1、对阿根廷四个城市的1278名急性下呼吸道感染住院患儿鼻咽抽吸物进行的病毒流行病学调查病毒感染患儿中RSV感染最为常见Carballal G et al. J Med Virol 2001;64:167-1749胸部X线3岁,毛支炎或败血症2月,毛支炎并肺不张Martiaez FD.Pediatr Infect Dis J 2003婴幼儿期喘息分类u暂时性喘息u无过敏性的喘息 (RSV感染后的持续性喘息)u过敏性喘息/哮喘2006GINA2006GINA2006GINA 反复喘息每年超过4次的,如果符合一个主要标准或两个次要标准,应该高度怀疑发展为哮喘的可能,就应该开始早期干预治疗。2006GI
2、NA次要标准1.过敏性鼻炎2.喘息(没有感冒的情况下)3.嗜酸细胞增多)间歇使用间歇使用2-激动剂激动剂首选,尽管仍存在争议首选,尽管仍存在争议白三烯受体拮抗剂白三烯受体拮抗剂病毒性喘息的每日控制治疗病毒性喘息的每日控制治疗 ( (长期或短长期或短期治疗期治疗) )雾化或吸入糖皮质雾化或吸入糖皮质激素激素持续哮喘的每日控制治疗持续哮喘的每日控制治疗 a a 过敏性过敏性/ /变应性哮喘的一线治疗方法变应性哮喘的一线治疗方法口服糖皮质激素口服糖皮质激素b 急性和频繁反复发作气道阻塞急性和频繁反复发作气道阻塞A尤其是重度或需要频繁口服糖皮质激素治疗的哮喘; b例如, 在急性并且反复频发阵发性气道阻
3、塞期间,给予1 至 2 mg/kg/d强的松治疗3 至 5 天.摘自 Bacharier LB, et al. Allergy. 2008;63(1):534.PRACTALL EAACI / AAAAI共识报告哮喘诊断: 6个月内3次可逆性支气管阻塞 白三烯调节剂单药治疗的临床疗效已在2岁以上儿童中得到证实。在25岁有间隙性哮喘病史的儿童中,白三烯调节剂降低了病毒诱发性哮喘的急性发作。儿童使用白三烯调节剂未显示有安全性问题。 白三烯调节剂2006年GINABisgaard H. Am J Respir Crit Care Med 2003;167:379-383目前未有研究显示顺尔宁可用于R
4、SV感染的治疗.关于已核准的临床适应症和使用剂量,请参考详细的药物处方信息.全天无症状中位值(%)Bisgaard H. Am J Respir Crit Care Med 2003;167:379-383天302010007142128Montelukast (n=61)安慰剂 (n=55)p=0.015缺失数据计为症状发作。目前未有研究显示顺尔宁可用于RSV感染的治疗.关于已核准的临床适应症和使用剂量,请参考详细的药物处方信息.恶化患者的比例(%) Bisgaard H. Am J Respir Crit Care Med 2003;167:379-3830510152025安慰剂Mont
5、elukast6.6%18.2%* 由于症状严重而退出研究, 或由于肺部症状接受急诊或住院治疗 目前未有研究显示顺尔宁可用于RSV感染的治疗.关于已核准的临床适应症和使用剂量,请参考详细的药物处方信息.2014年APP临床实践指南:毛细支气管炎的诊断管理和预防(2014-10-27),美国儿科学会美国指南有新的特色后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field