记号，表示疼痛程度。（2）疼痛的评估n患者主诉法：自由表达疼痛患者主诉法：自由表达疼痛n 程度评分法：程度评分法：视觉模拟法（视觉模拟法（VAS）口述评分法（口述评分法（Verbal Report）：）：按按0，1，.10分次报告，分次报告，0分时表示无痛，分时表示无痛，10分时表示剧
8、痛。分时表示剧痛。马盖尔（马盖尔（McGill）问卷法：）问卷法：0=无痛；无痛；1=有疼痛有疼痛感，但不严重；感，但不严重；2=轻微疼痛，病人不舒适；轻微疼痛，病人不舒适；3=疼疼痛，病人痛苦；痛，病人痛苦；4=疼痛较剧烈，有恐惧感；疼痛较剧烈，有恐惧感；5=剧剧痛。痛。（2）疼痛的评估 （3）影响痛觉感受性的心理性因素n 对疼痛的态度对疼痛的态度n 注意注意n 暗示暗示n 情绪情绪 对疼痛的态度个体对疼痛的态度影响个体的痛觉感受性。个体对疼痛的态度影响个体的痛觉感受性。n 生还的战士与车祸的伤者对截肢疼痛的反应生还的战士与车祸的伤者对截肢疼痛的反应n 个体对疼痛的态度，与个体幼年发生伤痛个
9、体对疼痛的态度，与个体幼年发生伤痛 时父母的态度有关，从小受到的疼痛警告时父母的态度有关，从小受到的疼痛警告 多，就可能成为一个容易焦虑、对疼痛过多，就可能成为一个容易焦虑、对疼痛过 于敏感的人。于敏感的人。注意对疼痛的注意与分心，所产生的疼痛感受也有所对疼痛的注意与分心，所产生的疼痛感受也有所不同。不同。n 大声读冒险故事，被试的痛阈上升可达大声读冒险故事，被试的痛阈上升可达16%，闹钟的声音干扰，被试痛阈上升可达闹钟的声音干扰，被试痛阈上升可达38%。暗示暗示对痛觉感受性的影响可用安慰剂效应说明。暗示对痛觉感受性的影响可用安慰剂效应说明。n 在催眠过程中，暗示可以使人降低甚至丧失在催眠过程中，暗示可以使人降低甚至丧失 痛觉感受。痛觉感受。情绪情绪能明显影响疼痛的感受。情绪能明显影响疼痛的感受。n 恐惧、焦虑、失望、不耐烦，可使痛阈降低恐惧、焦虑、失望、不耐烦，可使痛阈降低n 愉快、兴奋、乐观，可使痛阈提高愉快、兴奋、乐观，可使痛阈提高n 有时，对有时，对“痛痛”的期待也能提高疼痛的感受。的期待也能提高疼痛的感受。（一）感觉（一）感觉 sensation（二）知觉（二）知觉 perception 一、感觉和知觉
